CASO CLNICO DE PEDIATRA N 2

Paciente de 7 meses de edad, evaluado en emergencia , con tiempo de enfermedad de 3 horas en

que presenta convulsiones que duran aproximadamente 2 minutos, que se repiten de manera
intermitente. No fiebre. No vmitos. No diarreas. No tos.
F. B. Hambre: conservado Sed: conservada Orina: normal Deposiciones: normales
Sueo: demora en despertar
Antecedentes: - CPN: Amenaza de aborto a los 2 y 4 meses.
- Parto distcico por distocia funicular. Peso: 3950 gr. Demor en llorar.
- Lactancia hasta la actualidad.
- Vacunas completas segn calendario.
- Alimentacin complementaria a los 6 meses de edad.
- Familiares: Hermano de 8 aos de edad sufre de epilepsia.
Examen Clnico: Regular estado general, afebril, hidratado, sin dificultad respiratoria.
Peso: 8 Kg Talla: 70 cm T: 36.8C FC: 136 FR: 28 SO2: 92%
Piel: Cianosis distal Cabeza: Fontanela anterior normotensa
Pulmones: Murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares.
CV: Ruidos de buena intensidad, rtmicos, regulares. No soplos.
Abdomen: Blando, depresible, hgado a 2 cm DRCD, LMC. RHA presentes.
Neurolgico: Tendencia a la somnolencia. ROT disminudos. Motilidad activa disminuda en
miembro superior derecho.
Evolucin: Favorable
Exmenes Auxiliares: A solicitud. Segn presunciones diagnsticas

Se sortearn 3 ponentes: - Ampliacin de historia clnica - Diagnstico sindrmico y
nosolgico - Exmenes Auxiliares


Rody Valencia Anchante




CASO CLNICO DE PEDIATRA N 3

Paciente de 3 aos de edad, procedente de Nazca, que ingresa por emergencia con tiempo de
enfermedad de 2 das, por vmitos y rigidez de nuca. Niega otra sintomatologa.
F.B. Hambre: disminuda Sed: disminuda Orina: normal Deposiciones: normales
Sueo: normal
Antecedentes:
- CPN: Niega complicaciones.
- Parto eutcico. A trmino. Peso: 3300 gr. Llanto inmediato.
- Lactancia materna 1 ao.
- Vacunas completas.
- Al ao de edad diagnstico de sndrome urmico hemoltico.
- Familiares: sanos.
Examen Clnico: Regular estado general, afebril, hidratado, sin dificultad respiratoria, facies
dolorosa.
Peso. 13 Kg Talla: 90 cm FC: 108 FR: 24 T: 37.5C SO2: 96% PA: 100/60 mmHg
Ojos: nistagmus.
Cuello: Extensin marcada.
Cardiorespiratorio. Normal.
Neurolgico. Sensorio conservado. No sgnos menngeos. Motilidad activa disminuda a nivel
cervical. ROT normales
Evolucin: Favorable.
Exmenes Auxiliares: A solicitud, segn diagnsticos.

Se sortearn 3 ponentes: - Ampliacin de Historia Clnica - Diagnstico sindrmico y
nosolgico - Exmenes Auxiliares

Rody Valencia Anchante