Hipoxia e isquemia de la barrera

hematoencefalica
Cualquier incremento de volumen de uno de los componentes
intracraneales (LCR, sangre y cerebro) supone disminucin de los
volmenes del resto o incremento de la PIC
CAUSAS FRECUENTES
- HIDROCEFALIA
- TUMOR CEREBRAL
- EPOC
- ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR ISQUEMICO
- TUMOR CEREBRAL
Hidrocefalia: Aumento del volumen del LCR (por obstruccin en su
circulacin por tumores del tercer o cuarto ventrculos) y/o trastornos en su
reabsorcin en las granulaciones aracnoideas (meningitis, hemorragia
subaracnoidea)
Tumor cerebral: Aumento de la PIC por aumento de la masa neoplsica,
edema citotxico (LIC) y vasognico (LEC) por aumento de la
permeabilidad de la BHE.
Accidente cerebrovascular isqumico: En la regin cercana a la
isqumica se produce entrada de potasio extracelular y agua en las clulas
gliales (por disminucin de la actividad de las bombas de Na/K, por
disminucin del flujo) y aumento de sodio y agua en las neuronas lo que
supone incremento del LIC y por tanto de la PIC. Y una despolarizacin
espontnea por el sodio que aumenta la liberacin del neurotransmisor
glutamato que facilita ms entrada de sodio y agua y calcio, con ms
aumento del PIC y rotura de la BHE y edema vaso gnico y ms PIC.
Accidente hemorrgico cerebral.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica: Por el incremento del PCO
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con vasodilatacin cerebral y aumento del volumen sanguneo