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1
ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE SALUD PBLICA
ESCUELA DE NUTRICION Y DIETETICA

FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES EN RELACION CON LA INGESTA
ALIMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN ADULTOS/AS (35-
45 AOS) DEL MERCADO MAYORISTA RIOBAMBA 2011

TESIS DE GRADO

PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE:

NUTRICIONISTA DIETISTA

HILDA LEONOR PARCO MULLO

RIOBAMBA ECUADOR

2011

2

CERTIFICACIN

Certifico que la presente Tesis de Grado fue revisado y autorizado su
presentacin.

Dra. Msc. Cecilia Salazar M.
DIRECTORA DE TESIS

3

CERTIFICADO
Los Miembros del Tesis certifican que el trabajo de investigacin titulado
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN
RELACIN CON LA INGESTA ALIMETARIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN
ADULTOS (35-45 AOS) DEL MERCADO MAYORISTA RIOBAMBA 2011;
de responsabilidad de la Sra. Hilda Leonor Parco Mullo, ha sido revisada y se
autoriza su publicacin

Dra. Msc. Cecilia Salazar M. .
DIRECTORA DE TESIS

Dra. Msc. Mara Elena Lara M. .

4
MIEMBRO

AGRADECIMIENTO

Quiero expresar mi sincero agradecimiento a la prestigiosa Escuela Superior
Politcnica de Chimborazo, Facultad de Salud Publica; al personal Docente y
Administrativo que labora en la Escuela de Nutricin y Diettica, por sus sabias
enseanzas apoyo durante todo mi vida estudiantil.

A la Dra. Cecilia Salazar Directora de Tesis, Dra. Mara Elena Lara Miembro de
Tesis por sus constantes aportes cientficos y metodolgicos brindados para el
logro de esta meta.

5

DEDICATORIA

La presente tesis va dedicada a Dios, que es mi refugio y fortaleza, su luz
ilumina mis pasos y encamina con inteligencia y sabidura, teniendo presente
en todo momento la superacin.

A mis hijas, mi esposo y mis padres, por irradiarme la fuerza, valor y
entusiasmo que necesite para culminar m meta.

A mis padres polticos, mis hermas/os fuente incondicional de apoyo, sin el cual
no hubiera culminado una etapa ms en mi vida.

Gracias a todas y cada una de esas personas, que han venido contribuyendo
durante todo este tiempo con un granito de arena, para hacer de mi una
persona profesional y responsable.

6

INDICE

I INTRODUCCIN .............................................................................................. 1
II OBJETIVOS ..................................................................................................... 6
A. General
B. Especficos
III MARCO TERICO ......................................................................................... 7
A. Conceptos generales ................................................................................... 7
B. Factores de riesgo principales .................................................................... 7
C. Factores contribuyentes ............................................................................ 19
D. Ingesta alimentaria .................................................................................. 20
E. Estado nutricional ..................................................................................... 33
F. Evaluacin del estado nutricional .............................................................. 33
IV METODOLOGA .......................................................................................... 38
A. Localizacin y temporalizacin .................................................................. 38
B. Variables .................................................................................................. 39

7
C. Tipo y diseo de la investigacin .............................................................. 40
D. Poblacin, muestra o grupo de estudio .................................................... 41
E. Anlisis estadstico ................................................................................... 43
F. Descripcin de procedimientos ................................................................. 43
VI RESULTADOS Y DISCUSION .................................................................... 50
VII CONCLUSIONES ........................................................................................ 85
VIII RECOMENDACIONES87
IX RESUMEN
SUMMARY
X REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................ 88
XI ANEXOS

8

NDICE DE CUADROS
CUADRO N. 1.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN EDAD EN
AOS.
CUADRO N. 2.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN SEXO.
CUADRO N. 3.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN NIVEL DE
INSTRUCCIN.
CUADRO N. 4.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN CONSUMO DE
TABACO.
CUADRO N. 5.
ALCOHOL.
CUADRO N. 6.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ACTIVIDAD
FSICA.
CUADRO N. 7.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN FRECUENCIA DE
CONSUMO DE LOS ALIMENTOS.

9
CUADRO N. 8.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN LA
REUTILIZACIN DE GRASA
CUADRO N. 9.- DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN
ADICIN DE LA SAL EXTRA A LAS PREPARACIONES.
CUADRO N. 10.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ADICIN DE
AZCAR EXTRA A LAS PREPARACIONES.
CUADRO N. 11.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN TIEMPO DE
COMIDA.
CUADRO N. 12.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN IMC.
CUADRO N. 13.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN PERMETRO DE
CINTURA.
CUADRO N. 14.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN PRESIN
ARTERIAL.

10
CUADRO N. 15.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ANTECEDENTES
PATOLGICAS FAMILIARES
CUADRO N. 16.- DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN
RIESGO METABLICO Y SEXO.
CUADRO N. 17.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN RIESGO
METABLICO Y NIVEL DE INSTRUCCIN.
CUADRO N. 18.
METABLICO Y CONSUMO DE TABACO
CUADRO N. 19.
METABLICO Y CONSUMO DE ALCOHOL.
CUADRO N. 20.
METABLICO Y ACTIVIDAD FSICA.
CUADRO N. 21.
METABLICO Y REUTILIZACIN DE LA GRASA.
CUADRO N.22.
METABLICO Y ADICIN DE LA SAL EXTRA A LAS PREPARACIONES.

11
CUADRO N. 23.
METABLICO Y ADICIN DE AZCAR EXTRA A LAS PREPARACIONES.
CUADRO N. 24.
METABLICO Y TIEMPO DE COMIDA.
CUADRO N. 25.
METABLICO E IMC.
GRAFICO N.26.
METABLICO Y PRESIN ARTERIAL.
GRAFICO N 27.
METABLICO Y ANTECEDENTES PATOLGICAS FAMILIARES.

12

NDICE DE GRFICOS
GRAFICO N. 1.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN EDAD EN
AOS.
GRAFICO N. 2.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN SEXO.
GRAFICO N. 3.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN NIVEL DE
INSTRUCCIN.
GRAFICO N. 4.
TABACO.
GRAFICO N. 5.
ALCOHOL.
GRAFICO N. 6.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ACTIVIDAD
FSICA.
GRAFICO N. 7.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN LA
REUTILIZACIN DE GRASA
GRAFICO N. 8.- DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN
ADICIN DE LA SAL EXTRA A LAS PREPARACIONES.

13
GRAFICO N. 9.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ADICIN DE
AZCAR EXTRA A LAS PREPARACIONES.
GRAFICO N. 10.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN TIEMPO DE
COMIDA.
GRAFICO N. 11.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN IMC.
GRAFICO N. 12.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN PERMETRO DE
CINTURA.
GRAFICO N. 13.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN PRESIN
ARTERIAL.
GRAFICO N. 14.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN EN ESTUDIO SEGN ANTECEDENTES
PATOLGICAS FAMILIARES
GRAFICO N. 15.
METABLICO Y SEXO.
CUADRO N. 16.
METABLICO Y NIVEL DE INSTRUCCIN.

14
GRAFICO N. 17.
METABLICO Y CONSUMO DE TABACO
GRAFICO N. 18.
METABLICO Y CONSUMO DE ALCOHOL.
GRAFICO N. 19.
METABLICO Y ACTIVIDAD FSICA.
GRAFICO N. 20.
METABLICO Y REUTILIZACIN DE LA GRASA.
GRAFICO N.21.
METABLICO Y ADICIN DE LA SAL EXTRA A LAS PREPARACIONES.
GRAFICO N. 22.
METABLICO Y ADICIN DE AZCAR EXTRA A LAS PREPARACIONES.
GRAFICO N. 23.
METABLICO Y TIEMPO DE COMIDA.
GRAFICO N. 24.
METABLICO E IMC.

15
GRAFICO N.25.
METABLICO Y PRESIN ARTERIAL.
GRAFICO N 26.
METABLICO Y ANTECEDENTES PATOLGICAS FAMILIARES.

1
I. INTRODUCCION
Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de mortalidad y
morbilidad, en la mayora de los pases occidentales estas enfermedades estn
asociadas con la raza, la edad que tiene relacin con el tiempo requerido para
el desarrollo de las lesiones o a la duracin de la exposicin de los factores de
riesgo. (1)
La tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares es superior en
hombres que en mujeres. Las enfermedades cardiovasculares afectan a ms
de 17 millones de personas por ao, 6 veces ms que las muertes relacionadas
al VIH (SIDA) EL 80% de las muertes cerebro vasculares ocurre en los pases
de recursos bajos y medios.(2)

En el mundo especficamente en los pases en vas de desarrollo se presume
que exista unos 20 a 30 millones de personas que padecen algn tipo de
enfermedad cardiovascular, entonces de ello se deduce que se constituye una
de la principales causas de muertes tanto en hombres como en mujeres,
especialmente en los rangos de las edades que oscilan entre los 35 y los 45
aos de edad.

Segn las estadsticas del INEC, las primeras diez causas de muertes en el
Ecuador son causadas por enfermedades nacientes de Riesgos
Cardiovasculares en el segundo lugar est con 3621* casos las enfermedades
del corazn, las enfermedades hipertensivas est a continuacin con 2219*
2
casos, seguido por la diabetes mellitus con 1889*casos, es decir que las
enfermedades del corazn causan ms muertes que el temido SIDA o VIH, as
mismo supera a todas las enfermedades de transmisin masiva. *estadsticas
tomadas en base a 10000 muertes.

Estas cifras son alarmantes, puesto que ello significa que cada 35 minutos
muere una persona afectada por estos trastornos, as mismo en nuestro pas
se evidencia mayor nmero de casos en las provincias de la costa como
Guayas y Los Ros, en lo referente a la sierra Tungurahua y Chimborazo
encabezan la lista de estadsticas.

En la provincia de Chimborazo, segn los ltimos estudios realizados por
Proyecto de desarrollo de los pueblos indgenas y afro ecuatorianos del
Ecuador (PRODEPINE), divide a la poblacin en dos grupos: la poblacin rural
que representa un mayor nmero de habitantes divididos en los diferentes
cantones, mientras que el 80% de la poblacin urbana est situado en la
ciudad de Riobamba. Segn el anlisis de la misma institucin la poblacin
econmicamente activa situado en su mayora en la ciudad de Riobamba, de
los cuales 20083 personas ejercen el comercio, de ellos 100 son expendedores
de productos agrcolas en el Mercado Mayorista de la ciudad de Riobamba.

La enfermedad arterial coronaria, el tipo ms comn de enfermedad
cardiovascular, es la primera causa de muerte en los Estados Unidos
actualmente. Pero gracias a muchos estudios y miles de pacientes, los
3
investigadores han descubierto ciertos factores que desempean un papel
importante en las probabilidades de que una persona padezca de una
enfermedad del corazn. Se los denomina factores de riesgo. (6)

Los factores de riesgo se dividen en dos categoras: principales y
contribuyentes. Los principales factores de riesgo son aquellos cuyo efecto de
aumentar el riesgo cardiovascular ha sido comprobado. Los factores
contribuyentes son aquellos que los mdicos y nutricionistas piensan que
pueden dar lugar a un mayor riesgo cardiovascular pero cuyo papel exacto no
ha sido definido an. (5)

Cuantos ms factores de riesgo tenga una persona, mayores sern sus
probabilidades de padecer una enfermedad del corazn. Algunos factores de
riesgo pueden cambiarse, tratarse o modificarse y otros no. Pero el control del
mayor nmero posible de factores de riesgo, mediante cambios en el estilo de
vida y/o medicamentos, puede reducir el riesgo cardiovascular. (5)

La cuantificacin de los factores de riesgo en una poblacin de adultos jvenes
adquiere especial relevancia, porque permite identificar su vulnerabilidad y
contribuye a focalizar las estrategias de prevencin al constituir un grupo ms
susceptible de cambiar conductas y establecer hbitos de vida ms saludable
que permitan retrasar o minimizar la aparicin de enfermedades crnicas en
aos posteriores.(5)
4
En la ciudad de Riobamba, que su poblacin mayoritaria es de raza mestiza, se
ha observado en estos ltimos tiempos la constante migracin del campo a la
ciudad con esperanzas de mejores condiciones de vida, quienes de las
mltiples ocupaciones se dedican al comercio de alguna u otra forma.
De la poblacin econmicamente activa de la ciudad el 12.6% se dedica a
actividades de comercio, de los cuales la poblacin en estudio son
expendedores de productos agrcolas del mercado Mayorista de la ciudad de
Riobamba, que su nivel socioeconmico es media baja, el rango de edades
oscilan entre los 30 a 50 aos, su forma y estilo de vida se caracteriza por el
constante sedentarismo y su ocupacin permite mayor grado de estrs, el
acceso a la alimentacin es a comidas rpidas y elaboradas con menos
mesura del caso, hace presumir de la existencia de riesgos cardiovasculares,
as como enfermedades cardiovasculares, ya que su edad, forma y estilo de
vida, el acceso a la alimentacin observada permite mayor ndice de
probabilidades, de ello nace el inters del estudio de este selecto grupo de
poblacin con la finalidad de prevenir su aparicin.

La finalidad de la prevencin de la enfermedad cardiovascular (ECV) es reducir
el riesgo de su aparicin y el de sus complicaciones mejorando la calidad y la
expectativa de vida. Puesto que la efectividad de la intervencin es mayor
cuanto mayor sea el riesgo, la prioridad es intervenir sobre las personas que
tienen alto riesgo.

5
La causa de mayor preocupacin dentro del rea mdica es la alimentacin
debido a que cada vendedor puede consumir a libertad la cantidad y variedad
de las preparaciones expuestas en el mercado. Este alto consumo de
carbohidratos y grasas; y a mas de esto se cuenta con las adicionales como
son embutidos, huevos, queso, mayonesas, salsas, mantequilla, gaseosas,
entre otros por lo tanto se puede relacionar el estado de salud y nutricin de
los/as vendedores con un consumo inadecuado de alimentos ya que su
alimentacin es de tipo hiperhidrocarbonada descontrolada.

Por lo tanto la mala alimentacin se considera como un factor de riesgo
modificable para reducir enfermedades de origen alimentario.

Los resultados obtenidos estarn encaminados a la concientizacin de las
autoridades y personal encargado de la salud, ya que es importante hacer una
consideracin sobre los resultados obtenidos y programar una intervencin
educativa, nutricional y mdica.
6
II. OBJETIVOS
A. GENERAL
Determinar factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en
relacin con la ingesta alimentara y estado nutricional en la poblacin
adulta (35-45 aos) expendedores del mercado mayorista 2011.

B. ESPECIFICOS
1. Identificar las caractersticas generales de la poblacin.
2. Identificar estilos de vida de la poblacin en estudio.
3. Identificar la ingesta alimentara de la poblacin en estudio.
4. Determinar el estado nutricional mediante la evaluacin
antropomtrica.
5. Identificar los problemas de salud.

7
III. MARCO TEORICO CONCEPTUAL
A. CONCEPTOS GENERALES
Qu es el riesgo cardiovascular?
El riesgo cardiovascular es la probabilidad de tener una de esas enfermedades
cardiovasculares en un determinado periodo de tiempo. Esa probabilidad
depende de los factores de riesgo cardiovascular.

Existen unos factores de riesgos modificables y otros que no lo son.
Los factores de riesgo cardiovasculares ms importantes son: el tabaco, la
hipertensin arterial, el colesterol y la diabetes.

Adems hay otros factores de riesgo que tambin influyen en el riesgo
cardiovascular como son: la edad y sexo del paciente, los antecedentes
familiares de enfermedades cardiovasculares a edades tempranas, la
obesidad, la falta de ejercicio fsico y el consumo excesivo de alcohol. (7)

B. FACTORES DE RIESGO PRINCIPALES
1. Presin arterial alta (hipertensin arterial)
La hipertensin arterial, el trmino mdico para la presin arterial alta, es
conocida como la muerte silenciosa. Un mnimo de 72 millones de
estadounidenses sufren de hipertensin y tanto como 20 millones de ellos ni
siquiera lo saben. Sin tratamiento, la presin arterial alta aumenta
apreciablemente el riesgo de un ataque al corazn o un accidente
cerebrovascular (o ataque cerebral).
8
El corazn bombea sangre a travs de una red de arterias, venas y capilares.
La sangre en movimiento empuja contra las paredes de las arterias y esta
fuerza se mide como presin arterial.

La presin arterial alta es ocasionada por un estrechamiento de unas arterias
muy pequeas denominadas arteriolas que regulan el flujo sanguneo en el
organismo. A medida que estas arteriolas se estrechan (o contraen), el corazn
tiene que esforzarse ms por bombear la sangre a travs de un espacio ms
reducido, y la presin dentro de los vasos sanguneos aumenta.

a. La hipertensin puede afectar a la salud de cuatro maneras principales:
Endurecimiento de las arterias. La presin dentro de las arterias puede
aumentar el grosor de los msculos que tapizan las paredes de las arterias.
Este aumento del grosor hace ms estrechas las arterias. Si un cogulo de
sangre obstruye el flujo sanguneo al corazn o al cerebro, puede producir un
ataque al corazn o un accidente cerebrovascular.

Agrandamiento del corazn. La hipertensin obliga al corazn a trabajar con
ms intensidad. Como todo msculo muy usado, el corazn aumenta de
tamao. Cuanto ms grande es el corazn, menos capaz es de mantener el
flujo sanguneo adecuado. Cuando esto sucede, uno se siente dbil y cansado
y no puede hacer ejercicio ni realizar actividades fsicas. El corazn ha
comenzado a fallar ante el esfuerzo. Sin tratamiento, la insuficiencia cardaca
seguir empeorando.
9

Dao renal. La hipertensin prolongada puede daar los riones si las arterias
que los riegan se ven afectadas.

Dao ocular. En los diabticos, la hipertensin puede generar rupturas en los
pequeos capilares de la retina del ojo, ocasionando derrames. Este problema
se denomina retinopata y puede causar ceguera.

b. Qu factores causan hipertensin?
Alrededor del 90 al 95 por ciento de todos los casos de presin arterial alta
constituyen lo que se denomina hipertensin primaria o esencial. Esto significa
que se desconoce la verdadera causa de la presin arterial alta, pero existen
diversos factores relacionados con la enfermedad. El riesgo de sufrir de
hipertensin es mayor si la persona:
Tiene antecedentes familiares de hipertensin.
Es afroamericana. Los afroamericanos tienen una mayor incidencia de
hipertensin arterial que los blancos, y la enfermedad suele aparecer a
menor edad y ser ms grave.
Es de sexo masculino. En las mujeres el riesgo es mayor despus de los
55 aos.
Tiene ms de 60 aos. Los vasos sanguneos se debilitan con los aos y
pierden su elasticidad.
Se enfrenta a niveles altos de estrs. Segn algunos estudios, el estrs,
la ira, la hostilidad y otras caractersticas de la personalidad contribuyen
10
a la hipertensin, pero los resultados no han sido siempre uniformes.
Los factores emocionales muy probablemente contribuyan al riesgo de
ciertas personas que presentan otros factores de riesgo de hipertensin.
Sufre de sobrepeso u obesidad.
Usa productos de tabaco. El cigarrillo daa los vasos sanguneos.
Usa anticonceptivos orales. Las mujeres que fuman y usan
anticonceptivos orales aumentan considerablemente su riesgo.
Lleva una alimentacin alta en grasas saturadas.
Lleva una alimentacin alta en sodio (sal).
Bebe ms de una cantidad moderada de alcohol. Segn los expertos, el
consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por da para
los hombres y de una bebida por da para las mujeres. Una bebida se
define como 1,5 onzas lquidas (44 ml) de bebidas espirituosas de una
graduacin alcohlica de 40 (80 proof) (p. ej. whisky americano o
escocs, vodka, ginebra, etc.), 1 onza lquida (30 ml) de bebidas
espirituosas de una graduacin alcohlica de 50 (100 proof), 4 onzas
lquidas (118 ml) de vino o 12 onzas lquidas (355 ml) de cerveza.
Es fsicamente inactiva.
Es diabtica.
Los investigadores tambin han descubierto un gen que parece estar
vinculado a la hipertensin. El hecho de tener el gen no significa que una
persona o sus hijos definitivamente sufrirn de presin arterial alta. Pero
significa que tendrn una mayor probabilidad de padecerla, por lo cual
es importante que se controlen la presin arterial con regularidad.
11
El 5 a 10 por ciento restante de los pacientes con presin arterial alta sufren de
lo que se denomina hipertensin secundaria. Esto significa que la presin
arterial alta es causada por otra enfermedad o afeccin. Muchos casos de
hipertensin secundaria son ocasionados por trastornos renales. Los siguientes
son otros factores que pueden causar hipertensin secundaria:

Alteraciones de las glndulas paratiroides.
Acromegalia, que es cuando la glndula pituitaria produce un exceso de
hormona del crecimiento.
Tumores en las glndulas suprarrenales o pituitarias.
Reacciones a medicamentos recetados para otros problemas mdicos.
Embarazo.

c. Cules son los sntomas de hipertensin?
La mayora de las personas que sufren de hipertensin generalmente no
presentan sntomas. En algunos casos, pueden sentirse palpitaciones en la
cabeza o el pecho, mareos y otros sntomas fsicos. Cuando no hay sntomas
de advertencia, la enfermedad puede pasar desapercibida durante muchos
aos.

d. Cmo se diagnostica la hipertensin?
Para saber si se sufre de hipertensin es necesario consultar al mdico. Debe
realizarse un examen mdico general que incluya una evaluacin de los
antecedentes familiares. El mdico tomar varias lecturas de presin arterial
12
por medio de un instrumento denominado esfigmomanmetro y realizar
algunos estudios de rutina.

El mdico tambin puede utilizar un aparato denominado oftalmoscopio para
examinar los vasos sanguneos de los ojos y determinar si ha habido algn
engrosamiento, estrechamiento o ruptura, lo cual puede ser un indicio de
presin arterial alta. Emplear adems un estetoscopio para escuchar el sonido
del corazn y del flujo sanguneo por las arterias. En algunos casos puede ser
necesario realizar una radiografa de trax y un electrocardiograma.

e. Lecturas de presin arterial
Las lecturas de presin arterial miden las dos partes de la presin: la presin
sistlica y la presin diastlica. La presin sistlica es la fuerza del flujo
sanguneo por una arteria al latir el corazn. La presin diastlica es la fuerza
del flujo sanguneo dentro de los vasos sanguneos cuando el corazn
descansa entre un latido y otro.

Una lectura de presin arterial mide tanto la fuerza sistlica como la diastlica,
anotndose la sistlica en primer lugar. Las cifras indican la presin en
unidades de milmetros de mercurio (mm Hg), es decir, la altura a la cual la
presin dentro de las arterias podra elevar una columna de mercurio. Por
ejemplo, una lectura de 120/80 mm Hg significa que la presin sistlica es de
120 mm Hg y la diastlica es de 80 mm Hg.

13
La mayora de los mdicos no hacen un diagnstico definitivo de hipertensin
hasta no haber medido la presin arterial varias veces (un mnimo de 2 lecturas
en 3 das diferentes). Algunos mdicos les piden a sus pacientes que utilicen
un aparato porttil que mide la presin arterial durante varios das seguidos.
Este aparato puede ayudar al mdico a determinar si un paciente sufre
verdaderamente de hipertensin o slo de lo que se denomina hipertensin de
consultorio. La hipertensin de consultorio es cuando la presin arterial de un
paciente se eleva durante una visita al mdico pero no en circunstancias
normales. Aunque los mdicos no entienden exactamente qu causa la
hipertensin de consultorio, la ansiedad y el estrs posiblemente sean factores
contribuyentes.

f. Con qu frecuencia debe controlarse la presin arterial?
Los adultos deben controlarse la presin arterial por lo menos una vez por ao.
Muchos supermercados y farmacias ofrecen dispositivos automticos que los
clientes pueden utilizar gratuitamente cuando quieran. Sin embargo, debe
tenerse presente que estos dispositivos pueden no brindar una lectura precisa.

Las farmacias, tiendas y otros locales venden monitores para medirse la
presin arterial en el hogar. Sin embargo, estos dispositivos tampoco miden
siempre con precisin. La lectura obtenida con el monitor personal debe
compararse siempre con aquella obtenida con el aparato del mdico, para
asegurar que sean iguales. Recuerde que toda cifra superior a la normal es
14
motivo de consultar al mdico, quien podr hablar con usted sobre el mejor
plan de accin.

g. Qu cifra es demasiado elevada?
Segn las nuevas pautas publicadas por el Instituto Nacional de los Pulmones,
el Corazn y la Sangre de los Estados Unidos (NHLBI) en el ao 2003, una
lectura inferior a 120/80 mm Hg ahora se considera presin arterial normal. Una
presin arterial de entre 120/80 y 139/89 (que antes se consideraba normal)
ahora se clasifica dentro de una categora denominada "pre hipertensin".
Segn el NHLBI, aproximadamente 45 millones de estadounidenses estaran
comprendidos en esta categora, lo cual significa que tienen el doble de riesgo
de sufrir presin arterial alta en el futuro.

h. Tabla de clasificacin de presin arterial
Categora Sistlica (mm Hg) Diastlica (mm Hg)
Normal Inferior a 120 Inferior a 80
Pre hipertensin 120-139 80-89
Hipertensin Grado 1 140-159 90-99
Grado 2 160 o ms 100 o ms
Adapted de The Seventh Report on the Joint National Committee on Prevention, Detection,
Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNCT), Publication NIH N. 03-5233, mayo
2003.

La tabla de clasificacin se basa en adultos mayores de 18 aos que no toman
medicamentos para la hipertensin ni estn gravemente enfermos. Si las cifras
15
de presin sistlica y diastlica correspondieran a diferentes clasificaciones,
deber seleccionarse la categora superior para clasificar la presin arterial de
la persona.

i. Cmo se trata la hipertensin?
El primer plan de accin generalmente implica una modificacin del estilo de
vida, especialmente para personas prehipertensivas.
Llevar una alimentacin baja en grasas y sal.
Reducir el peso excesivo.
Comenzar un programa de ejercicio fsico regular.
Aprender a controlar el estrs.
Dejar de fumar.
Moderar o suprimir el consumo de alcohol. Recuerde que un consumo
moderado es un promedio de una o dos bebidas por da para los hombres y de
una bebida por da para las mujeres.
Si estos cambios no ayudan a controlar la presin arterial dentro de 3 a 6
meses, la enfermedad puede tratarse con medicamentos. Los diurticos
ayudan a eliminar agua y sodio del organismo. Los inhibidores de la ECA
bloquean la enzima que eleva la presin arterial. Otros tipos de medicamentos,
como los betabloqueantes, los bloqueantes clcicos y otros vasodilatadores,
tienen efectos diferentes, pero en general ayudan a relajar y dilatar los vasos
sanguneos y a reducir la presin dentro de ellos.

16
2. Obesidad y sobrepeso. Se cree que el peso excesivo puede elevar los
niveles de colesterol total, causar hipertensin y aumentar el riesgo de
enfermedad arterial coronaria. La obesidad aumenta las probabilidades de
adquirir otros factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensin,
niveles elevados de colesterol en sangre y diabetes.

En la actualidad, muchos mdicos miden la obesidad mediante el ndice de
masa corporal (IMC), que se calcula dividiendo los kilogramos de peso por el
cuadrado de la talla en metros (IMC = kg/m
2
). Segn el Instituto Nacional de los
Pulmones, el Corazn y la Sangre de los Estados Unidos (NHLBI), se
considera que una persona sufre de sobrepeso si tiene un IMC superior a 25 y
que es obesa si la cifra es superior a 30. Puede determinar su IMC utilizando la
calculadora a continuacin. Con esa cifra, puede averiguar su composicin
corporal, consultando la tabla que aparece debajo de la calculadora.

3.- Tabaquismo.- La mayora de la gente sabe que fumar aumenta el riesgo de
cncer de pulmn, pero pocos saben que tambin aumenta apreciablemente el
riesgo de enfermedad cardiovascular y de enfermedad vascular perifrica
(enfermedad de los vasos sanguneos que riegan los brazos y las piernas).
Segn la Asociacin Americana del Corazn, ms de 400.000 estadounidenses
mueren cada ao de enfermedades relacionadas con el tabaquismo. Muchas
de estas muertes se deben a los efectos del humo del tabaco en el corazn y
los vasos sanguneos.
17
Las investigaciones demuestran que fumar acelera el pulso, contrae las
principales arterias y puede provocar irregularidades en la frecuencia de los
latidos del corazn, todo lo cual aumenta el esfuerzo del corazn. Fumar
tambin aumenta la presin arterial, lo cual a su vez aumenta el riesgo de un
ataque cerebral en personas que sufren de hipertensin. Aunque la nicotina es
el agente activo principal del humo del tabaco, otros compuestos y sustancias
qumicas, tales como el alquitrn y el monxido de carbono, tambin son
perjudiciales para el corazn. Estas sustancias qumicas contribuyen a la
acumulacin de placa grasa en las arterias, posiblemente por lesionar las
paredes de los vasos sanguneos. Tambin afectan al colesterol y a los niveles
de fibringeno (un coagulante sanguneo), aumentando as el riesgo de que se
forme un cogulo sanguneo que pueda provocar un ataque al corazn.

4.- Inactividad fsica.- Las personas inactivas tienen un mayor riesgo de sufrir
un ataque al corazn que las personas que hacen ejercicio regular. El ejercicio
quema caloras, ayuda a controlar los niveles de colesterol y la diabetes, y
posiblemente disminuya la presin arterial. El ejercicio tambin fortalece el
msculo cardaco y hace ms flexibles las arterias. Las personas que queman
activamente entre 500 y 3.500 caloras por semana, ya sea en el trabajo o
haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior a la de las personas
sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es beneficioso si se
hace con regularidad.

18
5.- Sexo.- En general, los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres de
sufrir un ataque al corazn. La diferencia es menor cuando las mujeres
comienzan la menopausia, porque las investigaciones demuestran que el
estrgeno, una de las hormonas femeninas, ayuda a proteger a las mujeres de
las enfermedades del corazn. Pero despus de los 65 aos de edad, el riesgo
cardiovascular es aproximadamente igual en hombres y mujeres cuando los
otros factores de riesgo son similares.

6.- Herencia.- Las enfermedades del corazn suelen ser hereditarias. Por
ejemplo, si los padres o hermanos padecieron de un problema cardaco o
circulatorio antes de los 55 aos de edad, la persona tiene un mayor riesgo
cardiovascular que alguien que no tiene esos antecedentes familiares. Los
factores de riesgo tales como la hipertensin, la diabetes y la obesidad tambin
pueden transmitirse de una generacin a la siguiente.

Adems, los investigadores han determinado que algunos tipos de
enfermedades cardiovasculares son ms comunes entre ciertos grupos raciales
y tnicos. Por ejemplo, los estudios demuestran que los negros sufren de
hipertensin ms grave y tienen un mayor riesgo cardiovascular que los
blancos. La mayor parte de los estudios cardiovasculares sobre minoras se
han concentrado principalmente en negros e hispanos, utilizando a la poblacin
blanca como punto de comparacin. Los factores de riesgo cardiovascular en
otros grupos minoritarios an estn siendo estudiados.

19
7.- Edad.- Las personas mayores tienen un mayor riesgo de sufrir
enfermedades del corazn. Aproximadamente 4 de cada 5 muertes debidas a
una enfermedad cardaca se producen en personas mayores de 65 aos de
edad.

Con la edad, la actividad del corazn tiende a deteriorarse. Puede aumentar el
grosor de las paredes del corazn, las arterias pueden endurecerse y perder su
flexibilidad y, cuando esto sucede, el corazn no puede bombear la sangre tan
eficientemente como antes a los msculos del cuerpo. Debido a estos cambios,
el riesgo cardiovascular aumenta con la edad. Gracias a sus hormonas
sexuales, las mujeres generalmente estn protegidas de las enfermedades del
corazn hasta la menopausia, que es cuando su riesgo comienza a aumentar.
Las mujeres mayores de 65 aos de edad tienen aproximadamente el mismo
riesgo cardiovascular que los hombres de la misma edad.

C. FACTORES CONTRIBUYENTES
1. Alcohol.- Los estudios demuestran que el riesgo cardiovascular es menor en
las personas que beben cantidades moderadas de alcohol que en las personas
que no beben. Segn los expertos, el consumo moderado es un promedio de
una o dos bebidas por da para los hombres y de una bebida por da para las
mujeres. Una bebida se define como 1,5 onzas lquidas (44 ml) de bebidas
espirituosas de una graduacin alcohlica de 40 (80 proof) (tal como whisky
americano o escocs, vodka, ginebra, etc.), 1 onza lquida (30 ml) de bebidas
espirituosas de una graduacin alcohlica de 50(100 proof), 4 onzas lquidas
20
(118 ml) de vino o 12 onzas lquidas (355 ml) de cerveza. Pero el excederse de
un consumo moderado de alcohol puede ocasionar problemas relacionados
con el corazn, tales como hipertensin, accidentes cerebrovasculares, latidos
irregulares y cardiomiopata (enfermedad del msculo cardaco). Adems, una
bebida tpica tiene entre 100 y 200 caloras. Las caloras del alcohol a menudo
aumentan la grasa corporal, lo cual puede a su vez aumentar el riesgo
cardiovascular. No se recomienda que las personas que no beben comiencen a
hacerlo ni que los que ya beben aumenten su consumo de alcohol.

Nunca es demasiado tarde ni demasiado temprano para comenzar a mejorar la
salud cardiovascular. Algunos factores de riesgo pueden ser controlados y
otros no, pero si se eliminan los factores de riesgo que pueden cambiarse y se
controlan adecuadamente los que no pueden cambiarse, es posible reducir
apreciablemente (7).

D. INGESTA ALIMENTARA
Seguir una alimentacin nutritiva y bien equilibrada es una de las maneras ms
sencillas y eficaces de reducir el riesgo de sufrir enfermedades del corazn,
cncer y otras alteraciones de la salud. La buena nutricin consiste en comer
una variedad de alimentos, limitar el consumo de ciertos alimentos y bebidas y
controlar la cantidad de alimentos y caloras que se ingieren. Una alimentacin
equilibrada ayuda a reducir el riesgo cardiovascular porque reduce tanto el
colesterol y la presin arterial como el peso.

21
ltimamente son numerosos los artculos sobre alimentacin y nutricin en las
noticias. Muchos de estos artculos hacen difcil saber qu hay o no hay que
comer. Segn la Asociacin Americana del Corazn (AHA), no hay una nica
alimentacin recomendada. En cambio, la AHA ha establecido una serie de
pautas que toman en cuenta que las personas necesitan una variedad de
alimentos y que algunas tienen problemas especficos de salud que hacen
necesario limitar el consumo de ciertos alimentos. Si cree no estar comiendo
una alimentacin equilibrada, si tiene problemas de salud o si desea
implementar cambios importantes en su alimentacin, hable con el mdico o un
dietista que pueda ayudarlo a establecer un plan de nutricin adecuado para
usted.(1)

1. Alimentos y nutrientes
El cuerpo necesita nutrientes para funcionar adecuadamente. Los nutrientes
necesarios son los carbohidratos, las protenas, las grasas, las vitaminas y los
minerales. El organismo obtiene estos nutrientes de los alimentos.
Carbohidratos
Protenas
Grasas
Vitaminas
Minerales y oligoelementos
Sal (cloruro de sodio)
cidos grasos omega-3 o aceite de pescado
Cmo leer las etiquetas de los alimentos
22
Lo que usted puede hacer (Controle su alimentacin)
Calculadora del ndice de masa corporal (IMC)
Refrigerios saludables y Consejos alimenticios para las fiestas

a. Carbohidratos
Los carbohidratos son la principal fuente de caloras en una alimentacin
equilibrada. El organismo convierte los carbohidratos en glucosa que es un tipo
de azcar. El organismo utiliza parte de esta glucosa enseguida para producir
energa y la glucosa sobrante se convierte en un tipo de azcar denominado
glucgeno. El organismo almacena el glucgeno en el hgado y los msculos
para usarlo en el futuro. El glucgeno puede convertirse rpidamente en
glucosa para satisfacer las necesidades del organismo. Cuando el organismo
ha elaborado suficiente glucgeno, almacena la glucosa restante en forma de
grasa.

Los azcares y las fculas son carbohidratos. Los azcares son carbohidratos
simples tambin denominados monosacridos o azcares simples. La
forma ms comn de azcar simple es la glucosa. Cuando varias molculas de
glucosa se unen, se forman molculas ms grandes denominadas
carbohidratos complejos. Las fculas y la fibra son ejemplos de
carbohidratos complejos.

23
b. Azcares
Los azcares, o carbohidratos simples, aportan al organismo una rpida fuente
de energa porque pueden utilizarse inmediatamente. Los azcares refinados y
morenos, el almbar y la miel son ejemplos de azcares. Los azcares
aadidos a productos alimenticios tales como las golosinas y las bebidas
gaseosas aportan ms caloras que nutrientes. Por eso es preferible que el
azcar de la alimentacin diaria provenga de la fruta fresca, la cual tambin
aporta vitaminas y minerales.

c. Fculas
Las fculas son carbohidratos complejos porque el organismo debe
descomponerlas para poder usar el azcar que contienen. Los panes, los
cereales para el desayuno, el maz, los guisantes (arvejas o chcharos), las
papas, las pastas y el arroz son ejemplos de carbohidratos complejos. Varios
estudios han demostrado que las personas que comen muchas verduras
feculentas y cereales integrales tienen un menor riesgo de sufrir enfermedades
coronarias que las personas que comen principalmente alimentos con un alto
contenido de grasa o azcar.

d. Fibra
La fibra es otro tipo de carbohidratos complejo. Una alimentacin rica en fibra
ha demostrado reducir los niveles de colesterol y proteger de las enfermedades
del corazn, el cncer y los problemas estomacales e intestinales. Hay dos
tipos de fibra: insoluble y soluble. La fibra insoluble est presente en los
24
cereales, los panes integrales, el arroz y muchas verduras. La fibra soluble est
presente en la harina de avena, las legumbres secas, los guisantes (arvejas o
chcharos) y muchas frutas, tales como las manzanas, las fresas (frutillas) y los
ctricos.

Se aconseja comer de 25 a 30 gramos de fibra por da, incluyendo tanto fibra
insoluble como fibra soluble. Ambos tipos de fibra son importantes para la
alimentacin. Una alimentacin rica en fibra soluble puede reducir el riesgo
cardiovascular porque reduce los niveles de colesterol en sangre. La fibra
insoluble acelera el paso de los alimentos por el tubo digestivo, lo cual ayuda a
mantener la regularidad intestinal. Consumir alimentos ricos en fibra tambin
puede ayudar a adelgazar o controlar el peso porque la mayora de ellos
aportan carbohidratos complejos, protenas, vitaminas y minerales, y contienen
muy poca grasa. Adems, la fibra ocupa ms espacio en el estmago y el
intestino que las grasas y los azcares simples, por lo cual satisface el apetito
con menos caloras.

e. Protenas.
Las protenas suministran al organismo los materiales necesarios para el
crecimiento, el mantenimiento y la reparacin de tejidos y msculos. Las
protenas tambin ayudan al organismo a elaborar hormonas. El organismo
almacena la protena sobrante en forma de grasa, la cual puede utilizarse como
fuente de caloras de emergencia en caso de escasear los carbohidratos y las
grasas.
25
Hay dos tipos principales de protenas: protena animal y protena vegetal. Los
alimentos ricos en protena animal son la carne roja, el cerdo, el pescado, el
pollo, los huevos y los productos lcteos. Ejemplos de alimentos que contienen
protena vegetal son el brcoli, las lentejas, las papas, las pastas, la harina de
avena, el arroz, las nueces, los garbanzos, la soja y los frijoles (porotos)
blancos y colorados.

Aunque los productos de origen animal son una buena fuente de protena, el
consumo excesivo de estos productos puede elevar los niveles de colesterol
porque a menudo tienen un alto contenido de colesterol y grasa saturada.

f. Grasas.
La grasa alimenticia es una parte importante de la nutricin diaria pero slo
necesitamos una pequea cantidad para mantener el equilibrio qumico del
organismo.

La grasa alimenticia puede ser de dos tipos bsicos: saturada e insaturada. La
grasa saturada es el tipo de grasa que eleva el colesterol y aumenta el riesgo
cardiovascular. Las principales fuentes de grasa saturada son la materia grasa
de los productos lcteos, la grasa de la carne roja y los aceites tropicales tales
como el aceite de coco.

26
La grasa insaturada es una grasa ms sana. Puede ser de dos tipos:
monoinsaturada o poliinsaturada. Los aceites vegetales son las fuentes ms
comunes de grasa insaturada. Sin embargo, hay que tener en cuenta que un
producto que dice ser 100 % aceite vegetal podra no siempre ser sano. La
hidrogenacin, el proceso que convierte el aceite vegetal lquido en aceite
vegetal hidrogenado o parcialmente hidrogenado para elaborar grasa vegetal,
margarina y otros slidos, convierte los cidos grasos insaturados en cidos
grasos saturados. En general, es fcil reconocer las grasas saturadas porque
son slidas a temperatura ambiente, por ejemplo, la mantequilla, la margarina
en barra, la grasa vegetal y el aceite de coco. En cambio, los aceites de oliva,
canola y cacahuate (man) y la margarina lquida son lquidos a temperatura
ambiente porque contienen principalmente grasa insaturada.

Otra buena manera de determinar si una grasa es saturada o insaturada es leer
la etiqueta. Los fabricantes de productos alimenticios deben indicar por
separado el contenido de grasa saturada, lo cual hace muy fcil identificar este
tipo de grasa perjudicial para la salud.

Adems de la grasa saturada, el proceso de hidrogenacin crea otro tipo de
grasa perjudicial para la salud: los cidos grasos trans. Este tipo de grasa
tambin aparece indicado en las etiquetas de los alimentos. Los cidos grasos
trans se forman en el proceso de hidrogenacin de los aceites vegetales
insaturados. Los cidos grasos insaturados que no llegan a saturarse
completamente pueden en cambio convertirse en cidos grasos trans los
27
cuales tambin pueden contribuir al riesgo cardiovascular. Los cidos grasos
trans han demostrado reducir los niveles de colesterol bueno y elevar los
niveles de colesterol malo.

En general, es posible limitar el consumo de cidos grasos trans evitando
los alimentos que contienen ingredientes tales como margarina, grasa vegetal y
aceites hidrogenados o parcialmente hidrogenados. Adems, deben evitarse
los alimentos tales como las papas a la francesa, las donas, las galletas dulces
y las galletas de soda, que a menudo tienen un alto contenido de cidos grasos
trans adems de grasa saturada. Los cidos grasos trans se encuentran en su
menor parte en forma natural y en su mayor parte en alimentos procesados
elaborados con aceite vegetal hidrogenado.

Las etiquetas de los alimentos, los libros de cocina y los libros sobre nutricin
brindan informacin til sobre el contenido graso, el contenido calrico y el
porcentaje de caloras de las grasas. Se aconseja limitar el consumo de grasa
alimenticia a un 30 % de las caloras diarias y el consumo de grasa saturada a
slo un 10 % de las caloras diarias. El 40 % de las caloras en la alimentacin
estadounidense tpica proviene de las grasas.

Reducir el consumo de grasa tambin ayuda a adelgazar porque cada gramo
de grasa aporta 9 caloras, mientras que cada gramo de hidrato de carbono o
protena aporta slo 4 caloras. Por lo tanto, si se sustituye la grasa por
protena e hidratos de carbono complejos se consumen menos caloras. Hay
28
que tener en cuenta, sin embargo, que muchas buenas fuentes de protena,
tales como la crema de cacahuate (mantequilla de man), la leche y el queso
pueden tambin tener un alto contenido graso. Adems, tenga cuidado con los
dulces y refrigerios que tengan en la etiqueta la indicacin low fat (bajo en
grasa) o fat-free (sin grasa). Estos alimentos a menudo contienen grandes
cantidades de azcar y tienen muchas caloras. Los hidratos de carbono
complejos, tales como las frutas, las verduras y los alimentos elaborados a
base de cereales, contienen menos grasa y caloras que los hidratos de
carbono refinados, presentes frecuentemente en los dulces y los alimentos
chatarra.

h. Vitaminas
Las vitaminas son sustancias que realizan funciones especficas para el
crecimiento y la reproduccin celular. Las vitaminas regulan el metabolismo el
cual controla la cantidad de energa disponible para realizar actividades tales
como caminar, dormir o pensar.

Tambin se ha descubierto que ciertas vitaminas podran ayudar a prevenir las
enfermedades coronarias. Las vitaminas A, C y E parecen inhibir la formacin
de placa en las paredes de las arterias. La placa se forma porque el oxgeno y
el colesterol LDL (o colesterol malo) se combinan en un proceso denominado
oxidacin. Las vitaminas A, C y E se denominan antioxidantes porque
retardan o detienen el proceso de formacin de placa.

29
i. Minerales y oligoelementos
Los minerales son elementos qumicos que el organismo utiliza para muchos
procesos biolgicos. Al igual que las vitaminas, los minerales estn presentes
en los alimentos que comemos. Los oligoelementos tambin son elementos
qumicos, pero el organismo slo necesita pequeas cantidades de estas
sustancias.

j. Sal (cloruro de sodio)
La sal es un mineral. Aunque el organismo necesita minerales para funcionar
bien, la sal puede elevar la presin arterial en las personas que presentan una
mayor sensibilidad a sus efectos.

Comer muchos alimentos salados tampoco es bueno para las personas que no
son sensibles a los efectos de la sal. Los alimentos chatarra, los fiambres y
diversos tipos de alimentos procesados y comida rpida aportan cantidades
significativas de sal. Adems, muchas recetas caseras pueden indicar ms sal
de la necesaria para dar un buen sabor a la comida.

En general, se aconseja limitar el consumo de sodio a 2.400 mg por da, el
contenido aproximado de una cucharadita de sal. Hable con su mdico o
dietista para averiguar el consumo mximo de sodio apropiado para usted.(2)

30
k. Lo que usted puede hacer.
Controlar su alimentacin es una de las mejores maneras de reducir su riesgo
cardiovascular. Una alimentacin sana lo ayudar a adelgazar y le dar ms
energa.

l. Refrigerios saludables
Las frutas y las verduras son buenos refrigerios. La Asociacin Americana del
Corazn (AHA) recomienda cinco o ms porciones de frutas y verduras por da.
Recuerde que tambin puede satisfacer la cantidad diaria recomendada de
fruta bebiendo jugos de fruta. Compre los jugos 100 % naturales en lugar de las
mezclas, ya que stas contienen menos jugo y mucha azcar. Lave y corte
algunas verduras y pngalas en el refrigerador para que estn siempre a mano
cuando desee comer algo ligero entre comidas. Pruebe alguna salsa sin grasa
o de bajo contenido graso para comer con las verduras.

Los productos lcteos tambin son refrigerios saludables. El yogur
parcialmente descremado o un batido de leche preparado con leche
descremada no slo satisfacen el apetito sino que aportan al organismo calcio
y otras vitaminas y minerales.

Si lleva una vida ajetreada, tenga siempre a mano refrigerios saludables en la
cocina o en un cajn de su escritorio en la oficina. O lleve siempre en su auto
refrigerios saludables tales como galletas pretzel o galletas integrales en caso
de estar apurado y no poder ir a casa a comer. La mayora de los lugares de
31
trabajo tambin tienen refrigeradores donde uno puede guardar refrigerios tales
como verduras o yogur. Si nota que se siente cansado a media maana o
media tarde, trate de comer un refrigerio a esas horas para mantener elevado
su nivel de energa.

Los refrigerios son una excelente manera de asegurarse de comer cantidades
suficientes de cada alimento de los distintos niveles de la pirmide alimenticia.
Si elige refrigerios de cada nivel, adems de comidas sanas para el desayuno,
el almuerzo y la cena, estar bien encaminado a suministrar a su organismo
una alimentacin equilibrada. (3)

m. Consejos alimenticios para las fiestas
La peor poca del ao para tratar de seguir un rgimen alimenticio sano es la
poca de las fiestas de fin de ao. Tenga en cuenta que ste probablemente no
sea el mejor momento de comenzar una dieta, pero s es posible mantener
hbitos alimenticios sanos durante esta poca del ao.

Si sabe que asistir a alguna funcin especial a la noche, coma porciones
pequeas de comidas sanas durante el da, para poder darse el gusto de
probar algunos de los deliciosos platos que sirvan en la fiesta. No se prive de
sus platos preferidos ya que slo aumentar sus deseos de comerlos. Tambin
puede comer una porcin pequea de alguna comida o una merienda sana un
poco antes de salir para no sentir demasiada hambre durante la fiesta. Y en
lugar de dirigirse enseguida al buf para servirse algo, converse primero con
32
los otros invitados. Cuando sienta hambre, srvase frutas y verduras frescas en
lugar de comidas fritas. Si sabe que sus anfitriones insistirn en que se sirva
una segunda porcin, no se sirva mucho ninguna de las dos veces para que las
dos porciones juntas no sean ms que una porcin normal.

No deje de lado su plan de ejercicio fsico durante las fiestas de fin de ao. Si
hace ejercicio, quemar las caloras adicionales y podr controlar su peso con
mayor facilidad. Y si aumenta su nivel de actividad fsica durante las fiestas,
podr comer ms de las ricas comidas tpicas de esta poca del ao sin
engordar. (9)

n. La nueva pirmide alimenticia
El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) ha publicado
nuevas pautas alimenticias para estadounidenses y ha rediseado totalmente
la pirmide alimenticia. La nueva pirmide es mucho ms especfica que la
versin que la mayora de los estadounidenses conoce y recomienda comer
granos enteros en lugar de granos refinados y ms verduras colores verde
oscuro y llenos de vitaminas, tales como la espinaca y el brcoli.

La pirmide rediseada ofrece adems dos nuevas maneras de determinar
cunto comer. En primer lugar, en lugar de hablar de porciones, usa tazas,
onzas y cucharaditas. En segundo lugar, lo que uno debe comer y cunto debe
comer depende de la persona individual. El USDA ha establecido 12 modelos
diferentes de consumo de caloras que permiten determinar los tipos de
33
alimentos y las cantidades que uno debe comer segn su edad, sexo y nivel de
actividad.
La nueva pirmide adems recalca la importancia de hacer ejercicio todos los
das.

E. ESTADO NUTRICIONAL
Estado nutricional es la situacin en la que se encuentra una persona en
relacin con la ingesta y adaptaciones fisiolgicas que tienen lugar tras el
ingreso de nutrientes. Evaluacin del estado nutricional ser por tanto la accin
y efecto de estimar, apreciar y calcular la condicin en la que se halle un
individuo segn las modificaciones nutricionales que se hayan podido
afectar.(4)

F. EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
La evaluacin nutricional mide indicadores de la ingesta y de la salud de un
individuo o grupo de individuos, relacionados con la nutricin. Pretende
identificar la presencia, naturaleza y extensin de situaciones nutricionales
alteradas, las cuales pueden oscilar desde la deficiencia al exceso. Para ello se
utilizan mtodos mdicos, dietticos, exploraciones de la composicin corporal
y exmenes de laboratorio; que identifiquen aquellas caractersticas que en los
seres humanos se asocian con problemas nutricionales. Con ellos es posible
detectar a individuos malnutridos o que se encuentran en situacin de riesgo
nutricional. (4)

34
1. Grasa corporal
La obesidad ha demostrado ser uno de los principales factores de riesgo
cardiovascular y ahora los investigadores pueden definir mejor ese riesgo. En
la actualidad, muchos mdicos miden la obesidad mediante el ndice de masa
corporal (IMC), que se calcula dividiendo los kilogramos de peso por el
cuadrado de la talla en metros (IMC = kg/m
2
). Segn el Instituto Nacional de los
Pulmones, el Corazn y la Sangre de los Estados Unidos (NHLBI), se
considera que una persona sufre de sobrepeso si tiene un IMC superior a 25 y
que es obesa si la cifra es superior a 30.

2. ndice de masa corporal
El ndice de masa corporal (IMC) es una frmula que se utiliza para evaluar el
peso corporal en relacin con la estatura. La frmula permite medir la
composicin corporal y ha demostrado ser una manera eficaz de determinar la
grasa corporal.

CLASIFICACION IMC
Desnutricin Menos de 18.5
Normal 18.5 24.9
Sobrepeso 25 29.9
Obesidad grado I 30 - 34.9
Obesidad grado II 35 - 39.9
Obesidad grado III Ms de 40

35
3.- Peso
El peso permite determinar la masa corporal, representa la suma de grasa,
protena, agua, minerales, comida reciente, heces orina y otros fluidos y
componentes corporales, por lo tanto es una medida global. (8)

El peso de un individuo adulto no es sinnimo de gordura: las tablas de
FRISANCHO muy usadas en la evaluacin del estado nutricional de los
adultos, permite rechazar esta aseveracin por que el exceso de peso en un
individuo no implica siempre exceso de grasa, ya que puede que se trate de un
exceso de masa magra. (8)

4.-Talla
La talla en los adultos es una constante y la ingesta alimentara solo puede
influir en el peso corporal ataques cardacos.
La talla es el parmetro del crecimiento ms estable debido a que los niveles
de talla una vez alcanzado no se pierde. (8)

5.- Que es permetro de la cintura.
El permetro de cintura es una medida antropomtrica especfica para detectar
la acumulacin de grasa intrabdominal, parece ser un mejor predictor de riesgo
cardiovascular que el ndice de masa corporal (IMC). (9)

36
Cmo se mide el permetro de la cintura?
El permetro de la cintura se mide de pie. Marca, por ejemplo con un bolgrafo,
en ambos lados el punto superior de los huesos de la cadera y el punto inferior
de las costillas. Sita la cinta mtrica exactamente entre las dos marcas. Lo
mejor es controlar delante del espejo si la cinta mtrica se encuentra realmente
entre las dos marcas y tiene un recorrido horizontal alrededor de la barriga. Lee
el valor cuando hayas expulsado el aire ligeramente. (9)

El valor cuantificado de esta manera muestra la magnitud de riesgo para
enfermedades cardiovasculares y diabetes.

Valores especficos de la circunferencia de cintura propuestos por la IDF
Pas / grupo tnico

* Circunferencia de
cintura
Europids
En los EE.UU., los valores de ATP
III (102 cm hombres, 88 mujeres
cm) es probable que se siguen
utilizando con fines clnicos
Masculino 94 cm
Femenino 80 cm
Asiticos del sur Masculino 90 cm
37
Basado en una poblacin china,
malaya y asiticos-India
Femenino 80 cm
Chino Masculino 90 cm
Femenino 80 cm
Japons Masculino 85 cm
Femenino 90 cm
tnicos del sur y
centroamericanos
Use las recomendaciones del Sur de
Asia hasta datos ms especficos estn
disponibles
Los subsaharianos Utilizar los datos europeos hasta datos
ms especficos estn disponibles
El Mediterrneo Oriental y Oriente
Medio (rabe) Poblaciones
Utilizar los datos europeos hasta datos
ms especficos estn disponibles

Con un permetro de la cintura por encima de >80 cm en mujeres y por encima
de >90 cm en hombres, el riesgo de contraer enfermedades cardiovasculares y
diabetes es 3 veces mayor en comparacin con personas delgadas.(9)
38

Se puede reducir este riesgo mediante una reduccin de peso y la reduccin
del contorno de la barriga que esto implica. (9)

V. METODOLOGIA
A. LOCALIZACION Y TEMPORALIZACION
La presente investigacin se desarroll en el mercado mayorista de la ciudad
de Riobamba, (Socios y expendedores) con una duracin aproximada de seis
meses.

B. VARIABLES
Variables principales
Peso
Edad
IMC
Permetro de cintura
Ingesta alimentaria
Estilos de vida

Variable secundaria
Problemas de salud
Antecedentes patolgicas familiares.
39
2. Operacionalizacin
VARIABLE ESCALA INDICADOR
VARIABLE PRINCIPAL
Sexo

Nominal

Masculino
Femenino
Edad Continua Aos
Nivel de Instruccin Ordinal Primaria
Secundaria
superior
ESTILOS DE VIDA
Tabaco

Nominal

Si
no
Alcohol

Nominal Si
no
Actividad fsica Ordinal Leve
Moderada
activa
Ingesta alimentara Ordinal Diario
Semanal
Mensual
Reutilizacin de la grasa Nominal Si
no
Adicin de sal extra a las Nominal. Si
40
preparaciones no
Adicin de azcar extra a
las preparaciones
Nominal Si
no
Tiempo de comida Nominal

Adecuada
Inadecuada
Estado nutricional
BMI
Permetro de la cintura

Continua

Kg./m2

Continua

cm.
VARIABLE SECUNDARIA
Problemas de salud
Presin

Nominal

Si
No
Antecedentes patolgicas
familiares

Nominal

Diabetes
HTA.
Ninguna

C. TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN
El tipo de estudio que se utiliz fue transversal.
El diseo es no experimental, ya que se medir las variables del grupo de
personas y se proporcionar su descripcin.

41
D. POBLACIN, MUESTRA O GRUPO DE ESTUDIO
POBLACIN FUENTE: Expendedores del mercado mayorista de la
ciudad de Riobamba.
POBLACIN ELEGIBLE: Adultos de 35 45 aos que den su
consentimiento informado para participar en el estudio.
CRITERIOS DE INCLUSIN: Adultos/as de 35 45 aos de edad.
CRITERIOS DE EXCLUSIN: Adultos con algn tratamiento
mdico/farmacolgico.

POBLACIN PARTICIPANTE:
El universo est conformado por 100 adultos de 35 45 aos de edad, de los
cuales se tom una muestra representativa de 80 personas, quienes son socios
y expendedores del mercado mayorista de la ciudad de Riobamba, se utiliz el
mtodo estadstico siguiente.
Frmula para la obtencin del tamao muestral.

n= 0.25N
( /Z) 2 (N-1) + 0.25

Donde N es el tamao de la poblacin
Alfa es el valor del error tipo 1
Z es el valor del nmero de unidades de desviacin estndar para una prueba
de dos colas con una zona de rechazo igual alfa.
42
0.25 es el valor de p2 que produce el mximo valor de error estndar, esto es p
= 0.5
N es el tamao de la muestra.
El valor para el error alfa, es del 5 % (0.05) con un nivel de confianza de 95 %
(0.95) lo que equivale a un valor de z de 1.959963985 (a nivel prctico1.96)

n= 0.25N
( /Z) 2 (N-1) + 0.25

n = 0.25 (100)
(0.05/1.96)2 (100-1) +0.25

n= 25
(0.0255)2 (99)+0.25

n= 25
0.00065 (99)+0.25

n= 25
0.064+0.25

n= 25
0.314

43
n= 80.64

E. ANALISIS ESTADISTICO
1. Anlisis descriptivo
Se cumpli los siguientes pasos:
a. Realizacin de base de datos electrnica utilizando JMP.
b. Construccin de ndices y escalas
c. La variable nominal (sexo) se midi en frecuencia y porcentaje.
d. La variable continua (edad, peso, talla, BMI, presin arterial, permetro
de la cintura) se midi con medidas de promedio media y anlisis de
distribucin.

2. Estudio de asociacin de variables.
Se realiz pruebas de asociacin entre variable principales y secundaria.

F. DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS
1. Acercamiento
a. Se ubic en el mercado mayorista, en la ciudad de Riobamba, teniendo la
colaboracin de las personas adultas (35-45aos) es donde se tom las
siguientes medidas:
a. Toma de peso y talla sea hombre o mujer.
b. Calculo de BMI
44
c. Clasificacin por medio de la tabla de QUETELET segn el grado
de obesidad en que se encuentre la persona.
d. Toma de HTA.
e. Toma de permetro de la cintura sea hombre o mujer.
f. Clasificacin por medio de la tabla de IDF (Federacin
Internacional de Diabticos) segn el riesgo metablico en que se
encuentre la persona;
Tambin se aplic una encuesta previamente elaborada y valida como
instrumento para la recoleccin de los datos que se reporta en el anexo 1.
Los datos fueron tomados al lazar a las personas que permanecen en el
mercado mayorista de la ciudad de Riobamba.

1. Variables Principales
Los datos generales se tomaron mediante una encuesta directa a las personas
que permanecen en el mercado mayorista, en donde constaron los siguientes
datos:
Nombre
Sexo (masculino, femenino)
Edad (aos)
Nivel de instruccin
Anexo 1.

45
2. Determinacin de los factores de riesgo cardiovascular
2.1 Tabaco y alcohol
El consumo de tabaco y alcohol se determinaron, interrogando al sujeto si
consume bebidas alcohlicas y tabaco.

2.2 Actividad fsica
Para determinar el tipo de actividad que realiza se lo hizo mediante una
encuesta, la misma que contemplara la realizacin frecuente de ejercicio por
ms de 30 minutos.

3. Ingesta alimentara
Para determinar la ingesta alimentara de cada persona se aplic una encuesta
por medio de preguntas que est relacionado con los hbitos alimentarios, y
frecuencia de consumo de los alimentos.

4. Antropometra
Los datos antropomtricos (peso y talla) se tomaron directamente a cada
persona que permanece en el mercado.

Tcnica para tomar el peso
El peso permite determinar la masa corporal, representa la suma de grasa,
protena, agua, minerales, comida reciente, heces orina y otros fluidos y
componentes corporales, por lo tanto es una medida global. (8)
46
El peso de un individuo adulto no es sinnimo de gordura: las tablas de
FRISANCHO muy usadas en la evaluacin del estado nutricional de los
adultos, permite rechazar esta aseveracin por que el exceso de peso en un
individuo no implica siempre exceso de grasa, ya que puede que se trate de un
exceso de masa magra. (8)

Esta medida es relativamente fcil de realizarse se toma en consideraciones
simples medidas de estandarizacin. El instrumento que se debe utilizar es una
balanza (se debe evitar en lo posible la de resortes), la misma que debe ser
calibrada antes de cada medida, especialmente cuando se transporta de un
lugar a otro.(9)

Para la toma de peso se lo pedir al sujeto que se quite los zapatos y la mayor
cantidad de la ropa posible; Luego le haremos parar al sujeto en la mitad de la
plataforma de la balanza sin que su cuerpo, este contacto con nada de lo que
este a su alrededor, realizar la lectura. (9)

Tcnica para la toma de talla
La talla en los adultos es una constante y la ingesta alimentara solo puede
influir en el peso corporal sin embargo, su medicin ayuda a monitorear las
condiciones nutricionales actuales, aunque puede reflejar las circunstancias
desfavorables durante los aos de crecimiento, por lo tanto la medicin del
peso corporal relacionado con la estatura de los adultos, es la mas
comprometedora para detectar individuos delgados u obesos. (4)
47

La reunin consultora de la FAO seala: que los adultos de diversas partes del
mundo, presentan diferencias de tallas considerables, diferencias que son
comunes en un mismo pas o etnia, en general no hay que suponer que un
adulto ya sea alto o bajo tenga un riesgo de salud. (4)

Para la toma de esta medida la posicin del sujeto es fundamental,
independientemente que se utilice antropmetro o estadio metro, el sujeto debe
estar descalzo y con poca vestimenta; el cabello debe estar en lo posible suelto
sin ningn accesorio para que no obstaculice la medicin, el sujeto se coloca
de pie en la superficie plana en ngulo recto con la parte vertical del
instrumento, los bordes mediales de los pies deben estar en ngulo recto de
l70 grados, los bordes mediales de las rodillas deben estar en contacto, pero
no superpuestos.

Las escapulas, nalgas y parte posterior del crneo deben estar en un mismo
plano vertical y en contacto con el instrumento.

El peso del cuerpo debe estar distribuido de modo igual entre ambos pies, y la
cabeza orientada en el plato horizontal de Frankfort, los brazos debe estar
colgada libremente a ambos lados del cuerpo, la lectura ser en metros.

48
Medicin del ndice de Masa Corporal
Es posible relacionar el peso y la talla de varias maneras, de todas la ms til
es la proporcin llamada ndice de Masa Corporal (IMC) o Body Mass Index
(BMI), llamado tambin ndice de Quetelet que se calcula el peso en gramos
sobre la talla en metros a cuadrado. (9)

El IMC es un indicador simple y esta ntimamente relacionado con el consumo
de los alimentos, actividad fsica y productividad de los adultos en una
comunidad, es sensible en los cambios en los estatus socio- econmicas y
puede ser utilizada para monitorear el impacto en los adultos de un cambio
macro econmico. (9)

Medicin de permetro de Cintura
El permetro de cintura es una medida antropomtrica especfica para detectar
la acumulacin de grasa intrabdominal, parece ser un mejor predictor de riesgo
cardiovascular que el ndice de masa corporal (IMC).

El permetro de la cintura se mide de pie. Marca, por ejemplo con un bolgrafo,
en ambos lados el punto superior de los huesos de la cadera y el punto inferior
de las costillas. Sita la cinta mtrica exactamente entre las dos marcas y tiene
un recorrido horizontal alrededor de la barriga. Lee el valor cuando hayas
expulsado el aire ligeramente. (9)

49
5. Problemas de salud.
5.1. Presin arterial
Para la toma de la presin arterial se lo hizo a cada una de las personas,
comparando con los valores normales.
5.2. Antecedentes Patolgicas Familiares (Enfermedades
Cardiovasculares)
Se pregunto a cada persona, si dentro de la familia existi antecedentes de
enfermedades cardiovasculares (Diabetes, HTA o ninguna)

PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS
Los datos fueron procesados y analizados por los programas Microsoft Excel
(base de datos) JMP 5.1.

50
VI. RESULTADOS DE LA INVESTIGACION.
La presente investigacin se realizo en 80 trabajadores y empleados en el
Mercado Mayorista 2011.

6.1.- CARACTERISTICAS GENERALES.
6.1.1.- Rango de edad de la poblacin.
Grfico N. 1. Distribucin de la poblacin en estudio segn edad en aos.
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

Fuente: Encuesta aplicada a adultos del mercado mayorista Riobamba.
Elaboracin: Hilda parco, Julio 2011.

Cuadro N. 1. Distribucin de la poblacin en estudio segn edad en aos.
Ord. D. Edad Valor
01 45 Mximo
02 39 Media
03 35 Mnimo
04 3.90 Desviacin estndar
05 39.76 Promedio
La edad mxima del grupo en estudio es de 45, presenta una distribucin
asimtrica positiva, con un desvi estndar de 3.90.
51

6.1.2.- Poblacin en estudio segn sexo.
Grfico N. 2. Distribucin de la poblacin en estudio segn sexo.
F M


Cuadro N. 2. Distribucin de la poblacin en estudio segn sexo.
Sexo Fx. Porcentaje
F 44 55
M 36 45
TOTAL 80 100

Los datos revelan que el 55% de la poblacin es femenina y un 45% de la
poblacin masculina.

52
6.1.3.- Nivel de instruccin de la poblacin.

Grfico N. 3. Distribucin de la poblacin en estudio segn nivel de
instruccin.
Primaria Secundaria Superior


Cuadro N. 3. Distribucin de la poblacin en estudio segn nivel de
instruccin.
Nivel de instruccin. Fx. Porcentaje
Primaria 27 34
Secundaria 45 56
Superior 8 10
TOTAL 80 100

Cabe sealar que el grupo en estudio, tiene un nivel de instruccin primario,
secundario y superior. El mayor porcentaje de personas se ubica en el nivel de
instruccin secundario y un 10% tiene un nivel superior.

53
6.2. ESTILOS DE VIDA.
6.2.1.- Consumo de Tabaco.
Grfico N. 4.- Distribucin de la poblacin en estudio segn consumo de
tabaco.
No Si


Cuadro N. 4.- Distribucin de la poblacin en estudio segn consumo de
tabaco.
La poblacin investigativa
consume tabaco
Fx. Porcentaje
Si 33 41.25
No 47 58.75
TOTAL 80 100
De los datos obtenidos el 41.25% fuman, el consumo elevado de tabaco
constituye un factor importante de riesgo de Cardiopata coronaria e
hipertensin arterial.

54
6.2.2.- Consumo de alcohol.

Grfico N. 5.- Distribucin de la poblacin en estudio segn consumo de
alcohol.
No Si


Cuadro N. 5.- Distribucin de la poblacin en estudio segn consumo de
alcohol.
La poblacin investigativa
consume Alcohol
Fx. Porcentaje
Si 37 46
No 43 54
TOTAL 80 100

De los datos obtenidos el 46% consume alcohol que es muy frecuente en
fiestas.
55
6.2.3.- Actividad fsica de la Poblacin en estudio.

Grfico N. 6.- Distribucin de la poblacin en estudio segn actividad fsica.
Leve Moderada


Cuadro N. 6.- Distribucin de la poblacin en estudio segn actividad fsica.
La poblacin en estudio realiza
Actividad fsica
Fx. Porcentaje
Leve 75 93.75
Moderado 5 6.25
TOTAL 80 100

El 93.75% de la poblacin tiene una actividad leve, porque la mayor parte de
las personas solo expenden productos y un 6.25% tiene una actividad
moderada.

56
6.3.- INGESTA ALIMENTARIA.
6.3.1.- Frecuencia de consumo de alimentos.

Cuadro N. 7.- Distribucin de la poblacin en estudio segn frecuencia de
consumo de los alimentos.

Alimentos
Diario Semanal Mensual Nunca
Total

% No % No % No % No %
Granos 64 80 16 20 0 0 0 0 80 100
Verduras 45 56.25 26 32.5 9 11.25 0 0 80 100
Frutas 29 36.25 37 46.25 14 17.5 0 0 80 100
Productos L. 50 62.5 20 25 7 8.75 3 3.75 80 100
Carnes 49 61.25 28 35 3 3.75 0 0 80 100

En cuanto al consumo de granos por ser la base de la cultura alimentaria de la
poblacin, su consumo es diario y semanal; ya que las recomendaciones
alimentarias prescriben de 6 a 11 porciones diarias de alimentos de este grupo
combinndoles con carbohidratos complejos.

El 36.25% de individuos consume frutas en jugos y al natural diariamente. El
56.25%consume verduras todos los das en sopas y muy pocas veces las
preparan en ensaladas.

57
Las frutas y verduras son alimentos que deben ser consumidos de primer
orden, indispensables en la alimentacin diaria por ser fuente de vitaminas y
minerales, azucares (fructuosa), agua y fibra (celulosa, gomas, pectina y
hemicelulosa) es decir que tiene un alto valor nutrido, se debe consumir de 3 a
5 porciones para las verduras y de 2 a4 porciones diarias para las frutas.
El 62.5% de la poblacin consume productos lcteos diariamente, sin embargo
al preguntar la forma de consumo de la leche refieren que se utilizan agregada
en las sopas, batidos, sola; consumen queso solamente, agregado a las
comidas, con el pan pero no solo.

Con la aplicacin de la encuesta se encontr que el consumo de carnes es alto
ya que se recomienda dos veces por semana; hay que tomar en cuenta que el
consumo excesivo de este alimento puede ser perjudicial para la salud, por el
alto contenido de grasa y por la forma en la que preparan, mencionando la
mayor parte de personas que consumen frita.

58
6.3.2.- Reutilizacin de la grasa.

Grfico N. 7.- Distribucin de la poblacin en estudio segn la reutilizacin de
grasa.
No Si


Cuadro N. 8.- Distribucin de la poblacin en estudio segn la reutilizacin de
grasa
La poblacin en estudio reutiliza
grasa
Fx. Porcentaje
Si 32 40
No 48 60
TOTAL 80 100

El 40% de la poblacin encuestada si reutiliza la grasa 2 a 3 veces,
comportamiento inadecuado que constituye uno de los principales factores de
riesgo para desencadenar enfermedades cardiovasculares.
59
6.3.3.- Adicin de la sal extra a las preparaciones.

Grfico N. 8.- Distribucin de la poblacin en estudio segn adicin de la sal
extra a las preparaciones.
No Si


Cuadro N. 9.- Distribucin de la poblacin en estudio segn adicin de la sal
La poblacin en estudio adiciona sal
Fx. Porcentaje
Si 28 35
No 52 65
TOTAL 80 100

El 35% de personas si aaden mas sal a su comida, ya que no toman en
cuenta que el aumento de sal, eleva la presin arterial convirtindose en un
riesgo mayor de cardiopata coronaria
60
6.3.4.- Adicin de azcar a las preparaciones.

Grfico N. 9.- Distribucin de la poblacin en estudio segn adicin de azcar
No Si


Cuadro N. 10.- Distribucin de la poblacin en estudio segn adicin de
azcar extra a las preparaciones.
La poblacin en estudio adiciona
azcar extra a las preparaciones
Fx. Porcentaje
Si 31 38.75
No 49 61.25
TOTAL 80 100

El 38.75% de personas aaden azcar extra a sus preparaciones, por lo que no
consideran que el consume excesivo de azcar puede provocar patologas
asociadas con las Enfermedades Cardiovasculares como la Diabetes Mellitus.

61
6.3.5.- Tiempo de comidas de la poblacin en estudio.

Grfico N. 10.- Distribucin de la poblacin en estudio segn tiempo de
comida.
Adecuado Inadecuado


Cuadro N. 11.- Distribucin de la poblacin en estudio segn tiempo de
comida.
Tiempo de comidas de la poblacin
en estudio.
Numero Porcentaje
Adecuado 32 40
Inadecuado 48 60
TOTAL 80 100

El mayor porcentaje de personas tiene un horario de comida inadecuado, son
personas que comen 2 veces al da.
62
6.4.- ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACION EN ESTUDIO.

6.4.1.- ndice de Masa Corporal de la poblacin en estudio.

Grfico N. 11.- Distribucin de la poblacin en estudio segn IMC.

Normal Obesidad Sobrepeso


Cuadro N. 12.- Distribucin de la poblacin en estudio segn IMC.
IMC de la poblacin en
estudio.
Fx. Porcentaje
Normal 37 46.25
Sobrepeso 35 43.75
Obesidad 8 10
TOTAL 80 100

El 46% de las personas encuestadas tienen un estado nutricional normal y el
53% de los individuos tienen sobrepeso y obesidad.
63
6.4.2.- Permetro de cintura.

Grfico N. 12.- Distribucin de la poblacin en estudio segn permetro de
cintura.
+. R.M. -. R.M.


Cuadro N. 13.- Distribucin de la poblacin en estudio segn permetro de
cintura.
Permetro cintura de la poblacin en
estudio
Fx. Porcentaje
Si tiene riesgo metablico 29 36.25
No tiene riesgo metablico 51 63.75
TOTAL 80 100

Se encontr que el 63.75% del grupo estudiado tienen un permetro de cintura
dentro de los parmetros considerados normales (90 Hombres Y 80 Mujeres) o
de bajo riesgo metablico y un 36.25% tienen el permetro de cintura con
valores (>90 Hombres Y >80 Mujeres) considerados como de riesgo
metablico.
64
6.5.- PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACION EN ESTUDIO.
6.5.1.- Presin arterial de la poblacin en estudio.

Grfico N. 13.- Distribucin de la poblacin en estudio segn presin arterial.
No Si


Cuadro N. 14.- Distribucin de la poblacin en estudio segn presin arterial.
HTA. Fx. Porcentaje
Si 16 20
No 64 80
TOTAL 80 100

El 20% de personas tienen hipertensin ya que la prevalencia de la misma se
incrementa con el peso la edad, tambin esta asociado a diversos factores
como la herencia, mayor ingesta de sal, mayor estrs ambiental.

65
6.5.2.- Antecedentes patolgicos familiares.

Grfico N. 14.- Distribucin de la poblacin en estudio segn antecedentes
patolgicos familiares.
Diabetes HTA Ninguna


Cuadro N. 15.- Distribucin de la poblacin en estudio segn antecedentes
patolgicas familiares.
APF. Numero Porcentaje
HTA 16 20
Diabetes 35 43.75
Ninguna 29 36.25
TOTAL 80 100

El mayor porcentaje de personas tienen diabetes. El 20% de individuos son
hipertensos. El 36.25% no tienen antecedentes familiares de ninguna
enfermedad.

66
6.6.- COMBINACION DE VARIABLES.
6.6.1.- Riesgo Metablico y sexo.
Grafico N. 15.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo
metablico y sexo.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
F M
SEXO
+. R.M.
-. R.M.


Cuadro N. 16.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo
metablico y sexo.
Factor

sexo
+ R.M. % - R.M. % Total %
F. 14 17.5 30 37.5 44 55
M. 15 18.75 21 26.25 36 45
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

67
Valor de Chi al cuadrado 0.03
Valor de p 0.03
El mayor porcentaje de las personas son mujeres que no tienen riesgo
metablico, siendo la incidencia de enfermedades cardiovasculares tres veces
menor que en varones, por eso se considera que un factor de riesgo en
varones, es tener una edad entre 35 y 45 aos, no as en mujeres el mayor
riesgo se observa despus de los 55 aos que corresponde a la etapa de la
menopausia en muchas personas. El 18.75% son varones y tienen riesgo
metablico. Estas diferencias son estadsticamente significativas por cuanto el
valor de p es <0.05, donde el sexo si se relaciona con el riesgo cardiovascular.

6.6.2.- Riesgo Metablico y Nivel de Instruccin

metablico y nivel de instruccin.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
Primaria Secundaria Superior
NIVEL INST.
+. R.M.
-. R.M.


68
Cuadro N. 17.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo metablico y
nivel de instruccin.
Factor
N. Inst.
+ R.M. % - R.M. % Total %
Primaria 11 13.75 16 20 27 33.75
Secundaria 14 17.5 31 38.75 45 56.25
Superior 4 5 4 5 8 10
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

Valor de p 0.19
El mayor porcentaje de personas se ubican en el nivel de instruccin
secundario. El 13.75% tienen un nivel primario y tienen riesgo metablico.
Estas diferencias no son estadsticamente significativas por cuanto el valor de p
es >0.05.

69
6.6.3.- Riesgo Metablico y Consumo de Tabaco.
metablico y consumo de tabaco

R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
TABACO
+. R.M.
-. R.M.


metablico y consumo de tabaco
Factor

Tabaco
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 16 20 32 40 48 60
Si 13 16.25 19 23.75 32 40
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

70
Valor de p 0.013
El 16.25% si fuman y tienen riesgo metablico. Estas diferencias son
estadsticamente significativas por cuanto el valor de p es <0.05, donde el
consumo de tabaco si se relaciona con el riesgo cardiovascular.

6.6.4.- Riesgo Metablico y Consumo de alcohol.
metablico y consumo de alcohol.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
ALCOHOL
+. R.M.
-. R.M.


71
metablico y consumo de alcohol.
Factor

Alcohol
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 12 15 31 38.75 43 53.75
Si 17 21.75 20 25 37 46.25
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

Valor de p 0.009
El 21.75% de la personas con riesgo metablico son consumidores/as con ms
frecuencia en fiestas, mas de tres copas al da es el umbral para elevar la
presin arterial y se acompaa con el incremento de la incidencia de la
enfermedad cardiaca y todas las causas de la mortalidad; sin embargo para
prevenir la presin arterial elevada la ingestin de alcohol debe ser menor a 2
copas al da. Estas diferencias son estadsticamente significativas por cuanto
el valor de p es <0.05, entonces el consumo de alcohol si se relaciona con el
riesgo cardiovascular.
72
6.6.5.- Riesgo Metablico y Actividad Fsica.
metablico y actividad fsica.

R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
Leve Moderada
ACTIVIDAD FISICA
+. R.M.
-. R.M.


metablico y actividad fsica.
Factor

A. Fsica
+ R.M. % - R.M. % Total %
Leve 27 33.75 48 60 75 93.75
Moderada 2 2.5 3 3.75 5 6.25
Total 29 36,25 51 63,75 80 100


73
Valor de p 0.04
El 33.75% de la poblacin tiene una actividad leve y son personas que
presentan riesgo metablico. El 3.75% tiene una actividad moderada. Cabe
recalcar que la actividad fsica reduce el riesgo de adquirir enfermedades
cardiovasculares como la cardiopata coronaria, mejora la vascularizacin del
corazn y modifica otros factores de riesgo como el incremento de HDL, mejora
la tolerancia a la glucosa en personas Diabticas. Estas diferencias son
estadsticamente significativas por cuanto el valor de p es <0.05, entonces la
actividad fsica que tenga una persona si se relaciona con el riesgo
cardiovascular.

6.6.6.- Riesgo Metablico y Reutilizacin de grasa.
metablico y reutilizacin de la grasa.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
REUTILIZACION DE GRASA.
+. R.M.
-. R.M.

74
metablico y reutilizacin de la grasa.
Factor

R. Grasa
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 15 18.75 33 41.25 48 60
Si 14 17.5 18 22.5 32 40
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

Valor de p 0.04
El 17.5% son personas con riesgo metablico y que reutilizan la grasa
manifestando que reutilizan 2 a 3 veces, comportamiento inadecuado que
constituye uno de los principales factores de riesgo para desencadenar
enfermedades cardiovasculares, La recomendacin de consumo en este grupo
de alimentos es en cantidades limitadas. Estas diferencias son
estadsticamente significativas por cuanto el valor de p es <0.05, entonces la
reutilizacin de grasa si se relaciona con el riesgo cardiovascular.
75
6.6.7.- Riesgo Metablico y Adicin de sal a las preparaciones.
Grafico N.21.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo metablico
y adicin de la sal extra a las preparaciones.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
SAL EXTRA
+. R.M.
-. R.M.


Cuadro N.22.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo metablico
y adicin de la sal extra a las preparaciones.
Factor

Sal Extra
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 17 21.25 35 43.75 52 65
Si 12 15 16 20 28 35
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

76
Valor de p 0.03
El mayor porcentaje de personas no aaden sal extra a sus preparaciones. El
15% son personas que tienen riesgo metablico y aaden mas sal a su comida,
ya que no toman en cuenta que el aumento de sal, eleva la presin arterial
convirtindose en un riesgo mayor de cardiopata coronaria, para prevenir la
hipertensin arterial se recomienda disminuir la ingestin de sal a menos de 6
gr/da este nivel se puede lograr si se cocina los alimentos con tan poca sal
como se puede comer y abstenindose de aadir sal a la hora de comer y
evitar los alimentos preparados muy salados; as la hipertensin arterial suele
relacionarse con otros factores de riesgo como la hipocolesterolemia y
obesidad. Estas diferencias son estadsticamente son significativas ya que el
valor de p es menor que 0.05 donde se demuestra que la sal extra a las
preparaciones si se relaciona con el riesgo cardiovascular.
77
6.6.8.- Riesgo Metablico y Adicin de azcar a las preparaciones.
metablico y adicin de azcar extra a las preparaciones.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
AZUCAR EXT
+. R.M.
-. R.M.


metablico y adicin de azcar extra a las preparaciones.
Factor

Azcar Extra
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 13 16.25 36 45 49 61.25
Si 16 20 15 18.75 31 38.75
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

78
Valor de p 0.02
El 20% de las personas tienen riesgo metablico y aaden azcar extra a sus
preparaciones, por lo que no consideran que el consume excesivo de azcar
puede provocar patologas asociadas con las Enfermedades Cardiovasculares
como la Diabetes Mellitus. Estas diferencias son estadsticamente significativa
ya que el valor de p es <0.05, donde se demuestra que la azcar extra a las
preparaciones si se relaciona con el riesgo cardiovascular.

6.6.9.- Riesgo Metablico y Tiempo de comida.
metablico y tiempo de comida.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
Adecuado Inadecuado
TIEMPO DE COMIDA
+. R.M.
-. R.M.


79
metablico y tiempo de comida.
Factor

T. Comida
+ R.M. % - R.M. % Total %
Adecuado 13 16.25 19 23.75 32 40
Inadecuado 16 20 32 40 48 60
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

Valor de p 0.03
El mayor porcentaje de la poblacin en estudio tiene un horario de comida
inadecuado, son personas que comen 2 veces al da. Estas diferencias son
estadsticamente significativas ya que el valor de p <0.05 donde se demuestra
que el tiempo de comida si se relaciona con el riesgo cardiovascular.

80
6.6.10.- Riesgo Metablico e IMC

e IMC.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
Normal Obesidad Sobrepeso
IMC
+. R.M.
-. R.M.


metablico e IMC.
Factor

IMC
+ R.M. % - R.M. % Total %
Normal 0 0 37 46.25 37 46.25
Sobrepeso 21 26.25 14 17.25 35 43.75
Obesidad 8 10 0 0 8 10
Total 29 36,25 51 63,75 80 100
81
Valor de Chi al cuadrado <. 0.0001
Valor de p <. 0.0001
El 46.25% tienen un estado nutricional normal. El 26.25% de personas estn
con sobrepeso y tienen riesgo metablico. El 10% de personas son obesos y
tienen riesgo metablico. Estas diferencias son estadsticamente significativas
ya que el valor de p es <0.05 donde se demuestra que el IMC si se relaciona
con el riesgo cardiovascular.

6.6.10.- Riesgo Metablico y Presin Arterial.
y presin arterial.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
No Si
HTA . >120/>80
+. R.M.
-. R.M.


82
y presin arterial.
Factor

HTA.
+ R.M. % - R.M. % Total %
No 23 28.75 41 51.25 64 80
Si 6 7.5 10 12.5 16 20
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

Valor de p 0.01
El 7.5% de personas son hipertensas y tienen riesgo metablico, ya que la
prevalencia de la misma se incrementa con el paso de la edad. Estas
diferencias son estadsticamente significativas ya que el valor de p es <0.05
donde se demuestra que la presin arterial si se relaciona con el riesgo
cardiovascular.

83
6.6.11.- Riesgo Metablico y antecedentes patolgicos familiares.
Grafico N 26.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo metablico
y antecedentes patolgicas familiares.
R
I
E
S
G
O

M
E
T
A
B
O
L
I
C
O
0,00
0,25
0,50
0,75
1,00
Diabetes HTA Ninguna
ANT. PAT. FAMILIARES
+. R.M.
-. R.M.


Grafico N 27.- Distribucin de la poblacin en estudio segn riesgo metablico
y antecedentes patolgicas familiares.
Factor

A. P. Faml.
+ R.M. % - R.M. % Total %
Diabetes 15 18.75 20 25 35 43.75
HTA. 7 8.75 9 11.25 16 20
Ninguna 7 8.75 22 27.50 29 36.25
Total 29 36,25 51 63,75 80 100

84
Valor de p 0.03
El mayor porcentaje de personas tienen riesgo metablico y tienen Diabetes
8.75% de personas no tienen antecedentes familiares de ninguna enfermedad.
Estas diferencias son estadsticamente significativas ya que el valor de p es <
0.05 donde se demuestra que los antecedentes patolgicos familiares si se
relaciona con el riesgo cardiovascular.

85
VII. CONCLUSIONES
1. La mayor parte de la poblacin estudiada corresponde al sexo femenino
en edades comprendidas de 35 - 45 aos, nivel de instruccin
secundaria y primaria.
2. El 26.25% tienen sobrepeso. El 10% de personas son obesos con riesgo
metablico.
3. El 7.5% de personas son hipertensas con riesgo metablico, la
prevalencia de la misma se incrementa con el paso de la edad.
4. Estilos de vida un 33.75% tienen una actividad leve y son personas que
presentan riesgo metablico un 21.75%con riesgo metablico son
consumidores/as de alcohol ocasionalmente en fiestas y un 16.25%
fuman y tienen riesgo metablico.
5. El consumo de granos, verduras, frutas en jugos y al natural el consumo
es diario y semanal, productos lcteos, la leche se utilizan agregada en
las sopas, batidos o sola; el queso con pan pero no solo, el consumo de
carnes es alto, la mayor parte de personas se sirven frita; hbitos
alimentarios de consumo asociados al estilo de vida de cada uno de los
individuo, factor determinante del exceso de peso existente en ellos.
6. El 17.5% son personas con riesgo metablico y que reutilizan la grasa 2
a 3 veces.
7. El 15% con riesgo metablico y aaden ms sal a su comida.
8. El 20% de personas aaden azcar extra a sus preparaciones con
riesgo metablico.
86
9. Dentro de la poblacin en estudio se encontr que existe un inadecuado
tiempo de comida es decir que consumen 2 veces al da.

87
VIII. RECOMENDACIONES

Es importante tener en cuenta que para realizar un correcto tratamiento y
prevencin de riesgo cardiovascular, la intervencin no debe ser individual por
cada factor de riesgo si no en conjunto y se debe considerar tanto la promocin
con la adquisicin y mantenimiento de hbitos de vida saludables, la
prevencin tratando y evitando los factores de riesgo y las alteraciones
metablicas existentes, adems las intervenciones debe ser en el rea
educativa, nutricional y medica.
En propuesta a los resultados obtenidos se recomienda a los/as adultos/as del
Mercado Mayorista:
Realizar una intervencin inmediata de acuerdo al Riesgo
Cardiovascular (RCV) individual.
Aplicar polticas de salud en todo el mercado y empleados que ingresa al
mercado.
Introduccin de programas masivos de educacin alimentaria nutricional.

1
RESUMEN
Investigacin de tipo descriptivo transversal con diseo no experimental para
determinar Factores de Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares con
relacin a la Ingesta Alimentaria y Estado Nutricional de las Expendedoras del
Mercado Mayorista. Mediante una encuesta se identificaron caractersticas
generales, estilos de vida, ingesta alimentaria, estado nutricional mediante
evaluacin antropomtrica. Los datos se tabularon en los Programa Microsoft
Excel, JMP.
Caractersticas generales el 55% sexo femenino y el 45% sexo masculino, nivel
de instruccin primaria el 33.75%; secundaria el 56.25%; superior 10%; estilos
de vida, consumo de tabaco hombres el 40% consumen el 60% no; el 46.25%
consumen alcohol el 53.75% no; actividad fsica leve el 93.75%; Ingesta
Alimentaria, consumo de granos el 80% el 36.25% consumen frutas en jugos y
al natural, el 56.25% verduras todos los das en sopas, productos lcteos el
62.5% diario; consumo de carnes 61.25%. Hbitos alimentarios reutilizacin de
grasas el 40%; tres comidas diarias; el 35% agrega sal a las comidas; el
38.75% adiciona azcar a su dieta.
Los resultados obtenidos estarn encaminados a la concientizacin de las
autoridades y personal encargado de la salud, ya que es importante hacer una
consideracin sobre los resultados obtenidos y programar una intervencin
educativa, nutricional y mdica.

2
SUMMARY
This research paper corresponds to a descriptive-transversal type and non-
experimental design. The study focuses on determining Cardiovascular Disease
Risk Factors related to the food intake and nutritional condition of the people
who sell the products at the wholesale market, Mercado Mayorista. Through a
survey it was possible to identify general characteristics such as life style, food
intake and nutritional condition by the application of an anthropometric
evaluation. The data obtained were tabulate using Microsoft Excel, JMP.
The general characteristics are summarized as follows: female 55% and male
45%; 33.75% have primary education while 56.25% have secondary education
and 10% have higher education. Lifestyle 40% of men are cigarette consumers;
60% of them are non-cigarette consumers; 46.25% of men are alcohol
consumers while 53.75% of the do not consume alcohol; 93.75% of them have
a moderate physical activity. Food intake: Grain intakes 80%, 36.25% of them
have natural fruit juices; 56.25% have vegetables everyday in soups; 62.5% of
the surveyed have daily products everyday; meat intake was 61.25%. Eating
habits: 40% of them reuse fats; three meals a day; 35% add salt to the food
they have and finally; 38.75% add sugar to the diet. The obtained results will be
guided the concientizacin of the authorities and personnel in charge of the
health, since it is important to make a consideration on the obtained results and
to program an educational, nutritional intervention and medic.

88
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- BOWMAN, B. A. Conocimientos Actuales Sobre Nutricin. 8.ed.
Washington: OPS 2005. 873p.

2.- MAHAN, K. A. ESCOTT-STUMP, S. Dietoterapia. Krause. 12.ed.
msterdam: Elsevier. 2008. 1351p.

3.- INGESTA ALIMENTARIA
www.alimentarias.Shtml
2011-05-03

4. - MARTORELL, A. LONMAN, T. Anthropometric Standardization
Reference. Manual. HumamKnitics. Books. R. 2002.

5.- NICOLAIDE, M. Factores de Riesgo de Enfermedades Cardio Vascular.
ESPOCH 2009.

6.- INGESTA ALIMENTARIA (COMCEPTO)
www.psocologia-Oline.com/colaboradores/Vallejo/alimentarios/shtml
2011-02-03

7.- RECON, M. REATEGUI, Alimentacin en las grandes alturas. 8.ed.
Washington: OPS/OMS.2007. 1354p.
89
8.- REVISTA MEDICA. Unidad de Actualizacin Clnica. Enfermedades
Cardiacas y Vasculares; numero 15, Junio 2009.

9.- www.programa-bcm.com/es/servicios/Test-perimetro-de-cintura.
2011-02-03
90
ANEXO 1
ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE SALUD PBLICA
ESCUELA DE NUTRICION Y DIETETICA
ENCUESTA SOBRE FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES EN RELACION CON LA INGESTA ALIMENTARIA Y
ESTADO NUTRICIONAL EN ADULTOS/AS (35-45 AOS) DEL MERCADO
MAYORISTA RIOBAMBA 2011.
N
Fecha:
Nombre: Edad: Sexo: F M
1. CARACTERISTICAS GENERALES
A. NIVEL DE INSTRUCCIN

1.- Primaria
2.- Secundaria
3.- Superior

2. FACTORES DE RIESGO
A. CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL
1. Fuma?

a. SI b. NO

91

2. Consume usted Alcohol?

a. SI b. NO
2.- ACTIVIDAD FISICA
1. Qu tipo de actividad realiza usted?
a. Ligera
b. Moderada
c. Activa

3. INGESTA ALIMENATRIA
1. Tipo y frecuencia de consumo
Alimentos Tipo Cmo las
consumes?
Frecuencia
Diario Semanal Mensual Nunca
Granos
Verduras
Frutas
Productos
lcteos

Carnes y
frijoles

2.

92
Reutiliza la grasa que usa para frer los alimentos?
SI NO Cuantas veces
3. Aade sal extra a las preparaciones?
SI NO

4. Aade azcar extra a sus preparaciones?
SI NO
5. Cuntas veces come al da?
a. 3 veces
b. >3 veces
c.
4. ESTADO NUTRICIONAL
A. ANTROPOMETRIA
PESO KG TALLA CM IMC
PERIMETR DE LA CINTURA cm.

5. PROBLEMAS DE SALUD
A. PRESION

ARTERIAL
B. Antecedentes patolgicas familiares
1.- Diabetes
2.- HTA.
3.- Ninguna

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