No Dx.

Keperawata
n
Perencanaan
Tujuan Kriteria Intervensi Rasional
4 Defisit
perawatan
diri
DS:
-lien
!en"ataan
#elu!
!en""anti
paaian$
!alas
!e!oton"
uu
D%:
-lien
terli&at
tida rapi
-terciu!
#au #adan
-uu lien
terli&at
panjan" dan
otor
-
T'(: Klien
dapat
!elauan
perawatan diri
T'K ):
Klien dapat
!e!#ina
&u#un"an
salin" perca*a
T'K +:
Klien dapat
!en"eta&ui
pentin"n*a
perawatan diri
).) ,spresi waja&
#ersa&a#at$
!enunjuan rasa
senan"$ ada onta
!ata$ !au #erja#at
tan"an$ !au
!en*e#utan na!a$
!au !enjawa#
sala!$ lien !au
dudu #erda!pin"an
den"an perawat$ !au
!en"utaraan
$!asala& *an" di
&adapi.
+.) Setela& + ali
interasi sela!a )x )-
!enit lien dapat
!en*e#utan :
- pen*e#a# tida
!erawat diri
-(anfaat !enja"a
perawatan diri
-tanda- tanda #ersi& dan
rapi
- "an""uan *an"
diala!i jia
).).) .ina &u#un"an
salin" perca*a
den"an
!en"un"apa
n prinsip
terapeuti:
a. sapa lien
den"an
ra!a& #ai
ver#al
!aupun non
ver#al
#. perenalan
diri den"an
sopan
c. tan*aan
na!a
len"ap lien
dan na!a
pan""ilan
*an" di suai
lien
d. jelasan
tujuan
perte!uan
e. jujur dan
!enepati
janji
f. tunjuan
siap e!pati
dan !eneri!a
lien apa
adan*a
". #eri per&atian
epada lien
dan
per&atian
e#utu&an
dasar lien
+.).) Disusian
den"an lien:
- pen*e#a#
lien tida
!erawat diri
-!anfaat
!enja"a
perawatan
diri untu
eadaan fisi
!ental dan
sosial
).).) &u#un"an salin" perca*a
!erupaan dasar untu
elancaran &u#un"an
interasi selanjutn*a
+.).) !en"eta&ui tin"at
pen"eta&uan lien ter&adap
pentin"n*a perawatan diri
T'K /:
Klien
!en"eta&ui
cara-cara
!elauan
perawatan diri
T'K 4:
Klien dapat
!elasanaan
perawatan diri
den"an
#antuan
perawat
perawatan diri tida
diper&atian
- ta
/.) setela& / ali
interasi lien dapat
!en*e#utan
freuensi !enja"a
perawatan diri:
- freuensi !andi
- freuensi "oso
"i"i
- freuensi era!as
- freuensi "anti
paaian
- freuensi #er&ias
-freuensi "untin"
uu
/.+ dala! + ali interasi
sela!a ) x )-
!enitnlien dapat
!enjelasan cara
perawatan diri:
- cara !andi
- cara !en""oso
"i"i
- cara era!as
- 0ara "anti paaian
- cara #er&ias
- cara !en""untin"
uu
4.) setela& + ali
interasi sela!a ) x
)- !enit lien dapat
!e!pratean
perawatan diri
den"an di#antu
perawat:
- cara !andi
- cara era!as
- cara "anti paaian
- cara #er&ias
- cara "untin" uu
- tanda-tanda
perawatan
diri *an"
#ai
- pen*ait atau
"an""uan
ese&atan
*an" #isa
diala!i lien
#ila
perawatan
diri tida
adeuat
/.).) disusian
freuensi
!enja"a
perawatan diri
sela!a ini:
- !andi
- "osol "i"i
- era!as
-1anti paaian
- #er&ias
- !en""untin"
uu
/.+.) disusian cara
prate
perawatan diri
*an" #ai dan
#enar:
- !andi
- "osol "i"i
- era!as
-1anti paaian
- #er&ias
- !en""untin"
uu
4.).) #antu lien saat
perawatan diri:
- cara !andi
- cara "oso
"i"i
- cara era!as
- cara "anti
paaian
- cara #er&ias
- cara "untin"
uu
/.).) !en"eta&ui tin"at
pen"eta&uan lien te&adap
cara perawatan diri
/.+.) (en"eta&ui tin"at
pen"eta&uan lien ter&adap cara
perawatan diri
4.).) lien !asi& !e!#utu&an
#antuan perawat untu
!e!#ersi&an dirin*a
untu !en"orientasian
dirin*a #a"ai!ana cara
!e!#ersi&an diri
T'K -:
Klien dapat
!elasanaan
perawatan diri
secara !andiri
T'K 2:
Klien
!endapat
duun"an
eluar"a untu
!ein"atan
perawatan diri
-.+ setela& + ali
interasi lien
!elasanaan
prate perawatan
secara !andiri:
- !andi +x se&ari
- "oso "i"i
se&a#is !andi
-era!as +x
se!in""u
- #er&ias se&a#is
!andi
- "untin" uu
setela& !ulai
panjan"
2.) setela& ) ali
interasi sela!a ) x
23 !enit den"an
eluar"a
!enjelasan cara-
cara !e!#antu
lien dala!
!e!enu&i
e#utu&an
perawatan diri lien
2.+ setela& )x interasi
eluar"a !en*iapan
sarana perawatan diri
lien: sa#un$ pasta
"i"i$ s&a!po$ &andu$
siat "i"i$ paaian
#ersi&$ sandal dan alat
#er&ias
-.).) pantau lien
dala!
!elasanaan
perawatan diri:
- !andi
- "oso "i"i
- era!as
- "anti paaian
- #er&ias
- "untin" uu
-.).+ #eri pujian saat
lien
!elauan
perawatan diri
secara !andiri
2.).) disusian
den"an
eluar"a:
- pen*e#a# lien
tida !elasanaan
perawatan diri
- tindaan *an" tela&
dilauan lien
sela!a di ru!a&
sait dala!
!enja"a perawatan
diri dan e!ajuan
*an" tela& diala!i
ole& lien
- duun"an *an" #isa
di#erian ole&
eluar"a untu
!enin"atan
e!!apuan lien
dala! perawatan
diri
2.).+ disusian
den"an
eluar"a
tentan":
- sarana *an"
diperluan untu
!enja"a perawatan
diri lien
- anjuran epada
eluar"a
!en*iapan sarana
-.).) lien perlu dipantau setiap
&ari untu !en"eta&ui
tin"at pere!#an"an *an"
tela& dicapai lien
-.).+ !enin"atan &ar"a diri
lien
2.).) eluar"a perlu !en"eta&ui
ondisi lien dan e!ajuan
lien sela!a dirawat
diru!a& sait se&in""a #isa
!enja!in ontinuitas
perawatan lien di ru!a&
2.).+ .antuan eluar"a san"at
pentin" #a"i lien dala!
#eradaptasi setela& e!#ali
diru!a&
2./ eluar"a
!e!pratean
perawatan diri pada lien
ts#
-
2.)./ Disusian
den"an eluar"a &al-
&al *an" perlu
dilauan eluar"a
dala! perawatan diri:
- anjuran eluar"a
untu
!e!pratean
perawatan diri
4!andi$ "oso "i"i$
era!as$ "anti #aju$
#er&ias$ dan
"untin" uu5
- in"atan lien
watu !andi$ "oso
"i"i$ era!as$ "anti
#aju$ #er&ias$ dan
"untin" uu
- #antu lien jia
!en"ala!i
&a!#atan
.erian pujian atas
e#er&asilan lien
2.)./ eluar"a &arus !e!pun*ai
esiapan cuup dala!
!eneri!a e!#ali lien
-
-
-
Kli
-
-
-
Kli