Identificacin de recin nacido

La identificacin del recin nacido, siempre en presencia de la madre y antes de salir de

la sala de partos es una prctica habitual rutinaria en todas las maternidades y hospitales
cuya finalidad es el que sea imposible confundir a los bebs.
La manera de llevar a cabo tal identificacin es la siguiente: en primer lugar se toma la
huella dactilar de la madre en un papel especial (secante) para proceder a la posterior
inscripcin del neonato en el registro civil y luego la huella o impresin plantar del
pie derecho del recin nacido ( hay que mencionar que en ciertas maternidades se ha
abandonado tal impresin plantar del recien nacido) . La inscripcin en el registro civil
deber realizarse en el plazo de la primera semana de vida del nacido aunque en
algunos casos este plazo se alarga hasta los 30 primeros das del nacimiento.
A continuacin se coloca una pulsera (brazalete) en la mueca de la madre y otra en el
tobillo del beb as como una pinza especial en el cordn umbilical. Cada brazalete y
pinza lleva un adhesivo en el que figura un nmero de registro o codigo
de identificacin (color numero e imagen) que coincidir con el de la madre , con el de
la pinza del cordn y con el nmero que figura en la historia clnica del recin nacido.
Si el neonato debe ingresar en la UCI en la pulsera y la pinza constar adems del
codigo de identificacin, el nombre, sexo y el peso a nacer, cuales deben coincidir con
los datos de la pulsera de la madre y con los de la pinza umbilical. Al salir de la
maternidad u hospital tanto la madre como el beb deben llevar las pulseras puestas
para el control correspondiente. En la identificacin de los gemelos o mellizos se acta
de igual manera como la sealada anteriormente para cada beb con la salvedad que la
madre lleva una pulsera para cada recien nacido con la numeracin 1er gemelo, 2
gemelo o mellizo etc.
Existen otras tcnicas de identificacin tales recoger unas gotas de sangre del cordn
del recien nacido para determinar el ADN pero raramente son necesarias.
Qu es la profilaxis ocular?
La profilaxis ocular es la administracin de gotas oftlmicas, o colirio, que contienen
antibiticos y que se colocan en los ojos del recin nacido. Una disposicin legal exige
la realizacin de este procedimiento para proteger al beb contra una posible infeccin
de gonorrea no diagnosticada en el cuerpo de la madre. En la mayora de los hospitales
se utilizan antibiticos. En ocasiones se utiliza otra preparacin, denominada nitrato de
plata.
El colirio, o gotas oftlmicas, puede producir visin nubosa y, en algunos casos, es
posible que provoque el enrojecimiento o la hinchazn de los ojos del recin nacido.
Este es un trastorno transitorio. No se deben lavar ni limpiar los ojos para eliminar el
medicamento.

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
Talla
La talla promedio del recin nacido hombre es de 50cm y un poco menor en las nias.
El rango para ambos sexos va de 47 a 54cm.

Peso
En promedio, el recin nacido pesa 3.200g; este es mayor en los nios que en las nias.
El rango oscila entre 2.500 y 4.00g.
Tendrn mayor peso el nacimiento, los hijos siguientes al primer embarazo, los de
madres bien nutridas y los de padres con gran desarrollo esqueltico.
Las causa del descenso fisiolgico del peso en el recin nacido se deben a:
Perdida de lquidos, por la respiracin y la transpiracin cutnea.
Desaparicin de edemas transitorios, con los cuales nacen los nios en general.
Eliminacin de orina y meconio.
La escasa alimentacin de los primeros das.

Toma de permetros
Despus de pesar y tallar al recin nacido, se procede a la toma de los permetros
(ceflico y torcico). Es necesario tomar esta medidas para detectar anomalas, como
hidrocefalia o microcefalia.
Permetro ceflico:
Estas medidas varan de acuerdo con el tamao general de los recin nacido; los limites
normales del permetro ceflico son 33 a37cm. El promedio es de 34 a 35cm.
Para la toma de permetro ceflico se requiere una cinta mtrica, preferiblemente
metlica; se coloca debajo de la cabeza del (la) nio(a) teniendo cuidado de no
lastimarlo(a) en la regin anterior, la cinta debe pasar sobre los pliegues del entrecejo y
supraorbitales, y en la regin posterior sobre el occipucio, sitio donde se obtiene la
circunstancia mxima.

Permetro torcico:
La relacin promedio del permetro torcico es aproximadamente d 1 a 2cm menos que
el ceflico.
El lmite del permetro torcico es de 30.5 a 33 cm aproximadamente. Se mide a la
altura del cartlago xifoide o punto subesternal, en un plano que forma ngulo recto con
la columna vertebral.
El trax se debe medir teniendo al recin nacido acostado y con la respiracin tranquila.



Limpieza del cordn umbilical
Objetivo
Prevenir infecciones y lograr el rpido desprendimiento y cicatrizacin del cordn
umbilical.
Material
Isopos.
Alcohol de 70 o Clorhexidina acuosa al 0,1 %. (Riesgo de quemaduras en los
R.N. pretrmino con Alcohol de 70).
Gasas.
Guantes.
Solucin antisptica alcohlica de N-Duopropenida (New Ger).
Secuencia
Identificar al neonato.
Informar a los padres sobre el procedimiento a realizar.
Lavarse las manos y colocarse guantes o aplicacin de New-Ger.
Tirar para arriba del mun, dejando al descubierto la base y procediendo a su
limpieza con un isopo o gasa humedecida con alcohol de 70 o clorhexidina
acuosa al 0,1%. Limpieza cuidadosa de pliegues y zonas adyacentes.
Retirar el material utilizado.
Quitarse los guantes.
Lavarse las manos.
Precauciones

Realizar la limpieza tres veces al da.
Al desprenderse el cordn, el aspecto de la base tiene que ser granuloso, no
presentar enrojecimiento ni mal olor.
Si el ombligo presenta signos de infeccin, tomar muestra para cultivo (segn
tcnica) y proceder a su limpieza con isopo humedecido en una solucin de
clorhexidina acuosa al 0,1% prestando especial cuidado en los pliegues de la
base del cordn umbilical donde se introducir el isopo. Comunicar al pediatra
correspondiente.
Mantener el cordn seco.