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VASCULARISASI &

INNERVASI
EXTREMITAS INFERIOR
Asal vascularisasi
extremitas inferior
A. iliaca interna (=a. hypogastrica)
cabang a. iliaca communis
A. iliaca externa
cabang a. iliaca communis
A. ILIACA INTERNA
a. glutea superior
a. glutea inferior
a. obturatoria
Dari arteri pokok tsb, keluar cabang-cabang
Cabang a.iliaca interna
(terletak didlm cavum pelvis)
A.glutea superior
Keluar ke regio
glutea melalui
for.suprapiriformis
Cabang : ramus
superficialis & ramus
profundus (r.superior
& r.inferior)
A. glutea inferior
Keluar melalui
foramen
infrapiriformis
Bersama
N.ISCHIADICUS

A.OBTURATORIA
Dari cavum pelvis
Lewat canalis obturatorius ke sisi medial
regio femoris
Cabang :
Ramus anterior ( =ramus
muscularis)
Ramus posterior utk acetabulum
& caput femoris
A. ILIACA EXTERNA
a. femoralis
a.poplitea
a.tibialis anterior a.tibialis posterior
a.epigastrica inferior
a.circumflexa ilium profunda
a.peronea
Cabang-cabang pada pedis
Sebelum
lig.inguinale
A.FEMORALIS
Lanjutan a.iliaca externa
Dari tepi bawah lig.inguinale (pd fossa
iliopectinea) ke canalis adductorius, ke
fossa poplitea sebagai A.POPLITEA
A.POPLITEA
Terletak dlm fossa poplitea
Mulai keluar canalis adductorius tepi cranial
m.soleus kemudian bercabang:
a.Tibialis anterior
a.Tibialis posterior
Cabang a.poplitea
A.genus superior medialis
A.genus superior lateralis
A.genus media
A.genus inferior medialis
A.genus inferior lateralis
Aa.surales
Rete articulare genus
Sistem collaterale sekeliling art.genu
Dibentuk oleh:
a.Genus suprema (cab.a.femoralis)
a.Genus superior med. & lat. (cab.a.poplitea)
a.Genus inferior med. & lat. (cab.a.poplitea)
r.desc.a.circ. femoris lat.(cab.a.prof.femoris)
a.Recurrens tibialis ant. (cab.a.tibialis ant.)
a.Recurrens tibialis post. (cab.a.tibialis ant.)
Kadang-kadang ramus fibularis (cab.a.tibialis post.)
A.TIBIALIS ANTERIOR
Cabang lateral a.poplitea
Ke ventral, tepi cranial membrana interossea
cruris (pd regio cruris lat.)
Ke distal antara m.tibialis ant. & m.ext.hallucis
longus
S di profunda lig.transv.cruris & lig.cruciatum
cruris
Sampai pd dorsum pedis menjadi
A.DORSALIS PEDIS
Cabang-cabang a.tibialis
anterior
A.recurrens tibialis anterior (mbtk.rete
articulare genus)
A.recurrens tibialis posterior (mbtk rete
articulare genus)
A.malleolaris ant.med. (mbtk rete malleolare
mediale)
A.malleolaris ant.lat.(mbtk rete malleolare
laterale)
Rami musculares
A.TIBIALIS POSTERIOR
Cabang medial a.poplitea
Pada regio cruris post.
Ke distal,profunda lamina prof.fascia cruris
antar m.fl.digit.longus & m.fl.hall.longus
Diantara malleolus medialis & calcaneus,
sampai ke pedis
Ditutupi lig.laciniatum
Cabang a.tibialis posterior
Ramus fibularis (mbtk rete articulare genus)
A.PERONEA (A.Fibularis)
A.nutricia tibiae
Rami musculares
A. malleolaris posterior medialis (mbtk rete
malleolare mediale)
Ramus communicans (beranastomose dgn
a.peronea)
Ramus calcaneus medialis (mbtk rete calcanei
mediale & rete malleolare mediale)
Cabang terminal pd plantar pedis :
a. Plantaris medialis
a. Plantaris lateralis
A.PERONEA
Cabang ke lateral a.tibialis posterior
Diantara m.tibialis posterior dgn
m.fl.hall.longus
cabang :

r.muscularis
a.nutricia fibulae
r.perforans
r.communicans
a.malleolaris posterior lateralis
r.calcaneus lateralis.

A.DORSALIS PEDIS
Terletak pd dorsum pedis
Lanjutan a.tibialis anterior (mulai tepi
ligamentum cruciatum cruris)
Jalan pada spatium intermetatarsalia I
Cabang:
A.tarsea lateralis
A.tarsea medialis
A.arcuata (mencab.3 aa.metatarseae
dorsales II-IV)
ramus profundus (ke plantar pedis)
A.metatarseae dorsales I
A.PLANTARIS MEDIALIS
Terletak pd sisi medial plantar pedis
Di profunda m. abd.hallucis
Ke anterior bercabang :
Ramus superficialis
Ramus profundus
A.PLANTARIS LATERALIS
Terletak pd lateral basis metatarsalis V
Di superficial m.qudratus plantae
Di profunda m.fl.digit.brevis
Pada basis metatarsalis V belok ke
medial,anastomose dgn ramus profundus
a.dorsalis pedis membtk ARCUS
PLANTARIS
SISTEMA VENOSUM
EXTREMITAS INFERIOR
Superficialis
Profundus
SUPERFICIALIS
Terletak subcutan
Terbtk banyak anastomose antara vena
superficialis satu sama lainnya
Vena superficialis utama:
V.SAPHENA MAGNA
V.SAPHENA PARVA
V.SAPHENA MAGNA
Mulai dari dorsum manus, anterior malleolus
medialis
Lanjutan dari v.marginalis medialis (dorsum
pedis)
Vertikal ke cranial (pd cruris) di medial tibiae,
bersama N.SAPHENUS
Sampai sedikit post.cond.med.tibiae & femoris
Kesisi med.regio fem. Sd. trig.femorale
Masuk fossa iliopectinea
Bermuara pd V.FEMORALIS

V.SAPHENA PARVA
Mulai dr dorsum pedis,lat-post. Malleolus lat.
Lanjutan v.marginalis lat.(dorsum pedis)
Di dorsal cruris
Ke dorso-lat malleolus lat.,lat.tendo achilles,
vertikal diantara kedua caput m.gastrocnemius
(1/3 cranial jln sama n.suralis)
(2/3 caudal jln sama n.cut.surae med.)
Sampai pd fossa poplitea,bermuara pd
v.poplitea
1/3 caudal cruris subcutan,2/3 cranial subfascial
PROFUNDA
Terletak diprofunda, diantara otot-otot
Mengikuti arteri
Biasanya 1 pasang
Vena profunda utama:
V.TIBIALIS ANTERIOR
V.TIBIALIS POSTERIOR
V.PERONEA
V.POPLITEA
V.FEMORALIS
INNERVASI
EXTREMITAS
INFERIOR
Asal innervasi dari
Rami anteriores Nn.spinales L1-S3 sbg:



Rami posterior Nn.spinales L1-S3 sbg:
1.PLEXUS LUMBALIS (L1-4)
2.PLEXUS SACRALIS (L4-S3)
1.Nn.CLUNIUM SUPERIORES (L1-3)
2.Nn.CLUNIUM MEDII (S1-3)
C1
n.Spinalis C1
Plexus brachialis
n.Spinalis C8
n.SpinalisT1
Plexus lumbalis
Plexus sacralis
Anterior view Posterior view
Dibtk rr.anteriores
nn.spinales L1-4
Terletak :
Posterior M.psoas
major
Didalam
cav.abdominis (bgn
posterior)
Ventral
proc.transv.vert.lu
mbales
Percabangan plexus lumbalis
LANGSUNG KE DORSAL KE VENTRAL
1.Ramus
muscularis utk
m.quad.lumboru
m+m.psoas
2.N.iliohypogast
ricus
3.N.ilioinguinalis
4.N.genitofemor
alis
1.N.cutaneus
femoris lat
2.N.femoralis
1.N.obturatorius
c
N.ILIOHYPOGASTRICUS
Berada pd otot anterolateral ddg.abdomen
Cabang:
1.r.cut.lat.,innervasi sensibel (cutaneus) pd
regio latero-sup + inf. Regio glutea
2.r.cut.ant.,innervasi cut.MONS PUBIS &
innervasi motoris ketiga otot anterolat.
dinding abdomen
N.ILIOINGUINALIS
Berada pd otot anterolat.ddg.abd.
Masuk canalis inguinalis
Innervasi:
1.sensibel/cutaneus, ke MONS PUBIS +
bgn depan SCROTUM/LABIUM MAJUS
sbg rr.scrotales/rr.labiales anteriores
2.motoris, untuk otot anterolateral
dinding abdomen
N.GENITOFEMORALIS
Tembus m.psoas major, ikut a.iliaca ext.
Cabang:
1.N.LUMBOINGUINALIS (r.femoralis)
lewat lacuna vasorum,ke fossa
iliopectinea,innervasi sensibel/cut. Daerah
trig.femorale
2.N.SPERMATICUS EXTERNUS(r.genitalia)
masuk canalis inguinalis,innervasi sensibel/cut. Pd
scrotum/labium majus + motoris (tunica dartos +
m.cremaster)
N.CUTANEUS FEMORALIS
LATERALIS
Ke medial SIAS dibawah ligamentum
inguinale
Innervasi sensibel/cutaneus pada regio
lat-post. Regio femoris dari trochanter
major sampai dengan lutut
N.OBTURATORIUS
Masuk ke canalis obturatorius
Cabang:
1.r.anterior : innervasi motoris m.adductor
longus, m.gracialis, m.adductor brevis serta
kulit di daerah femoris medialis (=
n.cutaneus femoris medialis)
2.r.posterior : innervasi motoris m.obturator
externus dan m.adductor magnus.
N.FEMORALIS
Cabang terbesar plexus lumbalis
Lewat lacuna musculorum sampai pd fossa
iliopectinea
Cabang-cabang:
1.rm.musculares
(m.pect.,m.iliopsoas.m.quadr.fem)
2.rm.cut. Anteriores (innervasi cut.kulit paha
ventral)
3.N.saphenus
cab.terbesar n.femoralis,masuk canalis
adductorius,sensibel/cut. Untuk seluruh kulit sisi
medial cruris + sisi medial pedis
N.femoralis
R.Muscularis (N.femoralis)
N.Cutaneus femoris
lateralis
N.obturatorius
N.obturatorius

N.saphenus
R.Muscularis
(N.femoralis)
PLEXUS SACRALIS
Dibtk rr.anteriones
nn.spinales L4-S3
Terltk:diventral
m.piriformis
Didlm cav.pelvis(bg.post)
Bgn plg cranial yg
berasal dr L4-5
dinamakan PLEXUS
LUMBOSACRALIS
Dari sini,terbentuk
N.ISCHIADICUS
(=N.SCIATICUS)
Percabangan plexus sacralis
KE VENTRAL KE DORSAL KE VENTRAL
&DORSAL
1.rr.musculares
untuk m.triceps
coxae &
m.quadratus
femoris
1.r.musc.m.piriformis
2.N.GLUTEUS SUP.
3.N.GLUTEUS INF.
4.N.clunium inferior
medialis
1.N.cutaneus
femoris
posterior
2.N.ISCHIAD
ICUS
N.GLUTEUS SUPERIOR
Keluar dari foramen suprapiriformis
Innerv.motoris m.gluteus medius +
minimus, m.tensor fascia latae
N.GLUTEUS INFERIOR
Keluar dari for.infrapiriformis
Innerv.motoris m.gluteus
maximus
N.CLUNIUM INFERIOR
MEDIALIS
Didorsal,dicaudal lig sacrotuberosum
Ditepi caudal m.gluteus max, innerv.sensibel
kulit inferomedial regio glutea
N.CUTANEUS FEMORIS
POSTERIOR
Keluar dari for.infrapiriformis
Ke posterior paha (antara m.biceps femoris
&m.semitendineus),lewat fossa poplitea sd
cranial cruris posterior, beri
innerv.sensibel/cut
Cabang:
1. N.clunium inferior lateralis,
innerv.cut.inferolat regio glutea
2. rr.perinealis,innerv.cut.sisi craniomed paha
+ bgn posterior scrotum/labium majus
N.ISCHIADICUS
cab. terbesar plexus sacralis
Syaraf terbesar di tubuh kita
Innervasi sangat luas:





Keluar dr for.infrapiriformis ke dorsal regio
femoris sd fossa poplitea

Innerv.sensibel/cut.,bgn terbesar kulit
regio cruris + pedis
Innerv.motoris, semua otot dorsal regio
femoris,semua otot regio cruris + pedis
Percabangan N.ISCHIADICUS
Pada regio femoris





Pada fossa poplitea
1.Ke medial,utk innervasi
m.semitendinosus,m.semimembranosus,
m.biceps femoris cap.longum
&m.add.magnus
2.Ke lat, utk innervasi m.biceps femoris
cap.breve
1.Ke medial = N.TIBIALIS
2.Ke lateral = N.PERONEUS COMMUNIS
N.TIBIALIS
Pada fossa poplitea,disuperficial m.poplitea
Bersama a.tibialis anterior di prof.m.soleus
Sampai dengan tepi post.malleolus medialis

CABANG N.TIBIALIS
1. rami articulares, mempersarafi articulatio genu
dan articulatio talocruralis;
2. rami musculares, mempersarafi
m.gastrocnemius, m.plantaris, m.soleus,
m.popliteus, m.tibialis posterior, m.flexor
digitorum longus dan m flexor hallucis longus
3. N.CUTANEUS SURAE MEDIALIS bersama
dengan N.cutaneus surae lateralis
(cab.N.peroneus comm.) N.SURALIS
4. N.PLANTARIS MEDIALIS
5. N.PLANTARIS LATERALIS
N.PLANTARIS MEDIALIS
N. digitialis plantatis proprius (utk sisi medial
hallux)
3 nn.digitalis plantaris communis I-III (jari I-
IV)
N.PLANTARIS LATERALIS
R.profundus,utk innerv.motoris otot plantar
pedis,mm.interossei,mm.lumricales II-IV
R.superficialis,yang bercabang :
-N.DIGITALIS PLANTARIS PROPRIUS (utk sisi lat.jari V)
-N.DIGITALIS PLANTARIS COMMUNIS IV(utk jari IV-V)
N.PERONEUS COMMUNIS
Dibentuk oleh saraf-saraf yang membentuk
pars dorsalis plexus sacralis, berpusat pada
medulla spinalis segmen lumbalis 4
sacralis 2
Pd fossa poplitea,ditepi medial m.biceps
femoris cap.longum
Kelateral collum fibulae
Diprofunda bgn cranial m.peroneus longus
Cabang N.PERONEUS COMMUNIS
rami articulares, innervasi articulatio genu ;
N. CUTANEUS SURAE LATERALIS, innervasi
kulit pada facies posterior dan lateral crus
N. PERONEUS (FIBULARIS) SUPERFICIALIS
N. PERONEUS (FIBULARIS) PROFUNDUS

N.PERONEUS SUPERFICIALIS
Beri rr.musculares utk m.peroneus longus et
brevis
atau 1/3 distal cruris tembus fascia cruris,
diantara m.peroneus longus &m.ext.digit.
Longus, bercabang:
N.CUTANEUS DORSALIS PEDIS INTERMEDIUS
2 nn.digitales dorsales pedis utk jari III (sisi lat) + jari
IV + jari V (sisi medial)
N.CUTANEUS DORSALIS PEDIS MEDIALIS
2 nn.digit.dorsales pedis ke jari II (sisi lat) + jari III
(sisi med)
N.PERONEUS PROFUNDUS
Rm.MUSCULARES, utk semua otot
ventral cruris
Ramus articulares,tuk art.talocruralis
Rm.musculares,utk semua otot dorsum
pedis
Melanjutkan diri pd dorsum pedis sbg
N.DIGITALES DORSALES PEDIS ke jari
I(sisi lat) + jari II (sisi med)