El estudio de los circuitos en el sistema nervioso central que forman parte en la actividad motora se inicia con una consideracin de los reflejos espinales y avanza a travs de niveles superiores de procesamiento. Este enfoque tradicional ayuda a proporcionar una comprensin funcional de la estructura jerrquica que caracteriza a los sistemas motores y virtualmente a todos los dems sistemas en el Sistema Nervioso Central.
II. MATERIAL Y MTODO: Gua de principales casos clnicos Libros texto, libros de Neurologa
III. CASOS CLNICOS:
1. Sndrome Piramidal: Paciente varn de 82 aos, quin sbitamente pierde conocimiento, es llevado al servicio de emergencia, donde se le realiza una TAC cerebral, encontrndose infarto de rodilla de cpsula interna del lado derecho.
2. Poliomielitis: Paciente varn de 6 aos, quien no ha recibido vacunas, presenta la siguiente lesin a nivel del segmento medular L1.
3. Sndrome de hemiseccin medular (Brown - Squard): Paciente varn de 18 aos, sufre accidente automovilstico, acude al servicio de emergencia donde se le toma una radiografa de columna dosrsolumbar, encontrndose fractura desplazada de la apfisis transversa del lado izquierdo de la vertebra dorsal T6.
4. Sndrome medular anterior: Paciente diabtico, 56 aos, presenta dficit motor en ambos miembros inferiores, se le realiza resonancia magntica diagnosticando infarto medular anterior a nivel de segmentos D7 D8, por posible trombosis de arteria espinal anterior.
5. Sndrome medular central: Un joven de 20 aos sufre accidente automovilstico obteniendo un movimiento en latigazo de la regin cervical, inmediatamente presenta dficit sensitivo y motor generalizado el que luego de 4 horas slo se localiza dficit motor en miembros superiores.
IV. RESULTADOS: Identifique para cada caso lo siguiente: el nivel de lesin, los fascculos motores comprometidos, el tipo de lesin: dipleja, monopleja, hemipleja alterna, etc. Igualmente identifique si se trata de un dficit motor por compromiso de la neurona motora central o perifrica sealando los signos correspondientes para cada caso.
V. DISCUSIN: Analice e interprete cada caso desde el punto de vista fisiolgico