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Cubre adems de las practicas mencionadas en el Nomenclador Nacional de prestaciones medicas y las
contemplada en el programa Medico Obligatorio ( P. M. O. ) una amplsima gama de prestaciones No
Nomencladas .
Las mismas podrn ser solicitadas por profesionales mdicos pertenecientes a nuestra cartilla.
Usted puede elegir cualquier prestador de la cartilla vigente. Como nuestra cartilla es abierto puede solici-
tar turnos directamente con el prestador que ud. Elija. Los profesionales y las instituciones cuentan con un
sistema de planillas o de verificacin `por medio telefnico o consultando al padrn de afiliados, que la O.
S. PE. C. A. pasa regularmente a sus prestadores para poder as verificar su afiliacin.
CREDENCIAL
Conjuntamente con su documento de identidad le sern requeridas para el uso del servicio .la credencial es
de uso personal e intransferible, con la cual podr acceder a todos nuestro prestadores en todo el territo-
rio Nacional donde la Obra Social tenga cobertura.
AUTORIZACION PREVIA
Requerirn autorizacin previa :
Las internaciones clnicas y / o quirrgicas. Con respecto a las diferentes practicas , consulte al centro de
atencin al beneficiario de nuestra obra social . En todos los casos tendr que ser evaluadas por auditoria
Medica, previo a su otorgamiento. Las autorizacin podr gestionarla a travs de nuestras lnea telefni-
cas 4432-4201443294044433-3317 de lunes a viernes en el horario de atencin al beneficiario de 9 a
18 hs va Fax, o si lo prefiere , puede hacerlo personalmente en la sede social, el mismo horario donde
ser atendido cordialmente.
Pagina N 1
MUY IMPORTANTE
Para efectuar cualquier consulta, aclarar cualquier duda o inquietud, estamos
a su disposicin en nuestra Sede Social, de lunes a viernes de 9 a 18 hs.
CENTRO DE ATENCION AL BENEFICIARIO
Valle 1281Ciudad Autnoma de Buenos Aires
TEL: 4432-42014432-94044433-3317
FAX, 0800-999-6773
www.ospeca.org.ar
E-mail : info@ospeca.org.ar
La presente cartilla ha
sido redactada, diseada
e impresa por personal
propio de la Obra Social
del Personal del Caucho,
en la Sede Social de Valle
1281 Ciudad Autnoma
de Buenos Aires
Informes .... 1
Servicio de emergencia .. 2
Servicio Mdico Asistencial
...
3
Cartilla de Odontologa
...
9
Cartilla de Farmacias.. 14
Prestadores del interior de la Pcia
de Buenos Aires
...
18
Prestadores a nivel Nacional
...
21
Programa Medico Asistencial
...
24
Planes de Prevencin
.
32
Cobertura para discapacitados
...
46
Normas Operativas de
O.S.PE.C.A...
48
Qujese 51
COMO ACCEDER AL SERVICIO Y SOLICITUD DE TURNOS
ACTUALIZACIONY
RENOVACION
TRIMESTRAL
AGOSTO 2014
Pagina N 2
Lasaluddesufamiliaestaprotegidalas24horasdelda,los365
Elserviciopuestoadisposicindelosbeneficia-
riosydesugrupofamiliar,integralaredSIFEME
SistemaFederaldeEmergenciasMedicascons-
tituidaporlauninde17serviciosdeemergencia
interconectadosradialmenteconmasde120uni-
dadesmvilesymasde60basesoperativasdistri-
buidasentodalaCiudadautnomadeBuenos
AiresyelGranBuenosAires
ATENCIONDOMICILIARIA
Laatencinsebrindadentrodelasprimeras
horasdehabersolicitadoelservicio
SEABONACOSEGURO
EMERGENCIAS MDICAS
Cuandoseencuentreenriesgolavida
delpaciente.
Sebrindadentrodelosprimerosminutosde
solicitadoelservicio.
NOSEABONACOSEGURO
TEL : 4860-7100 ( LINEAS ROTATIVAS )
TRASLADOSPROGRAMADOS
Parapacientesqueseencuentreimposibili-
tadosdemovilizarseporsuspropiosmedios
Paratrasladoentre:
Domiciliocentroasistencialdomicilio
Centroasistencialaotrocentroasistencial
EXTERNACIONES
Centroasistencialdomicilio
Requiere
Ordenescritadelmedico/Autorizacindela
ObraSocial(O.S.PE.C.A.)
SOLICITARELSERVICIOALAO.S.PE.CA.CON48HSDEANTICIPACION,
PERSONALMENTEOALOSTELFONOS
4432-4201/4432-9404-Fax4433-3317-0800-999-6773
Recuerde.
LaatencinsebrindaconlapresentacindelacredencialdelaO.S.PE.C.AyelDNIdelbeneficiario
Tomedebidanotadelostelfonosindicadosenestapagina
ATENCIN AMBULATORIA
Solicitud de turnos Telefnicos:
se pueden solicitar por telfono al
4864-5899 4864-6199 4864-8006
4865-7450
ADMISIN DE TURNOS
Seor Paciente, usted cuenta con distintos medios para la
solicitud de turnos:
Va e-mail: enve un texto en el cual conste: apellido y nom-
bre, nmero de afiliado y la especialidad y/o especialista
requerido a la direccin: pedirturno@hnpm.mil.arVa Pgina
Web: seguir las instrucciones de la pgina
Turnos Telefnicos: Comunicarse de Lunes a Viernes de
08.00 a 18.00 hs. a los siguientes nmeros: 4864-
5899/8006/6199 4865-7450 Red SICO: 5470 / 5471
Turnos Personales y Telfonos de 1SS: horario de atencin
de Lunes a Viernes de 08.00 a 18.00 hs.
Su Historia
Fundada el 27 de Agosto de 1929 con la categora de Escuela de Nuevo Tipo N 14
Intervino en su creacin, oficializacin o incorporacin: el Presidente de la Nacin Hiplito IRIGOYEN
Su primera Directora fue Lilia del Pino de AZCOITA
El 2 de Marzo de 1931 pas a ser Escuela comn N 26 del Consejo Escolar( C. E.).17
En 1936 cambi de Jurisdiccin siendo la N 23 del C.E. 14
Nuevamente cambi de jurisdiccin y pas a ser Escuela N 18 C.E. 17
El 1958 se resuelve dar el nombre de Antrtica Argentina
El 1ro de Octubre de 1963 cambia su nombre a: "Territorio Nacional de la Tierra del Fuego, Antrtica e Islas del Atlntico Sur".
En 1992 al cambiar la situacin del Territorio Nacional, cambia su nombre por: "Provincia de Tierra del Fuego, Antrtica e Islas del Atlntico Sur"
Hasta fines de la dcada del 60 fue escuela de nias, luego se convirti en escuela mixta. Y desde 1980 comparte el edificio con una Escuela de Recupe-
racin
CENTRODEINFORMACIONYORIENTACIONPERMANENTE(TEL.4103-5300info@hnpm.mil.ar )
CONSULTORIOS EXTERNOS:
Seor Paciente, los turnos anulados representan la posibilidad
que otra persona pueda ser atendido. Usted cuenta con distin-
tos medios para la anulacin de turnos.
Va e-mail: enve un texto en el cual conste: apellido y nom-
bre, nmero de afiliado, fecha y hora del turno y nombre del
profesional a la direccin: cancelarturno@hnpm.mil.ar
Lnea gratuita: 0800-666-0860 de lunes a viernes de 07.30 a
13.30 hs
CAPITAL FEDERAL
HOSPITAL NAVAL
PATRICIAS ARGENTINAS
351
4103-5300
Turnos
4864-7899 y
4863-4080
LU. A VI. 8 A 18 HS
INTERNACION GENERAL Y OBSTETRICIA
GUARDIA PEDITRICA GUARDIA GENERAL
LAS 24 HS .
Pagina N 3
SANATORIO COLEGIALES CONDE 851 4556-4848
4556-4888
8 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y GUARDIA LAS
24 HS .
GRUPO PEDIATRICO
HOSP. MILITAR CENTRAL
LUIS MARIA CAMPOS 726 4803-5659
LU. A VI. 8 A 20 HS INTERNACION PEDITRICA Y GUARDIA LAS
24 HS
CLINICA DE LA ESPERANZA TRES ARROYOS 2033 4982-0255/1558
4982-1724
8 A 18 HS TURNOS GUARDIA CLNICA ,PEDIT. OBST. Y
GINECOLGICA LAS 24 HS
FUNDACION FAVALORO AV. BELGRANO 1746 POR
DERIVACION
LU. A VI. 8 A 20 HS GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO GUEMES FCO. ACUA DE
FIGUEROA 1240
4959-8200 8 A 18 HS GUARDIA CLNICA ,PEDITRICA GINEC. Y
OBSTTRICA LAS 24 HS
SANATORIO SAN JOSE BILLINGHURST 1669 4821-1001 8 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y GUARDIA LAS
24 HS .
I.M.O. OBSTETRICIA PERN 2275 4951-1011
4954-3869
8 A 18 HS OBSTETRICIA Y NEONATOLOGA
GUARDIA 24 HS
CLIMEDICA SAAVEDRA 1039 4943-0183 8 A 18 HS GUARDIA LAS 24 HS
IONICS CENTRO DE
RESONANCIA
CONDE 849 4556-4818
4556-4800
8 A 18 HS CENTRO DE RESONANCIAS
CENTRO MEDICO ALBERDI POLA 1189 4682-2059 LU. A VI. 8 A 21 HS
SAB.8.30 A 13 HS
POLI CONSULTORIOS
CLINICA DE LA ESPERANZA HIDALGO 775
1 SUBSUELO
4958-5393
4958-1253
LU. A VI. 8 A 20 HS POLI CONSULTORIOS
CENTRO MEDICO
SAN JUAN
AV SAN JUAN 2511 4941-5248 LU. A VI. 8 A 21 HS
SAB.8.30 A 13 HS
POLI CONSULTORIOS
CENTRO MEDICO
TRAUMATOLOGICO
DIRECTORIO 1662 4633-8713
4632-4002
LU. A DO. 7 A 21 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
CENTRO MEDICO Y
PEDIATRICO CABALLITO
THORNE 507 4632-2999
4633-0078
LU. A DO. 7 A 21 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
ALPI SOLER 3945 4821-1200 8 A 20 HS CENTRO QUIRRGICO, REHABILITA-
CIN.,DIAG. Y CONSULTAS AMBULAT.
I. M. A. T. VIAMONTE 1742 4370-7676
4370-7600
LU. A VI. 9 A 18 HS DIAGNSTICOS POR IMGENES Y
LABORATORIO TAC RMN
CENTRO DE DIAGNOSTICO
ECOGRAFICO
RIVADAVIA 5170 4 A 4901-8161 LU. A VI. 8 A 19 HS CENTRO DE DIAGNSTICOS POR
IMGENES
DIMEBA ESPINOSA 26 4582-2555 LU. A VI. 8 A 11 HS
SAB. 8 A 10.30 HS
DIAGNSTICOS POR IMGENES Y
LABORATORIO
CLINICA SAN JERONIMO MENDOZA 2249
SEDE BELGRANO
4784-4002 8 A 20 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
HELIOS SALUD CARABOBO 825 4363-7400
4363-7499
7 A 20 HS LABORATORIO INTEGRAL
HELIOS SALUD SUCRE 1523/25 4363-7400
4363-7499
7 A 20 HS LABORATORIO INTEGRAL
HELIOS SALUD PERU 1511/15 4363-7400
4363-7499
7 A 20 HS LABORATORIO INTEGRAL
HELIOS SALUD LUIS M. CAMPOS 1385
2 PISO
4363-7507
4896-1868
7 A 20 HS LABORATORIO INTEGRAL
CLINICA SAN JERONIMO ROSARIO 478 2 PISO
SEDE CABALLITO
4902-1473 8 A 20 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
UROSALUD CUIDAD DE LA PAZ 1596 4787-6495 LU. MI. Y VI. 9 A 19 HS UROLOGA PEDITRICA
CAPITAL FEDERAL
MUY IMPORTANTE
Para efectuar cualquier consulta, aclarar cualquier duda o inquietud,
estamos a su disposicin en nuestra Sede Social, de lunes a viernes de 9 a 18 hs.
CENTRO DE ATENCION AL BENEFICIARIO
Valle 1281Ciudad Autnoma de Buenos Aires
TEL: 4432-42014432-9404 Fax 4433-3317
0800-999-6773
www.ospeca.org.ar
E-mail : info@ospeca.org.ar afiliaciones@ospeca.org.ar
autorizaciones@ospeca.org.ar
Capital Federal
CONS. DE CARDIOLOGA
DR. MASCHERONI
CHARCAS 3331 1 C 4823-4242 ATENCIN LOS
MIRCOLES
CONSULTORIOS CARDIOLOGA
CONS. DE PEDIATRIA
DRA. PITTO
VIEL 905 4923-5041 LU. MI. Y VI. 16.30 HS CONSULTORIO PEDIATRA
CONS. DE PADIATRIA
DR. GAIVIRONSKY
AV. CABILDO 957 P 8
D
4785-6084 LU. MI. Y VI. 16.30 HS CONSULTORIO PEDIATRA
CONS. OFTALMOLOGA
DR. BERMUDEZ
VALLE 783 1 B 4903-5205 SOLICITAR TURNOS CONSULTORIO OFTALMOLOGA
CLINICA LAS HERAS AV. LAS HERAS 2492 4801-3400
4803-5689
SOLICITAR TURNOS INTERNACION PSIQUIATRICA
PSICOLOGIA
LICENCIADA NATALIA BISSO SUCRE 2732 PB C 4781-5502 SOLICITAR TURNOS CONSULTORIO PSICOLOGIA
A-SA-M ASISTENCIA SALUD
MENTAL
VIAMONTE 1446 PISO 5
4375-1131
SOLICITAR TURNOS RED DE PSICOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
API CENTRAL AV. SANTA FE 1955 PISO
4 DPTO E
4816-1200
4811-4060
SOLICITAR TURNOS RED DE PSICOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CENTRO DE OJOS
BUENOS AIRES
AZCUENAGA 1677 4805-9035
Rotativas
LU. A SAB. 8 A 20 HS CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
CENTRO DE OJOS
BUENOS AIRES
ROQUE SENZ PEA 893 4322-3435
4326-5961
LU. A VI. 9 A 19 HS CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
CENTRO DE OJOS
BUENOS AIRES
AV. CRDOBA 487
1 A
4313-6339
4312-2406
LU. A VI. 9 A 20 HS CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
CENTRO DE OJOS
BUENOS AIRES
AV. LUS MARIA CAMPOS
1137
4777-3266 LU. A VI. 9 A 20 HS
SAB. 9 A 13 HS
CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
CTRO OFTALMOLOGICO
METROPOLITANO
AV. NAZCA 3312 4503-7046
4503-5572
SOLICITAR TURNOS CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
(SOLO URGENCIAS)
INSTITUTO MEDICO DE OJOS VIRREY OLAGUER Y
FELLIU 2462
4788-1002 SOLICITAR TURNOS CONSULTORIOS OFTALMOLOGA
Sigue servicios mdicos asistenciales
Gran Buenos Aires
Zona Norte
Pagina N 4
CLINICA MARIANO PELLIZA ECHEVERRA 3150
ESQ. PELLIZA
OLIVOS 4756-4440 8 A 17 HS GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
SANATORIO SAN PABLO ALVEAR 1444 SAN FERNANDO 4745-4111
4745-7457
LU. A VI. 8 A 20 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
TRAUMAT. GINEC. LAS 24 HS
NTRA SEORA DE FATIMA SPADACCINI 1084 ESCOBAR 03488- 423-943 LU. A VI. 9 A 20 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
CLINICA SAN JERONIMO GALLO 548
SEDE ABASTO
4862-0305 8 A 20 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
CLINICA SAN JERONIMO LVAREZ JONTE 2895
SEDE VILLA DEL PARQUE
4504-0040 8 A 20 HS CONS. EXTERNOS DISTINTAS
ESPECIALIDADES
CENTRO ONCOLOGICO
MEVATERAPIA
PERN 3937 4958-1213
POR DERIVACIN CENTRO ONCOLGICO ,DE
RADIOTERAPIA
Gran Buenos Aires
Sigue servicios mdicos asistenciales
Zona Norte
Zona Noroeste
CLINICA PRIVADA
CRISTO REY
AV GASPAR
CAMPOS 4988
JOSE C. PAZ 02320-
426114
LU. A VI. 8 A 19 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO SAN MIGUEL
SARMIENTO 1646 SAN MIGUEL 4664-4343
4451-2635
LU. A VI. 8 A 19 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CENTRO MEDICO
JONAS SALK
JONS SALK 1358 LOMAS
HERMOSA
4769-0025 LU. A VI. 9 A 18 HS POLI CONSULTORIOS
ZENTRUN TUCUMN 2301 SAN MARTN 4755-0071
4755-6715
LU. A VI. 9 A 18 HS POLI CONSULTORIOS
CENTRO MEDICO SAN MARTIN PELLEGRINI 2052 SAN MARTIN 4753-7227
4753-7171
LU. A VI. 8 A 19 HS POLI CONSULTORIOS
INSTITUTO MEDICO DE OJOS SABATINI 4751 CASEROS 4750-2002 SOLICITAR
TURNOS
CONSULTORIOS OFTALMOLGA
HOSPITAL PRIVADO
NTRA SRA. DE LA MERCED
JULIO BESADA 6969 MARTIN
CORONADO
4840-1976
4842-7628
LU. A VI. 8 A 19 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CENTRO MEDICO
MARTIN CORONADO
BETHARRAM 1434 MARTIN
CORONADO
4840-0080
4840-1976
LU. A VI. 8 A 20 HS POLI CONSULTORIO LABORAT. Y
DIAG POR IMG.
INSTITUTO MEDICO DE OJOS MARENGO 4464 VILLA
BALLESTER
4768-1001 SOLICITAR
TURNOS
CONSULTORIOS OFTALMOLGA
Pagina N 5
SANATORIO MODELO DE
CASEROS
LISANDRO MEDINA
2285
CASEROS 4716-3200
4716-3210
LU. A VI. 8 A 20 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
GINEC. LAS 24 HS
CLINICA MARIANO PELLIZA GERVASIO
MNDEZ 3952/68
VILLA ADELINA 4001-3400 LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
NTRA SEORA DE FATIMA MAYOR VERGANI
830
PILAR 02322-
420303
LU. A VI. 9 A 20 HS GUARDIA CLNICA TRAUMAT.
LAS 24 HS
CLINICA PRIVADA
SAN MARCOS
SAN LUS 425 PILAR 02322-
430540
LU. A VI. 8 A 20 HS GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
FUNDACION FAVALORO KM. 42.5 PILAR 02320-
658-289
LU. A VI. 8 A 20 HS POLI CONSULTORIO LABORAT. Y
DIAG POR IMG.
SANATORIO VICENTE LOPEZ AV. SAN MARTIN 2142 VICENTE LOPEZ 4797-9697 LU. A VI. 8 A 19 HS GUARDIA CLNICA ,PEDIT. OBST.
Y GINECOLGICA LAS 24 HS
INSTITUTO LAMBERTINI CENTENARIO 333 SAN ISIDRO 4747-5151 POLI CONSULTORIOS CENTRO DE
IMGENES RMN Y T.A.C.
INSTITUTO LAMBERTINI AV. CAZON 831 TIGRE 4747-5151 POLI CONSULTORIOS CENTRO DE
IMGENES RMN Y T.A.C.
EVIDENCIA DIAGNOSTICOS
POR IMAGENES
CENTENARIO 667 SAN ISIDRO 4743-5454 DIAGNSTICOS POR IMGENES Y
LABORATORIO
CENTRO DE OJOS
BUENOS AIRES
AV. FONDO DE
LEGUA 197
SAN ISIDRO 4766-0016
4766-6330
LU. A VI. 9 A 20 HS
SAB. DE 9 A 13 HS
CONSULTORIOS
OFTALMOLGA
Sigue servicios mdicos asistenciales
Gran Buenos Aires
Pagina N 6
CLINICA Y MATERNIDAD
SAGRADO CORAZON
GRANADEROS 734 HURLINGHAM 4662-3914
4465-9002
LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
TRAUMAT. LAS 24 HS
CLINICA Y MATERNIDAD
SAGRADO CORAZON
RICHIERI 1634 HURLINGHAM 4665-0817
4665-1920
LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
GINEC. LAS 24 HS
CLINICA SANTA MARIA MARENGO 3945 VILLA
BALLESTER
6339-4600 LU. A VI. 8 A 19 HS GUARDIA CLNICA Y
PEDITRICA LAS 24 HS
HOSPITAL DR. ALBERTO
DUHAU
LAVALLE 2066 JOSE C. PAZ 02320
431951
LU. A VI. 8 A 17 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO AMTA STA. JUANA DE ARCO
3545
CIUDADELA 4653-1889 TURNOS LAS 24 HS GUARDIA CLNICA Y
PEDITRICA LAS 24 HS
CLINICA PRIVADA TACHELLA RIVADAVIA 15557 HAEDO 4443-2819
4443-3997
LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
GINEC. LAS 24 HS
CLINICA MODELO DEL OESTE DR. OSVALDO
MAGNASCO 740
HAEDO 4659-4858
4659-3432
LU. A VI. 8 A 20 HS GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
CENTRO MEDICO
TROVATO
AV. DE MAYO 537 RAMOS MEJIAS 4654-5400 LU. A VI. 8 A 20 HS
SAB. 8 A 16 HS
CENTRO DE DIAGNSTICOS
POR IMGENES RMN TAC.
CLINICA MITRE BARTOLOME MITRE
164
RAMOS MEJIAS 4608-0049
4608-0054
LU. A VI. 8 A 20 HS
SAB. 8 A 12 HS
INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA CONSTITUYENTES CONSTITUYENTES
1072
MORN 4483-3192
4483-3196
LU. A VI. 10 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
INSTITUTO MEDICO AGUERO AGERO 1395 MORN 4645-9000
4696-4457
LU. A VI. 10 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
Zona Oeste
CLINICA MARIANO MORENO URUGUAY 146 MORENO (0237-)
463-5000
463-2482
LU. A VI. 10 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO SAN MAURICIO SENZ 458 GONZLEZ
CATAN
(02202 )-
428190
LU. A VI. 10 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO
FIGUEROA PAREDES
AV. JUAN MANUEL
DE ROSAS 10841
LAFERRERE 4480-2700 LU. A VI. 13 A 17 HS GUARDIA CLNICA PEDIT.
TRAUMAT. GINEC. LAS 24 HS
SANATORIO
FIGUEROA PAREDES
TRES SARGENTOS
540
MARIANO
ACOSTA
(0220-)
499-6262
LU. A VI. 13 A 17 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA DEL BUEN PASTOR AV. MOSCONI 1716 LOMAS DEL
MIRADOR
4441-3415
4441-5319
LU. A VI. 9 A 20 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO
FIGUEROA PAREDES
DANTE ALIGHIERI
3637
ISIDRO
CASANOVA
4480-2501
4480-2580
LU. A VI. 13 A 17 HS
GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
INSTITUTO MEDICO
CENTRAL
OLAZBAL 319/21 ITUZAINGO 4458-2639 LU. A VI. 9 A 20 HS
GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
SANATORIO PRIVADA
SALUD
RODRGUEZ 3784 CIUDAD EVITA 4620-4866
4487-2009
LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA LAS 24 HS
MEVATERAPIA PERN 2231 SAN JUSTO Por deriva-
cin
POR DERIVACIN CENTRO ONCOLGICO ,DE
RADIOTERAPIA
Zona Noroeste
Sigue servicios mdicos asistenciales
Zona Suroeste
INFANS ADULTOS CATAMARCA 1041 VALENTN ALSINA 4208-9800
4218-1400
LU. A VI. 8 A 21 HS POLI CONSULTORIOS PARA
ADULTOS
INFANS PEDIATRIA TUYUTI 1345 VALENTN ALSINA 4208-7944
4208-7979
LU. A VI. 8 A 23 HS POLI CONSULTORIOS PARA
PEDIATRA
Pagina N 7
CLINICA PRIVADA OMSA PALA 325 AVELLANEDA 4222-2702
4201-1913
LU. A VI. 8 A 17 HS GUARDIA CLNICA LAS 24
HS
POLICLINICA PIEYRO AV. H. IRIGOYEN
2092
AVELLANEDA 4218-2284
4218-6874
LU. A VI. 9 A 17 HS GUARDIA CLNICA
R.M.N. ABIERTO, T.A.C.
AMD SALUD AV. GUEMES 897 AVELLANEDA 4203-3576
4205-3920
LU. A VI. 8 A 20 HS ESTUDIOS DIAGNOSTICOS
POR IMAGENES
CLINICA MODELO DE LANUS AV. H. IRIGOYEN
4843
LANUS 4229-6000
4249-5167
LU. A VI. 9 A 17 HS INTERNACION Y GUARDIA
LAS 24 HS
CLINICA NUESTRA SEORA DE
LA DULCE ESPERA
FERRE 521 SARANDI 4205-7100
4205-3783
LU. A VI. 9 A 17 HS INTERNACION Y GUARDIA
LAS 24 HS
CLINICA ESTRADA FLORES ESTRADA
5248
REMEDIOS DE
ESCALADA
4239-7400
4202-9070
LU. A VI. 9 A 17 HS GUARDIA CLNICA Y
PEDITRICA. LAS 24 HS
SANATORIO PRIVADO DEL
NIO
ALSINA 1519 LOMAS DE
ZAMORA
4244-4533
4244-1830
LU. A VI. 9 A 17 HS INTERNACION PEDITRICA Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA BOEDO BOEDO 535/49 LOMAS DE
ZAMORA
5238-9000
5238-9003
LU. A VI. 8 A 20 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA PRIVADA
MONTE GRANDE
GRAL. RODRGUEZ
158
MONTE GRANDE 4367-6700
4367-6800
LU. A VI. 8 A 20 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA MODELO
LA ESTRELLA
BRUZZONE 687 MONTE GRANDE 4290-9020
4290-7453
LU. A VI. 8 A 20 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
R.M. HASTINGS ARANA 235 MONTE GRANDE 4290-1998 LU. A VI. 8 A 18 HS CENTRO INTEGRAL DE
RESONANCIAS MAGNETICAS
SANATORIO ADROGUE ESPORA 2250 ADROGUE 4238-5550 LU. A VI. 8 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
SANATORIO BURZACO ESPORA 3250 BURZACO 4238-4444
4238-1914
LU. A VI. 8 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
POLICONSULTORIOS Zona Suroeste
Gran Buenos Aires
Zona Oeste
LABORATORIO
DRA. PADRON
MACHADO 1032 MORN 4483-5459 LU. A VI.7.30 A 12 HS LABORATORIO INTEGRAL
CLINICA SAN JERONIMO VILLEGAS 2154 SAN JUSTO 4651-3821 LU. a VI. 9 a 20 hs POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECIALIDADES
IAMI SANTA ROSA 1181 CASTELAR 4623-4171 LU. A VI. 9 A 20 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECIALIDADES
IAMI AV. PTE PERON 33 RAMOS MEJIAS 4656-1771 LU. A VI. 9 A 20 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECIALIDADES
Sigue servicios mdicos asistenciales
GranBuenosAires
ZonaSuroeste
Pagina N 8
SANATORIO BERNAL SAN MARTN 572 BERNAL 4229-4600 LU. A VI. 9 A 18 HS
INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
INSTITUTO DOMINICO PICO 213 VILLA DOMINICO 4207-0608
4207-0405
LU. A VI. 8 A 18 HS DIAGNOSTICOS POR
IMGENES LABORATORIO
T.C. BERNAL S.R.L. VIDELA 130 QUILMES 4257-4586
5353-2100
LU. A VI. 9 A 18 HS CENTRO DE DIAGNSTI-
COS POR IMGENES
RMN - TAC
CLINICA CEMI S.A. ISLA MALVINAS 721 QUILMES 4224-0022
4254-4131
LU. A VI. 8 A 18 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CLINICA GRAL BELGRANO CANINO GRAL.
BELGRANO 960
QUILMES 4365-0200
LU. A VI. 8 A 16 HS GUARDIA CLNICA PE-
DIT. GINEC. LAS 24 HS
SANATORIO MARIA MATER PUEYRREDON 396 FLORENCIO
VARELA
4255-0239
5087-9200
LU. A VI. 8 A 18 HS GUARDIA CLNICA PE-
DIT. GINEC. LAS 24 HS
CLINICA RANELAGH CAMINO GRAL.
BELGRANO 4786
RANELAGH 4223-0990 LU. A VI. 10 A 17 HS INTERNACION GENERAL Y
GUARDIA LAS 24 HS
CENTRO RADIACIONES
QUILMES
9 DE JULIO 4 QUILMES POR DERIVACIN POR DERIVACIN CENTRO ONCOLOGI-
CO ,DE RADIOTERAPIA
CENTRO MCO AVELLANEDA COLON 980 AVELLANEDA POR
DERIVACIN
POR DERIVACIN CENTRO ONCOLGICO ,DE
RADIOTERAPIA
CEPSA S.A. AV. SAN MARTIN
1028
AVELLANEDA 4222-4005
4222-1213
LU. A VI. 8 A 18 HS INTERNACION PSIQUIATRICA
PSICOLOGIA
LABORATORIO DE LA
DRA. CUEVAS
PASO DE LA PATRIA
672
VALENTN ALSINA 4208-6476 LU. A VI. 8 A 11 HS
SAB. 8 A 10 HS
LABORATORIO INTEGRAL
INSTITUTO ACEVEDO ACEVEDO 365 LOMAS DE
ZAMORA
POR
DERIVACIN
POR DERIVACIN CENTRO ONCOLGICO ,DE
RADIOTERAPIA
Zona Sur
POLICONSULTORIOS Zona Suroeste
CTRO MEDICO
BAHIA BLANCA
GORRITI 366 LOMAS DE
ZAMORA
4243-4691 LU. A VI. 9 A 17 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECILIDAD
T.C. BERNAL S.R.L. AV .H. YRIGOYEN
7235
BANFIELD 4248-1567
4288-1179
LU. A VI. 9 A 18 HS RESONADOR ABIERTO -
TOMOGRAFIAS COMP.
CENTRO MEDICO CEM AV. H. YRIGOYEN
9177
LOMAS DE
ZAMORA
4292-9546 LU. A VI. 9 A 19 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECILIDAD.
CENTRO MEDICO CEM VTE. LPEZ 265 MONTE GRANDE 4367-6300 LU. A VI. 9 A 20 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECILIDAD.
CENTRO MEDICO CEM PASO DE LA
PATRIA 169
EZEIZA 4295-3001
4232-8132
LU. A VI. 8 A 20 HS POLI CONSULTORIOS TODAS
LAS ESPECIALIDAD
Capital Federal
MARINO ALEJANDRO AV RIVADAVIA 4190 PB C ALMAGRO 4958-0069 LU. MI. VI. DE 14 A 20 HS.
CSB-CTRO. SOCDUS AV. BELGRANO 1683
PISO 3
BALVANERA 4382-5768
4382-0641
LU. A VI. 9 A 19 HS
SAB 9 A 12 HS URG. PASIVAS
ODONTOLOGIA ECHEVERRIA 1519 BELGRANO 4783-8592 L. A V .9 A 21HS.
SAB. 9 A 15 HS. URG. PASIVAS
TC MAX S.A. AV FEDERICO LACROZE 2352 BELGRANO 4825-5559 LU. A VI. DE 9 A 19 HS -
TC MAX S.A. URIBURU 1044 1 PISO DPTO BARRIO NORTE 4825-5559 LU. A VI. DE 9 A 19
CLINICA CIRUGIA JOINT BILLINGHURST 1730 3 PISO,
DPTO 8
BARRIO NORTE
(CIRUG. MX. FACIAL)
4823-5924 LU. A VI. DE 9 A 19
CTRO. IMAG. Y DIAG. JOS M. MORENO 122
3 PISO, DPTO 7
CABALLITO 4901-7044 LU. A VI. DE 9 A 19 - SAB 9 A 12 HS
RISSO CESAR ENRIQUE PEDERNERA 620 CABALLITO 4612-1397 LU. MI. JU DE 8 A 20 HS.
TC MAX S.A. AV. RIVADAVIA 5126 PISO 9 CABALLITO 4825-5559 LU. A VI. DE 9 A 19
RAIMONDO ROBERTO SENILLOSA 220 CABALLITO . 4903-5517 LU., MAR MI. Y VI. DE 14 A 20 HS.
BAREDES ALBERTO AV. SAN PEDRITO 8 FLORES 4637-7577 LU. MI. VI.10 A 20HS .
ESPOSITO ELISA QUIRNO 79 3 B FLORES 4637-5287 LUNES A VIERNES DE 8.30 A 19 HS
SAB 8.30 A 13J HS
MAZZEI MIRTA ESTELA PEZ 2549 PLANTA BAJA FLORES 4611-9895 MA. Y MI. Y VIE DE 14 A 19 HS
SCATENA GUSTAVO R. FALCN 6847 LINIERS 4644-5151 LU. A VIE: 9 A 20:HS
DIAZ MARCELA ULRICO SCHMIDL 6406 MATADEROS 4687-2301 LU. MA. JU. Y VI. DE 15. A 19.HS.
SUREDA VIVIANA CORVALN 1038 MATADEROS 4682-1883 MARTES Y JUEVES DE 15. A 21.HS
GARCIA MARIA SCALABRINI ORTZ 2084 PALERMO 4831-7534
4791-3225
SOLICITAR TURNOS / GUARDIAS 24 HS.
CLINICA ST, LEGER S.A. AV TRIUNVIRATO 4096 P.B. VILLA URQUIZA 4523-0402 URGENCIAS LAS 24 HS
VILLETTE SUSANA AV. SDO. DE LA FRONTERA
5261 LO. F
VILLA LUGANO 4653-7013
4656-9683
LU. MI. VI. DE 9 A 12 HS Y 15 A 18 HS
MA. Y JU. 14 A 19 HS
CONTRERAS ROMAN AV NAZCA 4524 VILLA PUEYRREDON 3528-2115 LUNES A SABADOS DE 10 A 18 HS
Pagina N 9
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Gran Buenos Aires
Zona Noroeste
CTRO. RADIOLOG. AV. DEL TRABAJO 374
P.1 "3"
DON TORCUATO 4741-0544
4741-0345
LU. VI. Y SAB. 8 A 12
MA. MI. Y JU.16 A 19.30 HS
DENTALMED AV. ALVEAR 2600 DON TORCUATO 4748-0986 LU. A VI. DE 9 A 18 HS
SAB. 9 A 12.30 HS
ERRECART JUAN DANIEL LABARDEN 12 JOS C. PAZ 02320-423405 MAR. MI. VI. DE 08 A 17.HS
LIJAVESTSKY EDUARDO NAZARRE 1015 PILAR 02322-427510 MA. JU. 15 A 20 HS
JU. 10 A 12 HS.
SPL - CENTRO. HIPLITO YRIGOYEN 543 PILAR 02322-420585 LU. A VI.8.30 A 19. HS
SAB. 8.30 A 17. HS
GONZALEZ JULIO D. SAN MARTN 1795
PISO 1 "A"
SAN MARTN 4753-4890 4724-
3870
LU. A VI. 9 A 20 HS
SAB. 9 A 14 HS.
LUBRANO SANDRA AVDA. PTE J. D. PERN 4426 SAN MARTN 4753-4540 LU. MI. VI. 14.30 A 19. HS
MIONES GASTON PELLEGRINI 1851 SAN MARTIN 4754-0889 LU. A VI. DE 9 A 19
CTRO. RADIOLOG. URQUIZA 1198 SAN MIGUEL 4664-1412 SOLICITAR TURNO.-
GONZALEZ JULIO D. y PAUNERO 1740 SAN MIGUEL 4664-9962 SOLICITAR TURNO +
URGENCIAS LAS 24 HS.
ROA GUILLERMO CORONEL FRAGA 1432 SAN MIGUEL 4664-6584 LU. A VI. DE 9.30 A 18. HS.
MARINO ALEJANDRO BONIFACINI 3736 SANTOS LUGARES 4757-6487 MA. Y JU.14 A 20 HS.
SAB.9 A 14 HS.
PETRELLI FERNANDO C. SAN JUAN 3804 VILLA BALLESTER 4768-3384 LU. A JU.15:30 A 20 HS
MI. VI. 9 A 12 HS
GROVER RITA VIRGINIA GENERAL GUIDO 620 BECCAR 4742-1215 SOLICITAR TURNO
RUIZ RAUL PABLO ARGERICH 87 BOULOGNE 15-6642-9045 LU. Y MI. 16 A 20HS
SAB 16 A 19HS
SCATENA GUSTAVO AV. MAIP 2535 1 A OLIVOS 4790-4849
4794-4559
LU. A VI. 9 A 13 HS14 A 20 HS.
SAB.9 A 14 HS.
BUCCHIERI MONICA UGARTE 1561 OLIVOS 4711-1725 LU. A VI. DE 10 A 20. HS.
CENTRO DE DIAG. TC MAX MANUEL DIAZ VELEZ 3778 OLIVOS 4825-5559 LU. A VI. 9 A 12 HS 15 A 20 HS
SAB. 9 A 12HS
FURMAN MARCELO G. JUAN N. MADERO 1047 SAN FERNANDO 4744-0949 LU. A VI. 9 A 12 HS 15 A 20 HS
SAB. 9 A 12 HS
Pagina N 10
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Gran Buenos Aires
Zona Norte
GARCIA CARLOS GRAL. CAMPOS 336 TIGRE 4749-4597 LU. JU. 16 A 20 HS.
MA. VI. 8 A 10 HS Y 16 A 20 HS.
BUSSO HORACIO AV. MAIP 851 3 B. VICENTE LPEZ 4791-0683
4796-3324
LU. A VI. DE 9 A 11 HS
15 A 19 HS
GUBER MARCELO UCRANIA 1588 VILLA ADELINA 4763-1867
4766-9734
SOLICITAR TURNO
Zona Oeste
VESCOVO VIRGINIA ALMAFUERTE 2560 P.1 CASTELAR 4483-1816 MA. MI. JU. DE 15 A 20 HS
MI. Y VI. DE 10 A 20 HS
VILLETTE SUSANA CAXARAVILLE 4021 CIUDADELA 4653-7013 LU. MI. VI. DE 16 A 20 HS
GELFMAN ISIDRO RUTA 3 KM 30.200 15342 GONZALEZ CATAN 4567-1856 LU. MI. VI. DE 15.30 A 19 HS
DENTALMED HAEDO SRL MAGNASCO 748 HAEDO 4650-7233
4659-5076
LU. A VI. DE 9 A 18 HS
AKIYAMA ZULMA AV. RATTI 237 ITUZAINGO 4458-4730 LU. MA. JU .Y SAB. DE 9 A 13 HS
Y DE 14 A 18 HS
GIGLIOTTI SILVIA ZUFRIATEGUI 730 DPTO 1 ITUZAINGO 4661-2439 LU. A SAB. 9:30-13:30 HS
LU. A VI. 16 A 20 HS
POLLINI MARIA EUGENIA MURGUIONDO 2855 LAFERRERE 4626-1256 LU. A VI. DE 10 A 18 HS
POLLINI HUMBERTO RIOBAMBA 691 1 P MERLO 4489-5190
1561128352
SOLICITAR TURNO
DENTALMED MORENO HIPLITO YRIGOYEN 141 MORENO 0237-4639372 SOLICITAR TURNOS.
SIFUENTES PATRICIA AN- AV. RIVADAVIA 18451 MORN 4627-7575 LU A VI DE 10 A 20 HS
ODONTOLOGIA MORON AV. RIVADAVIA 18170
1 PISO, DPTO 1
MORN 4628-7893 LU. A VI. 10 A 20 HS.
URGENCIAS 14 A 16 HS.
GABRIELA FIJTMAN CTRO. ROSALES 380 RAMOS MEJIA 4658-3323 LU. A VI. 9 A 13 Y 15 A 19 HS.
ODONTOLOGIA MORENO 245 RAMOS MEJIA 4469-0757
4658-3846
LU. A VI. 8 A 20 HS.
MUSIC SUSANA Y EQUIPO CASTELLI 658 RAMOS MEJA 4654-7909 LU. A VI. DE 9 A 13HS Y
14 A 19:30 HS.
PELLEGRINO SILVIA CATRIEL 4929 TABLADA 4655-3353 LU. MI. Y JU. .16 A 19 HS
Pagina N 11
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Gran Buenos Aires
Zona Sur
Pagina N 12
GARCIA JOSE LUIS PLAZA BROWN 287 ADROGUE 4294-2998 LU. Y JU. DE 9.30 A 19 HS
BABEJUDA GUSTAVO
ODONT. INT. A.
ALSINA 90 2 P
ESQ. SAN MARTN
AVELLANEDA 4201-7195 SOLO URGENCIAS
PARADELO CASTRO MA-
RIA TERESA
LACARRA 1843 AVELLANEDA 15-3141-8873 MA. VI. 15 A 20 HS.
SAB. DE 9 A 12 HS
VISCOVICH ANA MARIA MONSEOR PIAGGIO 196 AVELLANEDA 4222-9972 LU.14 A 20 HS MA. 13 A 16 HS
MI. 9 A 14 HS JU.18 A 20 VI. 11A 14 HS
BROTTO CARLOS
ALBERTO
ARENALES 1050 BANFIELD 4242-7173
4394-9222
SOLICITAR TURNOS
MILESI ALICIA MARIA HIPLITO YRIGOYEN 8774 1
B
BANFIELD 4292-7049 LU. A VI. 9 A 20 HS.
LAURIDO MARIA
GABRIELA
JOSE MARIA PENNA 1721 BANFIELD 15-5595-5978 MA. 10 A 15 HS, JUE. 14 A 18 HS
VIERNES Y SAB. 10 A 18 HS
INST. RAD. ROENTHAL AV. AVELLANEDA 172 BERNAL 4251-8787
4247-6404
LU. A VI. DE 13 A 19 HS.
MERLO LETICIA EVELIN RICARDO ROJAS 1008 1P BURZACO 4978-8713 LU. MA. Y JU. DE 14 A 19 HS
SAB. 9 A 13 HS
PLAQUIN CLAUDIA MITRE 95 PISO 1 B FLORENCIO VARELA 4287-7449 MI. Y VI. DE 9.30 A 19 HS
MARZANO JOSE
ROBERTO
PICHINCHA 1108 LANUS ESTE 4241-1616 LU. MI. Y VI. DE 9 A 12 HS
Y 15 A 20 HS.
INST. RAD. ROENTHAL MARGARITA WEILD 1435 LANS ESTE 4225-6800
4247-6404
SOLICITAR TURNOS.
D'AMICO JAVIER QUINTANA 125 PB "B" LANS OESTE 4241-6158 LU. A VI. DE 15 A 20 HS.
LOIS MARIA SOL QUINTANA 125 PB "B" LANS OESTE 4241-6158 MA. MI. JU. VI. DE 14 A 20 HS.
ANGARAMO-SUAREZ
RAMONA
AV. HIPLITO YRIGOYEN
9899
LOMAS DE ZAMORA 4244-3051
4292-8057
24 HS. LOS 365 DAS DEL AO
MONTORI LILIANA
TERESITA
ALBARRACIN 1820 TEMPERLEY 4245-3533 LU. MI. JU. Y VI. DE 15 A 20 HS.
ODONTOLOGIA DE
AVANZADA
H. IRIGOYEN 276 MONTE GRANDE 4290-7466
4290-5514
LU. A VI. 9 A 20 HS GUARDIAS
SAB, DO. Y FER. DE 9 A 20 HS
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Zona Sur
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EMANUEL GUSTAVO CALLE 65 NO. 785 LA PLATA 0221-4517223
0221-4246893
LU. MA. MI. VI. 14 A 19.30 HS
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LUCRECIA C. CABO ARISTBULO DEL VALLE 287 QUILMES OESTE 4257-4206
4253-4541
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GRAN FARMACIA GALLO ALMAGRO AV. CORDOBA 3199 4961-4917 24 HS
DEL MERCADO SPINETTO BALVANERA PICHINCHA 211 4954-3517
SOCIAL ONCE BALVANERA AV. CORRIENTES 1999 4951-7046 7023
MANCINI BARRACAS AV. MONTES DE OCA 1229 4301-1449/4302-5255/5207
TKL GALESA BELGRANO AV. CABILDO 1631 4783-5210
MAGISTRAL BALDINO CABALLITO AV JUAN B. ALBERDI 1401 4431-3379 - 4431-2031
TKL NUEVA GONZALEZ CABALLITO AV. RIVADAVIA 5415 4902-3333 24 HS
ACOYTE CABALLITO ACOYTE 435 4904-0114
RP. SCANNAPIECO CENTRO ESMERALDA 599 4393-98334322-3700
ZEUS COLEGIALES AV. CABILDO 810 4772-03214777-4814
LAMAITE COLEGIALES CONDE 815/17 4554-8060 - 4555-6068
TKL ETCHEVERRY CONGRESO AV. CALLAO 299 4371-4844 - 5626
NUEVA ERA CONSTITUCION AV. CASEROS 999 4307-4119 - 4300-6522
SAINT ETIENNE FLORES AV. RIVADAVIA 7209 4611-58173993
ETNICA FLORESTA AV. AVELLANEDA 3724 4674-43024303
TKL GRAN LINIERS LINIERS AV. RIVADAVIA 11552 4641-00554642-3678
NUEVA CACHEUTA MATADEROS AV. J. B. ALBERDI 5889 4635-82846166
GES MATADEROS AV. EMILIO CASTRO 7649 4642-3051
MARINA NUEVA POMPEYA AV. LA PLATA 2501 4923-39844921-2657
FARMAPLUS POMPEYA NUEVA POMPEYA AV. SAENZ 885 4919-3430
DEL 900 PALERMO AV. FEDERICO LACROZE 2278 4772-0361
FARMACIA SOCIAL COBO PQE. CHACABUCO AV. COBO 1189/99 4923-9917 4924-9624
NUEVA ALMAGRO PQE. CHACABUCO AV. LA PLATA 1234 4921-1712
TKL QUINTANA RECOLETA AV. QUINTANA 392 4813-1189 - 5328
TKL NAVEYRA RECOLETA AV. LAS HERAS 2318 4803-30110885
TKL FACULTAD RECOLETA MARCELO T. DE ALVEAR 2045 4821-27872788
TKL TEKIEL RECOLETA AV. SANTA FE 2399 4821-51344823-1551 24 HS
Capital Federal
Pagina N 14
Sigue Farmacias
Capital Federal
TKL SAN AGUSTIN RECOLETA AV. LAS HERAS 2699 4807-2790/2569/4802-5563 24 HS
GRAN SUR SAN CRISTOBAL ENTRE RIOS 1177 4304-0951
NUEVA MUJICA SAN CRISTOBAL AV. SAN JUAN 2233 4942-5021
TKL AMERICA TRIBUNALES AV. CORDOBA 1402 4372-9633/4373-2191
ANDREA V. PUEYRREDON AV. NAZCA 4392 4572-9255
LA GOTA VILLA DEVOTO AV. FCO. BEIRO 4402 4501-2900
FARMASERV VILLA SOLDATI AV. FCO. DE LA CRUZ 4602 4605-1111/4604-0798
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Zona Norte
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HERRERO CASEROS DR. W. DE TATA 4996 4750-2154 / 47161054
MODERNA GIGLIOTTI CASEROS AV. SAN MARTIN 2287 4512-7204/06
FERMAN EL PALOMAR AV. LIBERTAD 2394 4751-5065/4843-0263
IRIS FLORIDA (E) HIPOLITO YRIGOYEN 1756 4791-2522
GASPARIN GENERAL PACHECO HIPOLITO YRIGOYEN 786 4740-6147/4726-0337
NAVARRO HURLINGHAM JULIO ARGENTINO ROCA 2001 4665-8707
JOSE C. PAZ JOSE C. PAZ GASPAR CAMPOS 6680 (02320)-424252
EL FENIX MARTINEZ AV. FLEMING 2135 4717-6601
LA SUIZO OLIVOS AV. MAIPU 2223 4790-5362 24 HS
PILARFARMA PILAR SARRATEA 15 (EX-T. DE PILAR) (02322)-424836/424889
ANDREU SAN FERNANDO CONSTITUCION 1298 4580-0931/32/33
MITRE SAN FERNANDO CONSTITUCION 559 4744-3132
FABRIS SAN ISIDRO CENTENARIO 448 4743-1797
TERN SAN MARTIN SAN LORENZO 2200 4755-6853 24 HS
LA NUEVA PASCUAL SAN MARTIN BELGRANO 3600 4830-0270 / 0271 24 HS
TKL CENTRAL S. MIGUEL SAN MIGUEL AV. MITRE 1181 4664-9418/ 4664-6263
SARMIENTO TIGRE CAZON 1200 4749-0643
DEL AGUILA II VILLA BALLESTER ALMIRANTE BROWN 3099 4512-5206/5210
ANTIGUA DEL AGUILA VILLA BALLESTER ALVEAR 251 4512-5204/5205
NUEVA CRUCCI VILLA BOSCH MIGUEL ANGEL 5463 4844-1962/6090
Sigue Farmacias
Gran Buenos Aires
Zona Oeste
FRASCINO CASTELAR BUENOS AIRES 559 4629-1311
CANO CIUDAD EVITA EL PAYADOR 1953 4487-1122/4487-5307
NIRINO CIUDADELA AV. RIVADAVIA 12426 4653-6721
SHOPPING CATAN GONZALEZ CATAN BR. GRAL . J. M. ROSAS 14446 (02202)-410361 / 439377
HAEDO HAEDO CASEROS 2 4650-7031/4460-1444
CENTRAL HAEDO AV. RIVADAVIA 16031 4659-1321
DEMARIA ISIDRO CASANOVA CRISTIANIA 1893 4625-0521
SAS ITUZAINGO SOLER 79 4624-6859/4661-4047
C. OESTE ITUZAINGO ITUZAINGO LAS HERAS 381 4624-4774
RUIZ LAFERRERE PIEDRABUENA 6378 4626-0515
DE LA ESTACION MERLO MERLO AV. LIBERTADOR 788 (0220)-4822360/0039
FARMACIA DEL HIPER II MORENO AV GAONA S/N ESQUINA G. BELL
LOCAL 7
(0237)-468-7106 /468-1205
A. S. AFINIDAD SOCIAL MORENO YOLI 2399 (0237)-4661978
CRAVENNA MORON AV. RIVADAVIA 18199 4483-4747/4333 24 HS
FARMAX PASO DEL REY SALVADOR DEL CARRIL 325 (0237)-4637260
MARTINOIA RAMOS MEJIA AV. DE MAYO 899 4658-4909/4658-6547
SINNI RAMOS MEJIA CARLOS PELLEGRINI 431 4657-5291
NOGUERA S.A. DE PADUA NOGUERA 23 (0220)-4829461/4824938
ROMANO SAN JUSTO PTE. ILLIA 2302 4441-6237/4484-7055
VOGASI LOMAS DEL MIRADOR LARREA 2217 4653-1077
Pagina N 16
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Sigue Farmacias
Gran Buenos Aires
Zona Sur
NUEVA SEGUI ADROGUE SEGUI 602 4214-1932
CENTRAL AVELLANEDA AVELLANEDA AV. MITRE 401 4201-7600/5820
DE LA PLAZA AVELLANEDA AV. MITRE 844 4201-4817/6819
SAIBENE BANFIELD AV. MAIPU 202 4242-0051/0304
SOL BERAZATEGUI BERAZATEGUI MITRE 2372 4216-7523
MAGA SHOP II BERNAL (E) LAS HERAS 100 4253-5443/4224-2986
MAGA SHOP BERNAL BERNAL (O) AV. SAN MARTIN 756 4252-6733/6347
PASTEUR BURZACO ALSINA 998 4299-0104
PEREZ CLAYPOLE AV. LIRIO 349 4277-0081 / 4277-0015
NUEVA EZEIZA EZEIZA AVELLANEDA 74 4232-9576/4529
MANUELA AMARELLE FCIO. VARELA AV. SAN MARTIN 450 4287-5499
LOFRANO L. DE ZAMORA (O) ESPAA 393 4292-3920
REX LANUS (E) ITUZAINGO 1072 4241-1253/4225-2173
BELTRAN LANUS (O) LLAVALLOL 348 4240-2442
CENTRAL LANUS (O) EVA PERON 44 4249-1728
NUEVA LLAVALLOL LLAVALLOL AV. A. ARGENTINA 1644 4298-0904/4298-2167
FRANCO MONTE GRANDE GENERAL RODRIGUEZ 129 4296-3458/4281-7271
DEL ESTE QUILMES (E) LAVALLE 895 ESQ. BRANDSEN 4257-0604
DORADO QUILMES (E) H. YRIGOYEN 614 4253-0122
QUILMES OESTE QUILMES (O) 12 DE OCTUBRE 440 4257-4680
QUILMES FACTORY QUILMES (O) AV. CALCHAQUI 3950 4200-6912/15
DOMINGUEZ R. DE ESCALADA RAMON FRANCO 3399 4202-4436
ROSATI RANELAGH CALLE 365 NRO 361 4223-1777
RODRIGUEZ TEMPERLEY 25 DE MAYO 399 4292-5584/4243-0975
Pagina N 17
CENTRO DE ANALISIS
CLINICOS
BAHA BLANCA LAVALLE 467 0291-4558668
CIRCULO MEDICO
CORONEL SUAREZ
CORONEL SUREZ LAS HERAS 1462 02926-421851 422160-431267
TOMOCON CORONEL SUREZ AV. ALSINA 351 02926-431155
CLINICA PUEYRREDON MAR DEL PLATA JUJUY 2176 0223-4992424
CLINICA
SAN MARTIN DE PORRE
MAR DE AJO AV. LIBERTADOR
1040
02257-420911
HOSPITAL PRIVADO
SUDAMERICANO
LA PLATA CALLE 2 N 432 0221-4244591
CIRCULO MEDICO
LAS FLORES
LAS FLORES GRAL. PAZ 545 02244-452522
ODONTOLOGIA
GUZMAN ALEJANDRO MITRE 206 E/PISO BAHA BLANCA 0291-4540625 SOLICITAR TURNOS
ALBERDI MARIA ELENA HIPLITO YRIGOYEN 829 CORONEL SUREZ 02926-422042 SOLICITAR TURNOS
PERUSSI MA. CECILIA VILLEGAS 632 CORONEL SUREZ 02926-422484 SOLICITAR TURNOS
FILIPUZZI MARIA H. BROWN 1438 CORONEL SUREZ 02926-421772 SOLICITAR TURNOS
MANGANIELLO MARINA MAR DEL PLATA 711 CORONEL SUREZ 02926-425379 SOLICITAR TURNOS
BELTRAN MARTIN JUNN 450 CORONEL SUREZ 02926-422422 SOLICITAR TURNOS.
BENDER KARINA BRANDSEN 45 CORONEL SUREZ 02926-432603 SOLICITAR TURNOS
BENDER LEONARDO BRANDSEN 45 CORONEL SUREZ 02926-432603 SOLICITAR TURNOS
GARCIA M. DE LA CRUZ BELGRANO 707 CORONEL SUREZ 02926-424003 SOLICITAR TURNOS
HERRERO HUGO R. VILLEGAS 250 CORONEL SUREZ 02926-423396 SOLICITAR TURNOS
HIPPERDINGER MARIA LAS HERAS 770 CORONEL SUREZ 02926-422673 SOLICITAR TURNOS
Pagina N 18
ODONTOLOGIA
LEONE GUILLERMO AV. ALSINA 438 CORONEL SUREZ 02926-422191 SOLICITAR TURNOS
MARTELLI OSCAR A. BELGRANO 964 CORONEL SUREZ 02926-422108 SOLICITAR TURNOS
SANCHEZ MONICA RIVADAVIA 648 CORONEL SUREZ 02923-430024 SOLICITAR TURNOS
SANCHEZ RUBEN RIVAS 120 CORONEL SUREZ 02926-422999 SOLICITAR TURNOS
MARTELLI GABRIEL BELGRANO 964 CORONEL SUREZ 02926-422108 SOLICITAR TURNOS
SANTUCCI VALENTINA AV. ALEMANES DEL VOLGA CORONEL SUREZ 02923-15690513 SOLICITAR TURNOS
DI GIANO MARIA
EUGENIA
CALLE 3 N 1294 LA PLATA 0221-4245452 MA. VI. SA. 8 A 13 HS. JU. MI. 8 A 13
HS
EMANUEL GUSTAVO
CESAR
CALLE 65 NO. 785 LA PLATA 0221-4517223
246893
LU. MA. MI. VI. 14 A 19.30 HS
JU. 16 A 19
GUILLORME M. GABRIELA RIVADAVIA 590 LAS FLORES 02244-451288 SOLICITAR TURNOS
Serv. y Prod. de Lujan SRL ITALIA 1131 LUJN 02323-433342 LU. A VI. DE 8 A 20 HS.
CAPDEVILLE ANDRES 20 DE SEPTIEMBRE 1421 MAR DEL PLATA 0223-4733148
4738074
LU. A VI.:9 A 19 HS
URGENCIAS 9 A 11 HS Y 16 A 18 HS
CONSULTOLRIOS
ODONTOLOGICOS
20 DE SEPTIEMBRE 1421 MAR DEL PLATA 0223-4733148
4738074
24 HS. LOS 365 DAS DEL AO
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PASTEUR CORONEL SUAREZ BELGRANO 1009 Y RIVADAVIA (02926)-422156
SANTOMAURO CORONEL SUAREZ LAS HERAS 1210 Y SARMIENTO (02926)-421261
SCHUVAB CORONEL SUAREZ BELGRANO Y SARMIENTO (02926)-422045
SOTELO CORONEL SUAREZ HIPOLITO IRIGOYEN 855 (02926)-421739
DE LA CIUDAD CORONEL SUAREZ LAS HERAS 1498 (02926)-431666
MENNA CORONEL SUAREZ SIXTO RODRIGUEZ 720 (02926)-431467
ZANELLI CORONEL SUAREZ URQUIZA 851 (02926)-423451
FASSI CORONEL SUAREZ AV. ALEMANES DEL VOLGA 2805 (02926)-421623
BERTINO CORONEL SUAREZ LAVALLE Y AVELLANEDA (02926)-430019
COLOMBINI CORONEL SUAREZ MITRE 621 (02926)-422778
DEL PUEBLO CORONEL SUAREZ MITRE Y BRANDSEN (02926)-422018
DUARTE CORONEL SUAREZ BELGRANO 1269 (02926)-422230
JAIME CORONEL SUAREZ BRANDSEN 616 Y BROWN (02926)-422254
GOMEZ CORONEL SUAREZ AV. SAN MARTIN 218 (02926)-431713
AMERICANA MAR DEL PLATA RIVADAVIA 3201 ESQ.
INDEPENDENCIA
(0223)-4950011
LURO MAR DEL PLATA AV. LURO 3499 (0223)-4730287/4731103
BAUZA-BECCACECE MAR DEL PLATA DIAGONAL PUEYRREDON 3199 (0223)-4940949
FERNANDEZ HUANGUELEN CALLE 9 ENTRE 31 Y 32 (02933)-432614
SANSEAU HUANGUELEN CALLE 28 NRO. 933 (02933)-432130
MARSICO LA PLATA CALLE 7 NRO. 445 ESQ. 41 (0221)-4243593
MANZOTTI LAS FLORES HAROSTEGUI 315 (02244)-453944
SAN MARTIN LAS FLORES SAN MARTIN 567 (02244)-452223
BIRRECI MAR DE AJO PEATONAL HIPOLITO (02257)-420130
FARMACIAS
VALDEZ CORONEL SUAREZ AV ALEMANES DE VOLGA 4648 (02926)-422303
SAN ISIDRO CORONEL SUAREZ AV. 11 DE MAYO 1031 (02926)-494061
SANATORIO DEL SOL BARILOCHE 20 DE FEBRERO 640 (02944) 529400-522900
CENTRO MEDICO SUCRE
S .R .L.
CRDOBA AVELLANEDA 464 (0351)446-6800 -
CENTRO MEDICO SAN
ANDRS
CRDOBA SANTA ROSA 748 (0351)425-6829 /7907
FORMA DE UTILIZAR EL SERVICIO
A) OFICINA DE ADMINISTRACIN
FUNCIONA EN EL CENTRO MEDICO SAN ANDRS, DE LUNES A VIERNES EN EL HORARIO 8:30 A 12:30
ALL LOS AFILIADOS PODRN RECIBIR ORIENTACIN, SOLICITAR TURNOS Y AUTORIZAR LAS PRACTICAS.
B) ATENCIN AMBULATORIA - CONSULTAS
LAS CONSULTAS MEDICAS AMBULATORIAS SERN ATENDIDAS POR ESPECIALISTAS DEL CENTRO MEDICO SAN ANDRS
DE LUNES A VIERNES DE 8:00 A 20:00 HORAS Y LOS SBADOS DE 8:00 A 12:00 HORAS
C URGENCIAS - INTERNACIONES
LOS AFILIADOS QUE REQUIERAN ATENCIN DE URGENCIA O INTERNACIONES PROGRAMADAS, DEBERN DIRIGIRSE A CLNICA SUCRE S .R.
L.
INSTITUCIN QUE CUENTA CON UNA INFRAESTRUCTURA Y CUERPO MEDICO PROFESIONAL CALIFICADO PARA ELLO
Pagina N 21
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NUEVA MEDICINA SANTA FE RIVADAVIA 3001 (0342)-456-6335-481-0162 URGENCIAS ATENCION AMBU-
HOSPITAL ESPAOL ROSARIO SARMIENTO 351 (0341)-485-8700 485-8703 URGENCIAS ATENCION AMBULA-
TORIO E INTERNACION
SANATORIO RAMOS MEJIA SAN LUIS AV. ILIA 219 (02652)- 422-052-427-007 URGENCIAS, ATENCION AMBU-
LATORIAS E INTERNACIONES
COLEGIO MEDICO
GUALEGUAYCHU
ENTRE RIOS SAN JUAN 1026 (03446) - 423-068 426374 URGENCIAS, ATENCION AMBU-
LATORIAS E INTERNACIONES
FARMACIAS
DI CARLO CDAD. DE CORDOBA 24 DE SETIEMBRE 2415 (A. (0351)-4528801
MEDICARLO RED SUC.4 CDAD. DE CORDOBA O' HIGGINS 3765 (0351)-4644141
MONICA MARTINEZ CDAD. DE CORDOBA AV. FZA. AEREA 2831 (0351)-4667851
GENERAL PAZ CERRO CDAD. DE CORDOBA AV. RAFAEL NEZ 3686 (0351)-4817454/17407
GENERAL PAZ COLON CDAD. DE CORDOBA AV. COLON 745 (0351)-4243808
MEDICARLO RED. SUC. I CENTRO DE CORDOBA 27 DE ABRIL 301 (0351)-4228844
SABIN GUALEGUAYCHU URQUIZA 1201 (03446)-425759
25 DE MAYO GUALEGUAYCHU 25 DE MAYO 901 (03446)-422522
SIND. LUZ Y FUERZA CIUDAD DE SANTA FE 9 DE JULIO 2682 (0342)-4531104/4520074
AVILA ROSARIO CASTELLANOS 1199 (0341)-4374777/4375894
EMBON ROSARIO TUCUMAN 1900 (0341)-4253394/4259090
DEL SOL ROSARIO PARAGUAY 952 (0341)-4484050/4483690
Pagina N 22
PRESTADORES MEDICOS
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PROMET S. R. L. -
GUARDIAS
CRDOBA JUJUY 76 PISO 3 03543-43781 8 A 20 HS PROMET.
20 A 8 DOMICILIARIA
CTRO. O. DENTI`S HOSP.
ITALIANO
CRDOBA ROMA 550 0351-411-9977 CONSULTAS 0351-422-3152 CO OR-
DINACIN
CTRO. DE RADIOLOG. MAX.
FAC.
CRDOBA JUJUY 48 PISO 1 0351-4219632 LU. A VI. DE 9 A 12 HS Y 16 A19 HS.
MECCHIA JAVIER CRDOBA JUJUY 76 PISO 3 0351-4223152/4230413 SOLICITAR TURNO
TESSARO GUSTAVO CRDOBA JUJUY 76 PISO 3 0351-4223152/4230413 SOLICITAR TURNO
PROMET - MECCHIA JAVIER - CRDOBA JUJUY 76 PISO 3 0351-4223152/4230413 LU. A VI. 9 A 13 HS Y 15 A 20 HS
LUCHINI SILVIA CRDOBA SAN JERNIMO 3268 0351-4552021 SOLICITAR TURNOS
C. I. O. M. S. R. L. -2- SAN LUS RIVADAVIA 679 02652-440780 SOLICITAR TURNOS
PREVIDENT S. R. L.-ROSARIO
-
SANTA FE PTE. ROCA 1625 0341-4481118/4110905 LU. A VI. 8:30 A 12:30 HS Y
15:30 A 19:30 HS.
ODONTOLOGIA
SEORES BENEFICIARIOS
A fin agilizar la autorizacin de estudios a realizarse en los prestadores de esta Obra Social O.S.PE.C.A. tiene contratados
Solicitamos tener en cuenta :
LAS RECETAS DEBERAN CONTENER EN CASO DE CORRESPONDER LLEVARAN LAS LEYENDA
NOMBRE Y APELLIDO DEL BENEFICIARIO TRATAMIENTO PROLONGADO
N DE CREDENCIAL DE LA O.S.PE.CA. PLAN MATERNO INFANTIL ( P. M. I.)
FIRMA Y SELLO DEL MEDICO TRATANTE PROGRAMA PARA DIABETICOS
FECHA DE EMISION PLAN ONCOLOGICO
DIAGNOSTICO
CONCURRIR CON LA CREDENCIAL Y D.N.I. DEL BENEFICIARIO
REVISE LA RECETA, PARA EVITAR INCONVENIENTES EN EL EXPENDIO DE MEDICAMENTOS.
EL FARMACEUTICO RECHAZARA TODA RECETA INCOMPLETA, CON ENMIENDAS O RASPADURA, O
CON AGREGADOS NO SALVADOS POR EL MEDICO
Pagina N 23
Lafenilcetonuria,
TambinconocidacomoPKU,esunerror
congnitodelmetabolismocausadoporlacarenciadelaenzi-
mafenilalaninahidroxilasa,loquesetraduceenlaincapaci-
daddemetabolizarelaminocidotirosinaapartirdefenilalani-
naenelhgado.Esunaenfermedadcongnitaconunpatrn
deherenciarecesivo.Esuntipodehiperfenilalaninemia.
Lafenilcetonuria(delinglsphenylketonuria=PKU)esun
trastornodelmetabolismo;elcuerponometabolizaadecuada-
menteunaminocido,lafenilalanina,porladeficienciaoau-
senciadeunaenzimallamadafenilalaninahidroxilasa.Como
consecuencia,lafenilalaninaseacumulayresultatxicapara
elsistemanerviosocentral,ocasionandodaocerebral.
Estaenfermedad,detipooligofrnico,fuedescritaporprimera
vezporelmdiconoruegoIvarAsbjrnFllingen1934cuan-
dodetectlaenfermedadendosniosconretardomotory
mentalcuyamadreexplicabaquelospequeostenanunolor
peculiarenlaorinayelsudor.stesntomaespecficorecuer-
daaldelosratonesodeestabloysenotaentodoslosafecta-
dosdefenilcetonuria.Alpareceresprovocadoporelcido
fenilacticoeliminadovarenalyatravsdelosporosdela
piel.
Esunararaafeccinenlacualunbebnacesinlacapacidad
paradescomponerapropiadamenteunaminocidollamado
fenilalanina.
Causas
Lafenilcetonuriaesunaenfermedadhereditaria,locualsignifi-
caquesetransmitedepadresahijos.Ambospadresdeben
transmitirelgendefectuosoparaqueelbebpadezcalaenfer-
medad,loquesedenominaunrasgoautosmicorecesivo.
Losbebsconfenilcetonuriacarecendeunaenzimadenomi-
nadafenilalaninahidroxilasa,necesariaparadescomponerun
aminocidoesencial,llamadofenilalanina,queseencuentra
enalimentosquecontienenprotena.
Sinlaenzima,losnivelesdefenilalaninaydossubstancias
estrechamenterelacionadasseacumulanenelcuerpo.Estas
sustanciassondainasparaelsistemanerviosocentraly
ocasionandaocerebral.
Sntomas
Lafenilalaninajuegaunpapelenlaproduccincorporalde
melanina,elpigmentoresponsabledelcolordelapielydel
cabello.Porlotanto,losniosconestaafeccinusualmente
tienenuncutis,cabelloyojosmsclarosquesushermanosoherma-
nassinlaenfermedad.
Otrossntomaspuedenser:
Retrasodelashabilidadesmentalesysociales
Tamaodelacabezaconsiderablementepordebajodelonormal
Hiperactividad
Movimientosespasmdicosdebrazosypiernas
Discapacidadintelectual
Convulsiones
Erupcincutnea
Temblores
Posturainusualdelasmanos
Silaafeccinsedejasintratamientoosinoseevitanlosalimentos
quecontienenfenilalanina,sepuededetectarunolor"aratn"o"a
moho"enelaliento,lapielylaorina.Esteolorinusualsedebeala
acumulacindesustanciasdefenilalaninaenelcuerpo.
Pruebasyexmenes
Lafenilcetonuriasepuededetectarfcilmenteconunsimpleexamen
desangre.TodoslosestadosdelosEstadosUnidosexigenunaprue-
badedeteccindeestaenfermedadparatodoslosrecinnacidos,
comopartedelgrupodepruebasdedeteccinparaneonatos.Este
examengeneralmentesellevaacabotomandounascuantasgotasde
sangredelbebantesdequestesalgadelhospital.
Silapruebadedeteccininicialespositiva,serequierenexmenes
adicionalesdesangreyorinaparaconfirmareldiagnstico.
Tratamiento
Lafenilcetonuriaesunaenfermedadquesepuedetratar.Eltratamien-
tocomprendeunadietaextremadamentebajaenfenilalanina,espe-
cialmentecuandoelnioestcreciendo.Ladietasetienequeseguir
enformaestricta,locualrequierelasupervisinexhaustivaporparte
delmdicoodeldietistacertificadoylacooperacindelospadresy
delnio.Aquellospacientesquecontinenconladietahastalavida
adultatendrnunamejorsaludfsicaymental.Unadietaparalavida
sehaconvertidoenlapautarecomendadaporlamayoradelosex-
pertosyesespecialmenteimportanteantesdelaconcepcinydurante
todoelembarazo.
Lafenilalaninaseencuentraencantidadessignificativasenalimen-
toscomolaleche,loshuevosyotrosalimentoscomunes.Adems,
seencuentraeneledulcoranteartificial
PLANMATERNOINFANTIL
Pagina N 24
Hipotiroidismoneonatal
Esladisminucindelaproduccindelahormonatiroideaen
unrecinnacido.Encasosmuyexcepcionales,noseproduce
dichahormona.
Sielbebnaciconestaafeccin,sedenominahipotiroidismo
congnito.Sisepresentapocodespusdelnacimiento,se
llamahipotiroidismoadquiridoenelperodoneonatal.
Causas
Elhipotiroidismoenelrecinnacidopuedesercausadopor:
Ausenciaodesarrolloinsuficientedelaglndulatiroides.
Glndulahipofisariaquenoestimulalaglndulatiroides.
Hormonastiroideasqueseformandemaneradeficienteo
nofuncionan.
Eldefectomscomnesunaglndulatiroidesquenoest
totalmentedesarrolladayocurreenaproximadamente1caso
porcada3,000nacimientos.Afectadosvecesmsalasnias
quealosnios.
Sntomas
Lamayoradelosbebsafectadospresentanpocosoningn
sntoma,debidoaquesuniveldehormonatiroideaesslo
ligeramentebajo.Sinembargo,losbebsconhipotiroidismo
graveamenudotienenunaaparienciacaracterstica,incluyen-
do:
Miradatriste
Carahinchada
Lengualargaquesobresale
Estaaparienciageneralmentesedesarrollaamedidaque
progresalaenfermedad.
Elniotambinpuedepresentar:
Episodiosdeasfixia
Estreimiento
Cabellosecoyfrgil
Ictericia
Faltadetonomuscular(bebhipotnico)
Bajaimplantacindelcabello
Malaalimentacin
Estaturabaja
Somnolencia
Lentitud
Pruebasyexmenes
Unexamenfsicopuedemostrar:
Disminucindeltonomuscular
Insuficienciaenelcrecimiento
Vozollantoronco
Brazosypiernascortas
Fontanelas(puntosblandosenelcrneo)muygrandes
Manosanchascondedoscortos
Huesosdelcrneoampliamenteseparados
Losexmenesdesangresehacenparaverificarlaactividaddela
tiroides.Otrosexmenesquesepuedenhacerabarcan:
Gammagrafadelatiroides
Radiografadeloshuesoslargos
Tratamiento
Esmuyimportantehacerundiagnsticoprecoz.Lamayoradelos
efectosdelhipotiroidismosonfcilesdecontrarrestar.
Latiroxinageneralmenteseadministraparatratarelhipotiroidismo.
Unavezqueelniocomienzaatomarestemedicamento,sehacen
exmenesdesangreenformaregularparaconstatarquelosniveles
tiroideosestndentrodeunrangonormal.
Expectativas(pronstico)
Elhechodeobtenerundiagnsticoprecozgeneralmentellevaaun
buendesenlaceclnico.Losrecinnacidosquesondiagnosticadosy
tratadosduranteelprimermesmsomenossuelentenerunainteli-
gencianormal.
Sintratamiento,elhipotiroidismolevepuedellevaraquesepresente
discapacidadintelectualgraveyretrasoenelcrecimiento.Elsistema
nerviosopasaporundesarrolloimportantedurantelosprimerosme-
sesdespusdelnacimiento.Unadeficienciadehormonatiroideapue-
deocasionardaoirreversible.
Posiblescomplicaciones
Discapacidadintelectual
Retrasoenelcrecimiento
Problemascardacos
Cundocontactaraunprofesionalmdico
Consulteconelmdicosi:
Sientequesuhijomuestrasignososntomasdehipotiroidismo.
Estembarazadayhaestadoexpuestaamedicamentosoprocedi-
mientosantitiroideos.
Prevencin
Ladestruccindelaglndulatiroidesenelfetoendesarrollopuede
ocurrirsiunamujerembarazadatomayodoradiactivoparaelcncer
detiroides.Losbebscuyasmadreshantomadotalesmedicamentos
debenservigiladoscuidadosamentedespusdelnacimientopara
detectarsignosdehipotiroidismo.
LamayoradelosestadosenEstadosUnidosexigenrealizaruna
pruebadedeteccinderutinaparaevaluaratodoslosrecinnacidos
enbsquedadehipotiroidismo.Vertambin:pruebasdedeteccin
pararecinnacidos.
PLANMATERNOINFANTIL
Pagina N 25
Fibrosisqustica
Lafibrosisqustica(FQ)esunaenfermedadhereditariadelas
glndulasmucosasysudorparas.Afectaprincipalmentelos
pulmones,elpncreas,elhgado,losintestinos,lossenos
paranasalesylosrganossexuales.LaFQhacequeelmoco
seaespesoypegajoso.Elmocotaponalospulmones,causan-
doproblemasrespiratoriosyfacilitandoelcrecimientobacte-
riano.Esopuedeconduciraproblemascomoinfeccionespul-
monaresrepetidasydaospulmonares.
LossntomasylaseveridaddelaFQpuedenvariaramplia-
mente.Algunaspersonastienenproblemasseriosdesdeel
nacimiento.Otros,puedentenerunaversinmslevedela
enfermedadquenosemanifiestahastalaadolescenciaoal
iniciodelaedadadulta.
AuncuandonoseconoceunacuraparalaFQ,lostratamien-
toshanmejoradoenormementeenlosltimosaos.Hastala
dcadadelos80,lamayoradelasmuertesporFQocurrieron
enniosyadolescentes.Actualmente,conmejorestratamien-
tos,algunaspersonasconFQlleganavivirmsalldelos
cuarentaycincuentaaos.
Lafibrosisqusticaesuntrastornogenticoqueafectasobre
todoalospulmonesyelsistemadigestivoyhacequelosni-
osquelapadecenseanmsvulnerablesapadecerinfeccio-
nespulmonaresrepetidas.Hoyenda,graciasalosavances
mdicosdealtatecnologaenfarmacologaygentica,los
niosquenacenconfibrosisqusticatienenunaesperanzade
vidamslargaymscalidaddevidaqueenelpasado.Duran-
telosltimos10aos,lasinvestigacionessobretodoslos
aspectosdelafibrosisqusticahanayudadoalosmdicosa
entendermejorestaenfermedadyadesarrollarnuevostrata-
mientos.Esposiblequelasinvestigacionesqueseestnlle-
vandoacabopermitanalgndacurarestaenfermedad.
Queslafibrosisqustica?
Lafibrosisqustica,unaenfermedadqueenlaactualidadafec-
taamsde30.000niosyadultosjvenesenEE.UU.,se
caracterizaporunaalteracindelafuncindelasclulasepi-
telialeslasclulasquecomponenlasglndulassudorparas
delapielyquerecubrenelinteriordelasvasyconductosque
haydentrodelospulmones,elhgado,elpncreasylossiste-
masdigestivoyreproductor.
Elgendelafibrosisqusticahacequelasclulasepiteliales
delcuerpofabriquenunaprotenadefectuosadenominada
reguladordelaconductanciatransmembranadelafibrosis
qustica(RTFQ)enlasclulasquerecubrenelinteriordelos
pulmones,eltubodigestivo,lasglndulassudorparasyel
sistemagenitourinario.CuandolaprotenaRTFQesdefectuo-
sa,lasclulasepitelialesnopuedenregularlaformaenqueel
cloruro(uncomponentedeunasaldenominadaclorurosdi-
co)pasaatravsdelasmembranascelulares.Estoalterael
equilibriofundamentalentreelaguaylasalnecesariapara
mantenerunafinacapadefluidoymocorecubriendoelinteriordelos
pulmones,elpncreasylasvasqueformanpartedeotrosrganos.El
mocoseespesaydensifica,resultandosumamentedifcildedespla-
zar.
Normalmente,elmocoquehayenelinteriordelospulmonesretiene
losgrmenesqueluegosonexpulsadosdelcuerpo.Peroenlafibrosis
qustica,elmoco,densoypegajosos,juntoconlosgrmenesqueha
retenido,permanecedentrodelospulmones,queseacabaninfectan-
do.
Enelpncreas,elmocoespesoobstruyelosconductosqueencondi-
cionesnormalesllevaranimportantesenzimasdigestivasalintestino
paradigerirlosalimentos.Cuandoocurreesto,elcuerponopuede
procesaroabsorberadecuadamentelosnutrientes,sobretodolas
grasas.Losniosconfibrosisqusticatienenproblemasparaganar
peso,aunquellevenunadietanormalytenganbuenapetito.
Trastornoscerebralesgenticos
Otrosnombres:Trastornoshereditariosdelcerebro
Untrastornogenticoesunaenfermedadcausadaporunaformadife-
rentedeungen,llamada"variacin"ounaalteracindeungen,llama-
da"mutacin".Lostrastornoscerebralesgenticosafectanespecfica-
menteeldesarrolloylafuncindelcerebro.
Algunostrastornoscerebralesgenticossedebenalasmutaciones
genticasaleatoriasomutacionescausadasporexposicinambiental,
comoloeselhumodelcigarrillo.Otrasenfermedadessonheredita-
rias,loquesignificaqueungenmutanteoungrupodegenesmutan-
tessetransmiteentrefamiliares.Otrostrastornossedebenaunacom-
binacindecambiosgenticosyotrosfactoresexternos.Algunos
ejemplosdelostrastornoscerebralesgenticosincluyenleucodistro-
fias,fenilcetonuria,enfermedaddeTay-Sachsylaenfermedadde
Wilson.
Muchaspersonascontrastornoscerebralesgenticosnopuedenpro-
ducirsuficientecantidaddeciertasprotenasqueinfluyeneneldesa-
rrolloyelfuncionamientodelcerebro.Estostrastornospuedencausar
problemasseriosqueafectanelsistemanervioso.Algunosponenen
peligrolavida.
Galactosemia
Esunaafeccinenlacualelcuerponopuedeutilizar(metabolizar)el
azcarsimplegalactosa.
Pagina N 26
PLANMATERNOINFANTIL
Causas
Lagalactosemiaesuntrastornohereditario,locualquiere
decirquesetransmitedepadresahijos.
Ocurreaproximadamenteen1decada60,000nacimientos
entrepersonasderazablanca.Latasaesdiferenteenotros
grupos.
Existen3formasdelaenfermedad:
Deficienciadegalactosa-1-fosfatouridiltransferasa
(galactosemiaclsica,laformamscomnylamsgrave)
Deficienciadegalactosacinasa
Deficienciadegalactosa-6-fosfatoepimerasa
Laspersonascongalactosemiasonincapacesdedescompo-
nercompletamenteelazcarsimplegalactosa,quecompone
lamitaddelalactosa,elazcarqueseencuentraenlaleche.
Elotroazcareslaglucosa.
Siaunbebcongalactosemiaseledaleche,losderivadosde
lagalactosaseacumulanenelsistemadelbeb.Estassus-
tanciasdaanelhgado,elcerebro,losrionesylosojos.
Losindividuoscongalactosemianopuedentolerarninguna
formadeleche(nihumananianimal)ydebensercuidadosos
alconsumirotrosalimentosquecontengangalactosa.
Sntomas
Losbebscongalactosemiapuedendesarrollarsntomasen
losprimerosdasdevidasiconsumenlecheartificialoleche
maternaquecontenganlactosa.Lossntomaspuedendeberse
aunainfeccingraveenlasangreconlabacteriaE.coli.
Convulsiones
Irritabilidad
Letargo
Alimentacindeficiente(elbebseniegaatomarfrmula
quecontengaleche)
Pocoaumentodepeso
Coloracinamarillentadelapielydelaesclertica
(ictericia)
Vmitos
Pruebasyexmenes
Aminocidospresentesenlaorinay/oenelplasmasanguneo
(aminoaciduria)
Agrandamientodelhgado(hepatomegalia)
Acumulacindelquidoenelabdomen(ascitis)
Azcarbajoenlasangre(hipoglucemia)
Laspruebasdedeteccinenrecinnacidosenmuchosesta-
dosevalanestaafeccin.
PLANMATERNOINFANTIL
Pagina N 27
Losexmenesincluyen:
Hemocultivoparainfeccinbacteriana(sepsisporE.coli)
Actividadenzimticaenloseritrocitos
Cetonasenlaorina
Diagnsticoprenatalporlamedicindirectadelaenzimagalactosa-1-
fosfatouridiltransferasa
Presenciade"sustanciasreductoras"enlaorinadelbebconniveles
normalesobajosdeazcarenlasangremientraselbebestsiendo
amamantadoconlechematernaoconfrmulaquecontengalactosa
Tratamiento
Laspersonasquepadezcanestaafeccindebenevitardeporvida
todoslostiposdeleche,losproductosquecontenganleche(incluyendo
lalecheenpolvo)yotrosalimentosquecontengangalactosa.Esesen-
cialleerlasetiquetasdelosalimentosyserunconsumidorinformado.
Losbebspuedenseralimentadoscon:
Infeccingraveconbacterias(sepsisporE.coli)
Tembloresyfuncionesmotorasincontrolables
Cundocontactaraunprofesionalmdico
Consulteconelmdicosi:
Subebtieneunacombinacindesntomasdegalacto-
semia
Ustedtieneantecedentesfamiliaresdegalactosemiayest
pensandoentenerhijos
Prevencin
Ayudaelhechodeconocerlosantecedentesfamiliares.Si
ustedtieneantecedentesfamiliaresdegalactosemiaydesea
tenerhijos,laasesoragenticaleayudaratomarunadeci-
sinsobreelembarazoylaspruebasprenatales.Unavezque
sehaceeldiagnsticodegalactosemia,serecomiendala
asesoragenticaparaotrosmiembrosdelafamilia.
Muchosestadostienenunexamenparagalactosemiaenre-
cinnacidos.Silospadressedancuentaqueelexamenindi-
calaposiblepresenciadeestaenfermedad,rpidamentede-
bendejardedarleproductoslcteosalbebysolicitarleal
mdicounexamendesangreparagalactosemia.
Hiperplasiasuprarrenalcongnita
Serefiereaungrupodetrastornoshereditariosdelasglndu-
lassuprarrenales.
Causas
Laspersonastienendosglndulassuprarrenales,unalocaliza-
daenlapartesuperiordecadaunodelosriones.Estas
glndulasproducenlashormonascortisolyaldosteronaque
sonesencialesparalavida.Laspersonasconhiperplasia
suprarrenalcongnitacarecendeunaenzimaquelaglndu-
lasuprarrenalnecesitaparaproducirlashormonas.
Almismotiempo,elcuerpoproducemsandrgenos,untipo
dehormonasexualmasculina,locualocasionalaaparicin
temprana(oinapropiada)decaractersticasmasculinas.
Lahiperplasiasuprarrenalcongnitapuedeafectartantoalos
nioscomoalasnias.Alrededorde1decada10,000a
18,000niosnacenconestaenfermedad.
Sntomas
Lossntomasvaran,dependiendodeltipodehiperplasiasu-
prarrenalcongnitaquealguientengaydesuedadcuandose
diagnosticaeltrastorno.
Esposiblequelosniosconformasmslevesnopre-
sentensignososntomasdehiperplasiasuprarrenalcongnita
yquenoselesdiagnostiquehastalaadolescencia.
Lasniasconunaformamsgraveamenudotienen
genitalesanormalesalnaceryesposiblequerecibaneldia-
gnsticoantesdequeaparezcanlossntomas.
Losniosparecernnormalesalnacer,inclusositienen
unaformamsgrave.
Enlosniosconlaformamsgravedeltrastorno,lossnto-
masamenudosepresentanalcabode2o3semanasdes-
pusdelnacimiento.
Alimentacindeficienteovmitos
Deshidratacin
Cambioselectrolticos(nivelesanormalesdesodioypotasioenla
sangre)
Ritmocardacoanormal
Lasniasconlaformamslevegeneralmentetendrnrganosrepro-
ductoresfemeninosnormales(ovarios,teroytrompasdeFalopio)y
tambinpuedentenerlossiguientescambios:
Perodosmenstrualesanormalesoincapacidadparamenstruar
Aparicintempranadevellopbicoyaxilar
Crecimientoexcesivodecabelloovellofacial
Incapacidadparamenstruar
Algnagrandamientodelcltoris
Losniosconlaformamsleveamenudoparecennormalesalnacer.
Sinembargo,parecenllegaralapubertadtemprano.Lossntomas
puedenabarcar:
Vozgruesa
Aparicintempranadevellopbicoyaxilar
Peneagrandadoperotestculosnormales
Msculosbiendesarrollados
Tantolosvaronescomolasmujeressernaltoscuandonios,pe-
romuchomsbajosdelonormalcomoadultos.
Pruebasyexmenes
Elpediatraordenarciertosexmenes.Losexmenesdesangreco-
munesabarcan:
Electrolitossricos
Aldosterona
Renina
Cortisol
Laradiografadelamanoizquierdaylamuecapuedemostrarquelos
huesosdelnioparecenserlosdealguienmayorasuedadreal.
Laspruebasgenticaspuedenayudaradiagnosticaroconfirmarel
trastorno,peroraravezsenecesitan.
Tratamiento
Elobjetivodeltratamientoesdevolverlosniveleshormonalesalo
normalocercadelonormal.Estosehacetomandounaformadecorti-
sol,casisiemprehidrocortisona,tresvecesalda.Laspersonaspue-
dennecesitardosisadicionalesdemedicamentosdurantemomentos
deestrs,comoporejemploenfermedadgraveociruga.
Elmdicodeterminarelsexodeunbebcongenitalesambiguos
medianteunanlisiscromosmico(cariotipo).Sepuedepracticar
cirugaalasniascongenitalesdeaparienciamasculinadurantela
lactanciaparacorregirlaaparienciaanormal.
Pagina N 28
PLANMATERNOINFANTIL
Hiperplasiasuprarrenalcongnita
Losesteroidesempleadosparatratarlahiperplasiasuprarre-
nalporlogeneralnocausanefectossecundarios,comoobesi-
dadohuesosdbiles,yaquelasdosisreponenloqueelnio
nopuedeproducir.Esimportantequelospadresinformen
sobrelossignosdeinfeccinyestrsalpediatra,dadoqueel
niopuedenecesitarmsmedicamento.Losesteroidesnose
puedensuspenderdemanerasbita,yaquepuedeprovocar
unainsuficienciasuprarrenal.
Laspersonasquepadecenestetrastornodebentomarmedi-
camentosdeporvidaygeneralmentegozandebuenasalud.
Sinembargo,puedensermsbajasquelosadultosnormales,
inclusocontratamiento.
Lahiperplasiasuprarrenalcongnitageneralmentenoafectala
fertilidad.
Posiblescomplicaciones
Hipertensinarterial
Hipoglucemia
Prevencin
Lospadresconantecedentesfamiliaresdehiperplasiasupra-
rrenalcongnita(decualquiertipo)ounnioquepadezcaesta
afeccindebenpensarensolicitarasesoragentica.
Eldiagnsticoprenatalestdisponibleparaalgunasformasde
hiperplasiasuprarrenalcongnita.Eldiagnsticosehaceenel
primertrimestredelembarazoatravsdeunamuestrade
vellosidadescorinicas,yenelsegundotrimestre,conlame-
dicindehormonastalescomo17-hidroxiprogesteronaenel
lquidoamnitico.
Haydisponibilidaddeunapruebadedeteccinpararecin
nacidosparalaformamscomndehiperplasiasuprarrenal
congnitayquesepuederealizarenlasangredeunapuncin
deltaln(comopartedeexmenesderutinaquesepractican
alosrecinnacidos).Esteexamensellevaacaboactualmen-
teenlamayoradelosestados(delosEstadosUnidos).
Pruebasdedeteccinpararecinnacidos
Laspruebasdedeteccinpararecinnacidosbuscantrastor-
nosmetablicos,genticosydeldesarrollograves,detalma-
neraquesepuedantomarmedidasimportantesduranteel
tiempocrticoantesdequesepresentenlossntomas.Lama-
yoradeestasenfermedadessonmuypocofrecuentes,pero
sontratablessisedetectanatiempo.
EnlosEstadosUnidos,cadaestadoindividualmenteregulalas
pruebasdedeteccinparalosrecinnacidos,asquelasen-
fermedadesevaluadasvaranconsiderablementedeunestado
aotro.Lamayoradelosestadosexigede3a8pruebas,pero
organizacionescomoMarchofDimesyelAmericanCollegeof
MedicalGeneticssugierenmsdedosdocenasdepruebas
adicionales.
Elgrupodepruebasanalticasmscompletoevalaaproxima
damente40trastornos.Todoslos50estadoshacenpruebaspara
detectarhipotiroidismocongnito,galactosemiayfenilcetonuria(FCU).
Ademsdelapruebadedeteccinensangrepararecinnacidos,se
recomiendaunexamenaudiomtricoparatodosellos.
Formaenqueserealizaelexamen
Exmenesdesangre:unmdicopunzareltalndelbebparaobte-
nerunascuantasgotasdesangreyluegolaenviarallaboratoriopara
suanlisis.
Audiometra:unmdicocolocarunpequeoauricularomicrfonoen
elododelbebofijarelectrodosensucabeza,mientraselbebest
calmadoodormido.
Preparacinparaelexamen
Noesnecesariaunapreparacinespecialparalaspruebasdedetec-
cinpararecinnacidos.Estaspruebassellevanacabocuandoel
bebtienede24horasa7dasdevida,particularmenteantesdeque
elbebsalgadelhospitalparasucasa.
Loquesesienteduranteelexamen
Esmuyprobablequeelbebllorecuandolepunceneltalnpara
obtenerlapequeamuestradesangre.Losestudioshanmostrado
quelosbebscuyasmadreslossostienenpielconpielolosamaman-
tanduranteelprocedimientomuestranmenossufrimiento.Envolveral
bebconpaalesuofrecerleunchupeteuntadodeaguaconazcar
tambinpareceayudarareducireldolor.
Laaudiometranodebeprovocarqueelbebsientadolor,lloreoreac-
cione.
Razonesporlasqueserealizaelexamen
Laspruebasdedeteccinnodiagnosticanenfermedades,peroidentifi-
canalosbebsquenecesitanexmenesadicionalesparaconfirmaro
descartarlapresenciadepatologas.
Silaspruebasdecontrolconfirmanqueelniotieneunaenfermedad,
sepuedeiniciaruntratamientoapropiadodeinmediato,antesdeque
lossntomasaparezcan.
Laspruebasdedeteccinseutilizanparadescubrirmuchostrastor-
nos,como:
Trastornosdelmetabolismodelosaminocidos
acidemiaarginosuccnica
citrulinemia
homocistinuria
PLANMATERNOINFANTIL
Pagina N 29
enfermedaddelaorinaenjarabedearce
fenilcetonuria(FCU)
tirosinemiatipoI
Deficienciadebiotinidasa
Hiperplasiasuprarrenalcongnita
Hipotiroidismocongnito
Fibrosisqustica(examenparafibrosisqusticaneonatal)
Trastornosdelmetabolismodeloscidosgrasos
deficienciaenlacaptacindecarnitina
deficienciadeL-3hidroxiacil-CoAdeshidrogenasade
cadenalarga
deficienciadeAcil-CoAdeshidrogenasadecadenamedia
(MCAD,porsussiglaseningls)
deficienciadeprotenatrifuncional
deficienciadeAcil-CoAdeshidrogenasadecadenamuy
larga(VLCAD,porsussiglaseningls)
Galactosemia
Deficienciadeglucosa-6-fosfatodeshidrogenasa(G6PD)
Enfermedaddeinmunodeficienciahumana(VIH)
Trastornosdelmetabolismodecidosorgnicos
aciduria3-hidroxi-3-metilglutrica(HMG)
deficienciade3-metilcrotonil-CoAcarboxilasa(3MCC)
deficienciadebeta-cetotiolasa
acidemiaglutricatipoI
acidemiaisovalrica
acidemiametilmalnica
deficienciamltipledecarboxilasa(DMC)
acidemiapropinica
Enfermedaddrepanocticayotrosrasgosytrastornosde
hemoglobinopata
Toxoplasmosis
Vertambin:hipoacusiaenbebs
Valoresnormales
Losvaloresnormalesparacadapruebadedeteccinpueden
variardependiendodelaformacomoserealicedichaprueba.
Nota:losrangosdelosvaloresnormalespuedenvariarligera-
menteentrediferenteslaboratorios.Hableconelmdicoacer-
cadelsignificadodelosresultadosespecficosdesuexamen.
Significadodelosresultadosanormales
Unresultadoanormalnosignificaqueelbebtengalaenfermedad
indicada.Engeneral,lamayoradelosbebsquetienenunresultado
anormalenelexamenresultannoteniendolaenfermedad.Sinembar-
go,unresultadoanormalnosignificaqueelniodebasometersea
pruebasadicionalesparaconfirmarodescartarlacondicin.
Riesgos
Losriesgosparaelrecinnacidoaltomarlelamuestradesangrepun-
zandosutalnincluyendoloryposiblehematomaenelsitiodondese
extrajolasangre.
Consideraciones
Losexmenesdelrecinnacidosonvitalesparaqueelbebrecibael
tratamientoquelepuedesalvarlavida.Sinembargo,notodoslos
trastornosquesepuedendescubrirpormediodepruebasdedetec-
cinsepuedentratar.
Laretinopatadelprematuro
Queslaretinopatadel
prematuro?
Cuandounbebnaceprematuro,losvasossanguneosdelaretinaa
nestnendesarrollo.Laretinaeselrevestimientodelaparte
posteriordelojo,dondeseformanlasimgenesquesemandanal
cerebro.
Enlamayoradelosbebsprematuroslosvasossanguneossedes-
arrollannormalmente.Laretinopatadelprematuro(ROPporsus
siglaseningls)ocurrecuandolosvasossanguneosdelaretinacre-
cenanormalmente.Laretinopataempiezalentamentede4a10
semanasdespusdelnacimiento.Lamayoradeloscasoslevesde
retinopatasecuransolos,peroalgunosbebslleganaalcanzarlas
etapasmsavanzadasquepuedencausarprdidadelavisinohasta
lacegueratotal.
Culeslacausadelaretinopata?
Lascausasdelaretinopatanoseconocencompletamente.General-
mentesepresentaenlosbebsquenacenmuypequeoso
prematuros,sinembargo,hayotrosfactoresquehayquetomaren
cuenta.
Culessonlossntomasdelaretinopata?
Nohayningnsntomaexterno;losojosparecennormalesancuando
laretinopataestpresenteenformaavanzada.Esdifcil
pronosticarqucasosavanzarnalasetapasmsgravesyculesse
curarnsolos.Todoslosbebsquecorranelriesgodedesarrollarla
retinopatarequierenexmenesdelosojos,llevadosacaboporun
oftalmlogo(oculista)queestespecializadoytengaexperienciaen
revisarojosdebebsprematuros.Alosbebsprematurosquecorran
elriesgodedesarrollarretinopata,seleshaceunarevisin
PLANMATERNOINFANTIL
Pagina N 30
PLANMATERNOINFANTIL
Ques,sualcanceyloquehayquesaberparapoderhacerusodeestacoberturadesaludparalamamyelbeb.
ElPlanMaternoInfantil-queformapartedelProgramaMdicoObligatorio,quedebencumplirtodaslasprepagasyobrassociales,por
Resolucin939/2000delMinisteriodeSalud-incluyelacoberturadel100porcientodelaatencinintegraldelembarazo,delpartoydel
recinnacido.Tambinlacoberturadel100porcientoenmedicamentosinherentesalestadodeembarazo,partoypuerperioparalama-
dre-ydel40porcientoparamedicamentosambulatoriosnorelacionados-ydel100porcientoenmedicamentosparaelniohastaelao
devida.Cadamamdebeconsultarconsuobrasocialoprepagaparavercmocumplimentarlostrmitesadministrativospertinentes
parahacerusodelacoberturaqueelPlanMaternoInfantilofreceasusbeneficiarios.
Encuantoalaatencinduranteelembarazo,sisetratadeembarazosderiesgosedeberncontemplarcontrolessinrestricciones,conla
coberturadelosestudiosquecadapatologarequiera.
Deacuerdoalosdistintostrimestresdelembarazo,elPlanMaternoInfantildebecontemplarlossiguientesestudiosyconsultasparaque
lamamcuenteconlaatencinylainformacinadecuadasasuestado:
Primercontrol/Primertrimestre:
Anamnesis(interrogatorioquesehaceconvistasaconocerlosprecedentespatolgicosdeunpaciente)yconfeccindehistoria
clnica.
Determinacindelaedadgestacionalyfechaprobabledeparto.Examenginecolgico,obsttricoymamario.
Examenclnicogeneral.
Exmenesdelaboratorio:grupoyfactorRH,hemograma,glucemia,uremia,orinacompleta,VDRL,serologaparaChagas,toxoplas-
mosis,HIVyHbsAg.
Estudiobacteriolgicodeorinaenpacientesconantecedentesdeinfeccinurinaria.
EnmadresRHnegativorealizarpruebadeCoombsindirecta;sifueraposiblerepetirenlasemana32.Realizargrupoyfactordel
padredelnio.
ColposcopiayPapanicolau.
Ecografaobsttrica.
Evaluacionescardiolgicayodontolgica.
Educacinalimentara.
Segundotrimestre:
Ecografaobsttrica.
Exmenesdelaboratorio:hemograma,recuentodeplaquetas,uremia,uricemia,glucemiayorinaentrelassemanas24y28.
Glucemiapostprandialocurvadetoleranciaalaglucosaencasodenecesidad.
Vacunaantitetnicaenel5mes;primeradosisparalapacientenovacunadaoconvacunacinvencida.
Tercertrimestre:
Hemograma,eritrosedimentacin,glucemia,orina,uricemia,coagulograma,VDRL.
Electrocardiogramayriesgoquirrgico.
Ecografa.
Cursodepsicoprofilaxisobsttrica.
Monitoreosemanalapartirdelasemana36.
Pagina N 31
PREVENCION DEL CANCER DE MAMA
Sin embargo hoy, el cncer de la mama ha sido estudiado en profundidad y la medicina moderna le ofrece, a la mujer, la posibilidad de
prevenir la aparicin del cncer mismo o la de un diagnostico precoz que no solo preserve la vida sino tambin que evite las temidas con-
secuencias de este proceso pudiendo preservar la integridad de sus mamas.
QUIENES DEBEN PREVENIR
Toda mujer esta expuesta a sufrir un cncer de mama pero no todas sufren el mismo riesgo.
RIESGOS
La mujer tiene diferentes grados de riesgo de padecer un cncer de mama. Uno de los riesgos mas importante es la edad.
La medicina ha triplicado la vida de la mujer en menos de un siglo.
A principio de este siglo el promedio de vida era de 34 anos y haba muy pocas muertes por esta enfermedad.
Hoy la mujer tiene una especulativa de vida cercana a los 80 aos.
Ello ha trado consigo tambin nuevas circunstancias y enfermedades entre las cuales se halla el aumento del riesgo del cncer de mama y
otras patologas que sern temas de futuros artculos.
Sin embargo debemos estar felices
-por poder vivir mas que nuestros antecesores y
-por que la medicina ya nos ha dados las armas para poder
-controlar estos procesos.
EDAD
En la mujer joven, entre 20 y 35 aos, el cncer de mama, aunque no imposible, es infrecuente y los mtodos de radiodiagnstico, por la
gran densidad de sus mamas deben ser usados con criterios muy precisos.
Para ellas se indica un auto examen mensual y por el medico cada vez que concurre a un control.
Debe consultar inmediatamente al notar alguna anormalidad en sus mamas.
Recordemos que, a pesar de la existencia de la mamografa que merecer mas adelante un capitulo especial, el 90% de los
cncer
Entre los 35 y 40 aos debe realizar, por lo menos, un estudio mediante mamografas para conocer el estado de sus mamas.
La frecuencia de sus controles en esta etapa depender de los factores de riesgo que cada paciente acumule, especialmente el familiar.
A partir de los 40 aos el control debe ser anual, mdico y mamogrfico es de mama son diagnosticados por las propias pacien-
tes
El crvix o cuello uterino es la parte ms baja del tero, el lugar en el que crece el beb durante el embarazo.
El cncer cervico uterino es un tipo frecuente de cncer en mujeres, y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran clulas
cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino.
El cncer de cuello uterino es causado por varios tipos de un virus llamado virus del papiloma humano (VPH). El virus se contagia por el
contacto sexual. El cuerpo de la mayora de las mujeres es capaz de combatir la infeccin de VPH. Pero algunas veces, el virus conduce a
un cncer.
En un principio, el cncer de cuello uterino quiz no causar sntomas, pero ms adelante puede haber dolor en la pelvis o sangrado vagi-
nal. Suele tomar varios aos para que las clulas normales del cuello uterino se conviertan en clulas cancerosas. El mdico puede encon-
trar las clulas anormales con una citologa vaginal o Papanicolau (Pap.), que es un examen de las clulas del cuello uterino bajo un mi-
croscopio. Hacerse exmenes Pap. peridicamente permite detectar y tratar las clulas cambiantes, antes de que se conviertan en un
cncer.
Uno de los tipos de cncer que afectan ms frecuentemente a las mujeres es el de cuello uterino, en segundo lugar luego del de mama.
El tratamiento depende del diagnstico. Segn la extensin del cncer, el tratamiento puede consistir en una o ms terapias:
PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO DE UTERO
Pagina N 32
PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO DE UTERO
Ciruga, que va desde la extirpacin del tejido anormal, solamen-
te, hasta el crvix completo, as como, tambin, del tero entero y de
otros tejidos adyacentes.
Radioterapia, para matar las clulas cancerosas que hayan que-
dado despus de haberse operado.
Quimioterapia, para destruir las clulas cancergenas que hayan
en el cuerpo
Un cncer incipiente y no invasivo (carcinoma in situ) puede ser tratado
con una operacin mnima, mientras que un cncer invasivo suele re-
querir una histerectoma (extirpacin de crvix y tero y posiblemente
de otros rganos de la pelvis).
Cmo prevenirse contra el cncer cervical:
Vacuna contra el virus del papiloma humano.
Realizar la prueba de Papanicolaou en forma regular. Evitar relacio-
nes con mltiples compaeros sexuales.
No fumar.
No beber
Si tiene una historia de verrugas genitales, hgase un Papanicolaou cada 6 meses
Si tiene ms de un compaero sexual, insista en que usen condones para prevenir el contagio de una enfermedad de transmisin
sexual.
Recientemente se aprob la vacuna contra el cncer de cuello de tero y ya en algunos pases es utilizada, es recomendable la vacuna
para mujeres mayores de 11 aos. Recuerde que la vacuna previene este tipo de cncer pero no lo cura, recuerde que ninguna vacuna
cura, sino que todas previenen una enfermedad determinada. Ello no implica que no deba cumplir las diferentes prevenciones nombradas
anteriormente.
COLESTEROL UN ENEMIGO SILENCIOSO
Todos somos conscientes de que las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad en Espaa, pero no todos conoce-
mos cules son los hbitos de riesgo que nos pueden llevar a sufrir una, e incluso nos puede llevar a la muerte. Tener el colesterol alto es
una situacin de riesgo, y controlar nuestros niveles de colesterol es preocuparse por vivir ms y mejor.
Qu es el colesterol y cmo puede llegar a ser tan peligroso?
El colesterol es una sustancia grasa producida por el hgado, y que se encuentra en todas las partes del organismo. El cuerpo utiliza el
colesterol para producir hormonas, vitamina D y cidos biliares. El cuerpo humano necesita slo una pequea cantidad de colesterol en
sangre para satisfacer estas necesidades y el hgado produce todo el colesterol que el cuerpo necesita. El resto, es lo que nos sobra.
El colesterol que tenemos de ms puede almacenarse dentro de los vasos sanguneos, que transportan sangre desde el corazn hasta el
resto del cuerpo. La acumulacin de colesterol dentro de las arterias har que stas sean ms estrechas. Y si sta acumulacin es muy
grande, puede llegar a bloquear completamente las arterias, de modo que la sangre no pueda fluir a travs de ellas.
Si se bloquea la arteria que suministra sangre a los msculos, dentro del corazn, puede tener un ataque al corazn. Si se obstruye la
arteria que suministra sangre a su cerebro, puede tener un derrame cerebral.
Pero no haba un colesterol que era bueno?
S, a la lipoprotena de alta densidad (LAD) se la conoce como el "colesterol bueno" porque elimina el colesterol malo de la sangre y evita
que se acumule en las arterias. Es recomendable tener unos niveles de 60 mg/dL, o ms, de este "colesterol bueno". Pues nos ayudar a
regular el malo.
Pagina N 33
COLESTEROL UN ENEMIGO SILENCIOSO
Qu es la diabetes?
La diabetes es un desorden que se produce en el organismo cuando el cuerpo no puede utilizar el azcar en sangre. Para obtener la energ-
a necesaria para llevar a cabo las actividades diarias, el cuerpo humano requiere azcar, elemento que obtiene al convertir los alimentos
en glucosa. Se presenta la diabetes cuando el organismo trata de utilizar el azcar en la sangre (glucemia) para obtener energa pero no lo
logra, ya sea porque el pncreas no produce insulina, porque produce cantidad insuficiente o porque le es imposible aprovecharla.
Prevencin y deteccin precoz
La diabetes es una enfermedad que podra ser prevenida, en algunos casos, a partir de hbitos y comportamientos saludables, los cuales
hacen parte de un adecuado estilo de vida.
Es importante la consulta preventiva que registre los factores de riesgo, considerando como principales la obesidad, los antecedentes de
familiares consanguneos diabticos, la historia clnica obsttrica sospechosa de diabetes en las mujeres, la hipertensin arterial, el seden-
tarismo y los antecedentes de patologa cardiovascular en edades tempranas.
Para su prevencin y deteccin precoz, es necesario realizar la determinacin de glucemia cada tres aos a partir de los 40 aos de edad,
siempre que los sucesivos controles sean normales. La edad de comienzo y frecuencia de la determinacin de glucosa en sangre se ajusta
a la presencia de factores de riesgo.
Tratamiento
El tratamiento de la diabetes tiene como base fundamental el rgimen diettico, que puede ser lo nico necesario para un correcto control
o puede constituirse en el complemento obligatorio de cualquier tipo de medicacin que se aconseje una vez diagnosticada la diabetes.
Con respecto a la dieta, se trata de mantener una alimentacin equilibrada con bajo o nulo consumo de azcares de digestin y absorcin
rpida (evitar: pasteles, dulces, algunas frutas, refrescos azucarados). La distribucin de los carbohidratos debe ser realizada regularmen-
te en al menos 4 a 6 comidas diarias.
Un aliado ideal a una alimentacin correcta es un cambio en los hbitos de vida, con la adopcin de horarios y tiempos para la alimenta-
cin, el descanso y el esparcimiento pero fundamentalmente con la inclusin de una actividad fsica aerbica acorde a las caractersticas
personales de cada uno.
En cuanto a la medicacin propiamente dicha existen fundamentalmente dos tipos de frmacos que se usan para el control de la enferme-
dad: los antidiabtico declogo del tratamiento correcto
I. El tratamiento es integral e implica un cambio sustancial en los hbitos y costumbres. Cuanto antes tome conciencia de ello, mejor ser
el resultado a largo plazo.
II. El tratamiento debe ser controlado por un especialista, en forma directa o con nter consultas peridicas
.
III. La diabetes es una enfermedad tratable pero an no es curable, por lo tanto escuche solamente a su mdico y no confe en recetas
mgicas ni en promesas milagrosas: su salud est en riesgo.
IV. La falta de sntomas o valores de laboratorio dentro de lmites normales no significan curacin, contine controlndose. Su mdico
decidir sobre la oportunidad y frecuencia de los controles de la glucosa.
V. Respete responsablemente la dieta y dems consejos que le brinde su mdico y ante cualquier duda consltelo.
VI. Ante sntomas que no comprende no saque conclusiones, consulte con su mdico y en caso de no poder hacerlo, ante la emergencia,
use elementos azucarados. NUNCA, BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA, USE INSULINA POR SU CUENTA, es una droga sumamente
activa que, usada indebidamente, pone en riesgo su vida.
VII. No cambie las dosis y los horarios que le fueron indicados sin asesoramiento profesional.
VIII. No use medicamentos que le fueron indicados a otras personas. Por ms que a ellas le pro-
duzcan beneficios, los tratamientos son individuales y personales.
IX. Para realizar actividades fsicas consulte con su mdico, en general los deportes de competi-
cin deben ser evitados al igual que las situaciones de estrs, pero es fundamental una actividad
fsica moderada.
X. Identifquese como diabtico, no es una situacin vergonzante y le facilitar la comprensin por
parte de las otras personas de sus lmites y podrn ayudarlo ms s orales y la insulina.
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HIPERTENSION ARTERIAL
Qu es la Hipertensin Arterial?
Cuando su corazn late, bombea sangre hacia sus arterias y crea presin en ellas. Dicha presin es la que consigue que la sangre circule
por todo el cuerpo. Cada vez que le toman la tensin le dan dos cifras. La primera de ellas registra la presin sistlica (aquella que se
produce en las arterias cuando late el corazn) y la segunda, la presin diastlica (aquella que se registra cuando el corazn descansa
entre latidos).
Si la presin sube por encima del lmite normal --que se podra cifrar en 140/90 en los adultos-- se produce lo que denominamos hiper-
tensin arterial Se trata de una enfermedad muy comn en todo el mundo que afecta a ms del 20 por ciento de los adultos entre 40 y 65
aos y casi al 50 por ciento e las personas de ms de 65 aos.
Pero uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso. Usted puede tener la tensin arterial elevada y no mostrar snto-
mas. De ah la importancia de la prevencin.
Si no controla su tensin arterial, sta puede afectar al funcionamiento de su corazn, cerebro y riones. Recuerde que la hipertensin es
un factor de riesgo cardiovascular y que aumenta el peligro de derrame cerebral.
Por eso conocer mejor qu es la hipertensin arterial y controlarla es la mejor forma de prevenir y moderar sus consecuencias.
No olvide que, aunque los investigadores no han encontrado causas especficas de la hipertensin, s han determinado algunos factores de
riesgo que hacen que usted pueda ser ms propenso a padecerla: obesidad, consumo elevado de sal, alcohol, tabaco, falta de ejercicio y
estrs son algunos de ellos. Tenga en cuenta que si posee antecedentes familiares de hipertensin ha de aumentar la vigilancia sobre su
tensin.
Por eso es fundamental que se realice controles peridicos y, de padecer hipertensin, combine el tratamiento prescrito por su mdico con
una dieta ms saludable y ejercicio fsico.
Cmo prevenirla?
Aunque la hipertensin arterial no puede ser definitivamente curada, existen una serie de hbitos de vida que, unidos a la accin de los
medicamentos antihipertensivos, pueden llegar a controlarla de forma sustancial y evitar as sus consecuencias. A continuacin le damos
una serie de consejos de gran utilidad para la prevencin de la hipertensin y su control.
Todo adulto de ms de 40 aos debe vigilar peridicamente su tensin arterial. Ms an, si sus padres o abuelos han sido hiperten-
sos.
Muchos hipertensos han normalizado su tensin arterial al lograr su peso ideal. Evite la obesidad.
Si su vida es sedentaria y fsicamente poco activa, descubra el placer del ejercicio fsico regular y, si es posible, al aire libre. Pero
recuerde que siempre debe adaptarlo a sus posibilidades reales: no haga fsicamente ms de lo que puede.
Disminuya el nivel de sal en la preparacin de sus comidas. Evite, adems, los alimentos salados.
Reduzca al mnimo las grasas animales de su dieta y hgala rica en verduras, le-
gumbres, fruta y fibra.
No fume y evite los ambientes contaminados por humo de tabaco. Invite a la gente
de su entorno a dejar de fumar.
Modere el consumo de bebidas alcohlicas. No tome ms de uno o dos vasos de
vino al da y, a lo sumo, una bebida alcohlica a la semana.
No ingiera en exceso bebidas excitantes como el caf, el t, etc.
Siga fielmente el tratamiento prescrito por su mdico y no lo interrumpa sin su conocimiento. Observe los posibles efectos secunda-
rios atribuibles a los frmacos y comnteselos a su mdico.
Recuerde que la hipertensin es un poderoso factor de riesgo cardiovascular que se potencia cuando se asocia a colesterol elevado, di-
abetes o cido rico. Procure controlar, adems de sus niveles de tensin, estos otros factores de riesgo citados.
H. I. V. ( SIDA )
Qu significa la sigla SIDA?
Significa Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
Sndrome: Conjunto de manifestaciones (sntomas) que caracterizan a una enfermedad.
Inmuno: Relacionado con el sistema de defensas de nuestro cuerpo.
Deficiencia: Indica que el sistema de defensas no funciona o funciona incorrectamente.
Adquirida: Que se adquiere. No es congnita ni hereditaria.
Pagina N 39
H. I. V. SIDA
Cmo acta el HIV?
El HIV tiene la particularidad de atacar a los linfocitos que son
los
directores de nuestro sistema de defensa. Inicialmente el HIV
permanece en estado latente, es decir, "dormido" dentro de los
linfocitos. En algunos casos, al cabo de un tiempo, a menudo
aos y por causas an no bien determinadas, el virus se activa,
es decir, se "despierta" y comienza a destruir los linfocitos. De
esta forma, el HIV debilita progresivamente el sistema inmune,
logrando que nuestro organismo no pueda luchar adecuada-
mente contra diversos grmenes.
Qu causa el SIDA?
El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por un virus
denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH o HIV) o virus
del SIDA. Una enfermedad infecciosa es aquella que es causada por un
germen y que puede transmitirse de una persona a otra. Un virus es
una pequea partcula infecciosa que slo puede vivir como parsito
de las clulas del organismo, donde se multiplica. Fuera de las clulas
sobrevive con dificultad y durante poco tiempo.
Es lo mismo estar infectado por el HIV que padecer la enfermedad del sida?
No. El hecho de que una persona est infectada por el HIV, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o vaya a tener
SIDA, pero s indica que puede transmitir la infeccin a otras personas.
De qu manera se transmite el HIV?
Se puede transmitir por 3 vas:
Sangunea: A travs del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el parto y por
transfusiones de sangre no controladas.
Transmisin sexual: Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El paso del virus se
realiza a travs de las lesiones o heridas microscpicas.
Transmisin peri natal: Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infeccin a su beb durante el embarazo, el parto o la lactancia.
Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si la mujer es tratada precozmente durante su embarazo y evita darle de mamar a su
beb.
HAYRIESGO NOHAYRIESGO
Transmisin de la madre
infectada al hijo por nacer
Intercambiarse la ropa, un
apretn de manos
Recibir transfusiones de
sangre o sus derivados que
no estn controlados
Estudiar, trabajar o jugar con
infectados
Intercambiarse el cepillo de
dientes
Darse la mano, besarse o
abrazarse con un infectado
Tatuajes con agujas sin
esterilizar
Tener relaciones sexuales
utilizando preservativo
Intercambiarse la mquina
de afeitar
Beber del mismo vaso
o botella
Tener relaciones homo o
heterosexuales sin usar
preservativo
Baarse con infectados
(duchas, piscinas)
Compartir jeringas y/o
agujas
Por picaduras de insectos
Pagina N 40
HEPATITIS
(La palabra "hepatitis" significa, simplemente, inflamacin del hgado, sin apuntar a ninguna causa especfica. Una persona con hepatitis
puede:
Padecer uno o varios trastornos, incluyendo una infeccin vrica o bacteriana del hgado.
Presentar lesiones hepticas provocadas por una toxina (una especie de veneno).
Presentar lesiones hepticas provocadas por la interrupcin de la irrigacin sangunea normal
del hgado.
Padecer un trastorno auto inmunitario que afecta al hgado.
Haber sufrido un traumatismo abdominal en la zona del hgado.
Pero lo ms habitual es que la hepatitis haya sido provocada por uno de los siguientes tres virus:
el virus de la hepatitis A
el virus de la hepatitis B
el virus de la hepatitis C
En casos muy poco frecuentes, el virus Epstein Barr (que provoca la mononucleosis) tambin puede desencadenar una hepatitis porque
puede provocar inflamacin heptica. Hay otros virus y bacterias que tambin pueden provocar hepatitis, incluyendo los virus de las hepa-
titis D y E, el virus de la varicela y el citomegalovirus (CMV).
Qu es la hepatitis A?
En los nios, la forma de hepatitis ms frecuente es la hepatitis A (tambin denominada hepatitis infecciosa). Este tipo de hepatitis est
causado por el virus de la hepatitis A (VHA), que se encuentra en las heces de las personas infectadas. Las heces infectadas pueden estar
presentes en pequeas cantidades en alimentos y objetos (desde el picaporte de una puerta hasta los paales de un beb).
El virus de la hepatitis A se contagia:
Cuando alguien ingiere algo contaminado con heces infectadas por el VHA (esto facilita su transmisin en condiciones de hacinamien-
to e insalubridad).
A travs del agua, la leche y los alimentos contaminados, sobre todo el marisco.
Mediante el contagio de un recin nacido por su madre infectada.
Qu es la hepatitis B?
La hepatitis B (tambin denominada hepatitis srica) est causada por el virus de la hepatitis B (VHB). El VHB puede provocar un amplio
abanico de sntomas, desde malestar general hasta enfermedad heptica crnica que, a la larga, puede desembocar en un cncer de hga-
do.
El virus de la hepatitis B se contagia:
A travs de fluidos corporales infectados, como la sangre, la saliva, el semen, las secreciones vaginales, las lgrimas, la leche mater-
na y la orina.
Mediante transfusiones de sangre contaminada (lo que es muy poco frecuente en EE.UU.).
Al compartir agujas o jeringuillas infectadas para inyectarse droga.
Al mantener relaciones sexuales con una persona infectada por el VHB.
Qu es la hepatitis C?
La hepatitis C se transmite a travs del contacto directo con la sangre de una persona infectada. Los sntomas provocados por el virus de
la hepatitis C pueden ser muy parecidos a los provocados por los virus de las hepatitis A y B. No obstante, la infeccin por el virus de la
hepatitis C virus puede conducir, a la larga, a una enfermedad heptica crnica y es el principal motivo de transplante de hgado en
EE.UU.
El virus de la hepatitis C se contagia:
Al compartir agujas y jeringuillas para inyectarse droga.
Al hacerse tatuajes o piercings con instrumental no esterilizado.
Mediante transfusiones de sangre (especialmente antes de 1992; desde entonces, en EE.UU. se hacen controles sistemticos de la
sangre donada para detectar esta enfermedad).
Mediante el contagio de un recin nacido por su madre infectada.
A travs de las relaciones sexuales (aunque se trata de una va de contagio menos habitual).
Pagina N 41
HEPATITIS
Pagina N 43
A travs de la Ley 24901, el Senado y la Cmara de Diputados, sancion el PROGRAMA DE COBERTURA DEL SISTEMA
UNICO DE PRESTACIONES BASICAS PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD.
Es importante sealar la siguiente definicin:
Se considera persona discapacitada dependiente a la que debido a su tipo y grado de discapacidad, requiere asistencia
completa o supervisin constante por parte de terceros para desarrollar las actividades bsicas de la vida cotidiana: higiene,
vestido, alimentacin, de ambulacin segn se determine por certificacin de la Junta Evaluadora .
La cobertura incluye prestaciones de rehabilitacin educativa, medicacin y provisin de prtesis y ortesis.
Por lo tanto, y a los efectos de recibir la cobertura prevista, en el caso de que algn miembro de su grupo familiar fuese
discapacitado, deber ponerse en contacto con esta Obra Social , aportando en primera instancia los siguientes elementos:
a ) Datos completos del paciente, a los efectos de corroborar los obrantes en nuestro padrn.
b ) Certificado de Discapacidad, emitido por la autoridad Nacional o Provincial de competencia.
c ) Resumen de Historia Clnica, conteniendo diagnstico y plan teraputico, emitida por el mdico tratante.
Despus de presentados los elementos detallados . y de evaluado el caso , se le solicitar el resto de la documentacin
que fuera pertinente, segn los requerimientos y necesidades del paciente.
Para realizar cualquier consulta, estamos a su disposicin en la Sede Social, personalmente o por telfono, al
4432-4201 4432-9404 - 4433-3317, en el horario habitual.
Nuestra Obra Social ha implementado un programa de cobertura para pacientes que padezcan diabetes en cualquiera de sus tipos.
El mismo brinda cobertura integral en el tratamiento de esta patologa, por lo que es sumamente importante que si usted o un miembro
de su grupo familiar es diabtico, lea atentamente detenidamente el programa que se desarrolla a continuacin.
COBERTURA
Se cubrirn los requerimientos de los beneficiarios afectados por diabetes en todo lo relacionado con la patologa, a saber:
a)Pacientesdiabticostipo1
(Insulinodependientes)
Insulina:
ConcentracinU-100
Tipos:Lispro,Corriente,NPH,Lenta,Ultralenta
Origen:Bovino,Porcino,Humano,Anlogos100%
JeringasdescartablesparainsulinaU-100100%
Agujasdescartablesparausosubcutneo100%
Lancetasdescartablesparapuncindigital70%
Digitopunsorautomtico(1cada2aos)70%
Tirasreactivasparaglucosaensangre70%
Tirasreactivasparaacetonaenorina70%
Tirasreactivasparaglucosaenorina70%
Tirascombinadasparaglucosayacetonaenorina70%
Bombadeinfusincontinuaparainsulina.Soloenelcasode
quefueraespecficamenteindicadaporelprofesionaltratante,
conformealasnormasquedictelaSociedadArgentinade
Diabetes,yquecuenteconlaaprobacinexpresadelaAuditoria
MdicadelaObraSocial.70%
b) Pacientes diabticos tipo 2
(No insulino dependientes)
Antidiabticos orales 70 %
Tiras reactivas para glucosa en sangre 70 %
Tiras reactivas para glucosa en orina 70 %
c) En ambos casos
Reflectmetro para la lectura de tiras reactivas de glucosa en
sangre. nicamente para mujeres diabticas embarazadas o
personas
con alteraciones visuales de los colores, especficamente indica-
do por
el profesional tratante y previa autorizacin de la Auditoria
Mdica
de la Obra Social.
Sin Coseguros. Las consultas con mdicos especialistas de la
patologa no abonarn coseguros
Pagina N 46
-
La Obra Social confeccionar un legajo por cada
paciente incluido en el Registro, conteniendo toda la
documentacin relacionada con el caso.
B ) Suministro de medicamentos y accesorios
La Obra Social suministrar la medicacin, el
material descartable y dems accesorios contemplados en el
programa de cobertura de diabticos, a travs de las
farmacias contratadas.
- A fin de poder acceder a la cobertura, el beneficiario
deber presentar ante la farmacia los siguientes elementos:
1 - Credencial de la Obra Social con el cupn al da.
2 Documento de Identidad
3 Receta mdica, autorizada por la Obra Social.
Una vez obtenidos los elementos requeridos , deber
firmar de conformidad al dorso de la receta , testando en la
misma los tems que no le hayan sido suministrados. Deber
aclarar firma y nmero de documento.
El suministro de medicamentos y accesorios comprendidos
en el presente plan, se regir por las siguientes normas:
A) Registro de pacientes diabticos
- A los efectos de establecer un control interno so-
bre
las necesidades, suministros y evaluacin de los pacientes
que padezcan diabetes, la Obra Social confeccionar un Re-
gistro de los mismos , conteniendo todos los datos que en
opinin de la Auditoria Mdica fueran necesarios para dotar
de eficiencia al servicio.
- A los fines expuestos, los beneficiarios debern
suministrar a la Obra Social la informacin y los elementos
que sta solicite para ser incluidos en dicho Registro y que en
primera instancia son:
a ) Ficha conteniendo los datos filiatorios
b) Resumen e historia clnica y diagnstico, suscripto por el
mdico tratante
c) Plan teraputico , para un perodo de tres meses , elabora-
do y firmado por el mismo profesional.
d) Todo otro elemento que fuera considerado necesario por
la Auditoria.
- Los beneficiarios se obligan a actualizar la
informacin suministrada , cuando fuera solicitado por la
Obra Social o cuando se cambiase el plan teraputico
Pagina N 47
NORMASOPERATIVAS
C) Receta
La receta mdica debe ser confeccionada confor-
me a las normas que se detallan a continuacin y conteniendo
como mnimo los datos consignados en las mismas , y que son
a saber:
- Deben ser emitidas en recetarios con membrete
de
un servicio mdico asistencial contratado por la O.S.PE.C.A. o
de profesionales pertenecientes a sus servicios.
- Deben contener los siguientes datos:
a) Apellido y nombres del paciente
b) Nmero de Credencial de la Obra Social
c) Detalle del medicamento y accesorios a suministrar
d) Perodo de tiempo ( en das o meses ) cubierto con los ele-
ven tos prescriptos.
e) Leyenda: PRONADIA o Programa de Diabetes
f) Fecha de emisin
g) Firma y sello del profesional tratante (conteniendo especiali-
dad y matrcula)
- Las recetas deben ser suscriptas exclusivamente
por especialistas en diabetes o en nutricin y diabetes.
- Las recetas deben contener exclusivamente la
prescripcin de medicamentos, material descartable y/o acceso-
rios incluidos en este Plan, debindose prescribir por receta
separada cualquier otro elemento no relacionado con el mismo
- La O.S.PE.C.A. pondr en conocimiento de sus
prestadores y de sus beneficiarios las normas que rigen el pre-
sente Plan, siendo responsabilidad del interesado
verificar la correcta confeccin de la receta, a fin de evitar
inconvenientes para la obtencin de los elementos prescriptos.
- Los beneficiarios debern obtener la autorizacin
de
la O.S.PE.C.A., conforme a las normas detalladas en el apartado
correspondiente, previo a la obtencin dichos elementos.
- Toda receta que no cumpla con lo normado, ser
expendida bajo el rgimen general de cobertura farmacolgica.
D) Autorizaciones
- A los efectos de gozar de la cobertura implementada
por el presente Programa, los beneficiarios debern obtener la auto-
rizacin de la Obra Social, sobre la receta que prescriba los elemen-
tos cubiertos por el mismo.
- La autorizacin se obtendr personalmente o por fax
en el Centro de Autorizaciones de la O.S.PE.C.A. , en los das y hora-
rios en que ste funciona.
- A fin de obtener la autorizacin deber presentarse
la receta correspondiente, confeccionada con las caractersticas nor-
madas, y dentro de los cinco das de emitida. Deber hacerse men-
cin del nmero del Registro asignado.
- El Centro de Autorizaciones verificar la correspon-
dencia entre los elementos solicitados , y la informacin sobre el
paciente contenida en su Registro, el plan teraputico propuesto
oportunamente, y los elementos ya suministrados.
Siendo correcto el resultado de la verificacin, emitir la autorizacin
correspondiente.
- La Auditoria Mdica de la O.S.PE.C.A., podr solicitar
que se aporte un informe del mdico tratante , previo a emitir la
autorizacin pertinente , cuando se verifique que los elementos soli-
citados o el acumulado de los mismos, se aparte sustancialmente del
plan teraputico propuesto.
- En casos de emergencia debidamente justificada, en
das y horarios en que no funcione el Centro de Autorizaciones, el
beneficiario adquirir los elementos prescriptos y luego completar el
trmite solicitando el reintegro de los importes abonados.
- Las recetas una vez autorizadas , tendrn una
validez de cinco das corridos contados desde la fecha de dicha auto-
rizacin.
- Toda receta que no cumpliere con lo normado o
careciese de la autorizacin correspondiente recibir la cobertura del
rgimen general de prestaciones farmacolgicas.
Recuerde:
*Sitieneantecedentesfamiliaresdediabetes
*Siesunadultoconsobrepeso
*Siverificaperdidainjustificadadepeso
-Debeconsultarasumdicoyrealizarseloscontrolescorrespondientes
-Puedepadecerdiabetes,muchagenteesdiabticaylodesconoce.
-Noolvidelaimportanciadelaprevencinydeladeteccinprecozdelasenfer-
medades.
Pagina N 48
Enfermedadcelaca
Otrosnombres:Celiaqua,Enteropataporsensibilidadalglu-
ten,Esprecelaco,Intoleranciaalgluten
Sitieneenfermedadcelacayconsumealimentoscongluten,
susistemainmunolgicorespondedaandoelintestinodelga-
do.Elglutenesunaprotenapresenteeneltrigo,elcentenoy
lacebada.Seencuentraprincipalmenteenlosalimentos,pero
tambinpuedeencontrarseenotrosproductoscomomedici-
nas,vitaminaseinclusoenelpegamentodelasestampillasy
lossobres.
Laenfermedadcelacaafectaacadapersonademaneradife-
rente.Lossntomaspuedenocurrirenelsistemadigestivoo
enotraspartesdelcuerpo.Unapersonapuedetenerdiarreay
dolorabdominal,mientrasqueotrapuedeestarirritableode-
primida.Lairritabilidadesunodelossntomasmscomunes
enlosnios.Algunaspersonasnotienensntomas.
Laenfermedadcelacaesgentica.Losanlisisdesangre
puedenayudaralmdicoadiagnosticarlaenfermedad.Es
posiblequeelmdicotambindebaexaminarunapequea
muestradetejidodelintestinodelgado.Eltratamientoesuna
dietasingluten.
Qucoberturatiene?
AtravsdelProgramaEnfermedadCelacasebrindaasisten-
ciaalimentariaespecfica(mdulosnutricionalesyayuda
econmica)alosafiliados,deacuerdoaloestipuladoporley
nacionalN26.588/2009.
EnconsonanciaconlaleyprovincialN2806queadhiereala
normanacional,elISSNaseguraunacoberturaasusafiliados
del70%(porciento)deladiferenciadelcostodeharinasy
mezclaslibresdeglutenporunmontomensualde$215
(pesos),paraaquellosafiliadosqueseencuentrenenrolados
enelProgramaEnfermedadCelaca.Dichoimportedeber
actualizarseperidicamente.
1mdulonutricionalparaprogramasespecialespornica
vez(19.01.03)(100%cobertura)
1mdulonutricionaladicionalparaprogramasespeciales
pornicavez(19.01.04)(100%cobertura)
12controlesnutricionalesanualesparaprogramasespe-
ciales(19.01.05)(100%cobertura)
OrganizadosporACELA(AsistenciaalCelacodelaArgenti-
na)sepuedeaccederadistintostallereseducativosparaafilia-
dosysusfamiliares.
Culessonlossntomasdelaenfermedadcelaca?
Lossntomasdelaenfermedadcelacaincluyen
dolordeestmago
gases
diarrea
cansancioextremo
cambiosenelestadodenimo
prdidadepeso
unsalpullidoampollosoconpicor
crecimientolento
Ciertaspersonasconenfermedadcelacapuedequenosesientan
enfermasnitengansntomas.Osisesientenenfermas,nosabenque
lacausaeslaenfermedadcelaca.Lamayoradepersonasconenfer-
medadcelacatieneunoomssntomas.Notodaslaspersonascon
enfermedadcelacapresentanproblemasdigestivos.Queunapersona
tengaunoomssntomasnoquieredecirquetieneenfermedadcela-
ca,yaqueotrostrastornospuedencausarlosmismossntomas.
Cmosediagnosticalaenfermedadcelaca?
Laenfermedadcelacapuedeserdifcildediagnosticarporquealgu-
nosdesussntomassonsimilaresalosdeotrasenfermedades.Las
personasconenfermedadcelacapuedentenerlaenfermedadpor
muchosaossinrecibirdiagnsticootratamiento.Sisumdicocree
queustedtieneenfermedadcelaca,seleharunapruebadesangre.
Deberseguirsudietanormalantesdelaprueba.Sinolohace,los
resultadospodransererrneos.
Silosresultadosdelapruebadesangremuestranqueustedpodra
tenerenfermedadcelaca,elmdicoleharunabiopsia,queconsiste
ensacarunpedacitodetejidodelintestinodelgado.Labiopsiase
puedehacerenelhospitaloenuncentroambulatorio.Elmdicole
darinstruccionessobrecmoprepararseparalabiopsia.Usualmen-
te,nodebecomernibeberpor8horasantesdelabiopsia.Tambin
seprohbefumaromascarchicleduranteestetiempo.Infrmeleasu
mdicosobrecualquierproblemamdicoquetenga,particularmentesi
setratadeproblemascardacosopulmonares,diabetesyalergias,y
todoslosmedicamentosqueesttomando.Selepodrapedirquedeje
detomarlosmedicamentosuntiempoantesydespusdelaprueba.
Pararealizarlabiopsia,elmdicointroduceuntubolargoensubocay
loguahaciaelestmagoyhastaelintestinodelgado.Alfinaldeltubo
haypequeosinstrumentosqueseusanparaquitarunamuestrade
tejido.Luegoseexaminalamuestraconunmicroscopioparabuscar
sealesdedaodeenfermedadcelaca.Antesdelabiopsia,ledarn
unmedicamentoparaadormecerloyparaquenosientaningndolor.
Muchaspersonasduermendurantetodoelprocedimiento.
PLANPARACELIACOS
Pagina N 49
Qusonelsobrepesoylaobesidad?
Elsobrepesoylaobesidadsedefinencomounaacumulacin
anormaloexcesivadegrasaquepuedeserperjudicialparala
salud.
Elndicedemasacorporal(IMC)esunindicadorsimpledela
relacinentreelpesoylatallaqueseutilizafrecuentemente
paraidentificarelsobrepesoylaobesidadenlosadultos.Se
calculadividiendoelpesodeunapersonaenkilosporelcua-
dradodesutallaenmetros(kg/m
2
).
LadefinicindelaOMSeslasiguiente:
UnIMCigualosuperiora25determinasobrepeso.
UnIMCigualosuperiora30determinaobesidad.
ElIMCproporcionalamedidamstildelsobrepesoylaobe-
sidadenlapoblacin,puestoqueeslamismaparaambos
sexosyparalosadultosdetodaslasedades.Sinembargo,
hayqueconsiderarlaattuloindicativoporqueesposibleque
nosecorrespondaconelmismoniveldegrosorendiferentes
personas.
Datossobreelsobrepesoylaobesidad
Elsobrepesoylaobesidadsonelquintofactorprincipalde
riesgodedefuncinenelmundo.Cadaaofallecenporlo
menos2,8millonesdepersonasadultascomoconsecuencia
delsobrepesoolaobesidad.Adems,el44%delacargade
diabetes,el23%delacargadecardiopatasisqumicasy
entreel7%yel41%delacargadealgunoscnceresson
atribuiblesalsobrepesoylaobesidad.
Acontinuacinsepresentanalgunasestimacionesmundiales
delaOMScorrespondientesa2008:
1400millonesdeadultosde20ymsaostenansobre-
peso.
Deestacifra,msde200millonesdehombresycercade
300millonesdemujereseranobesos.
Engeneral,msdeunadecada10personasdelapoblacin
adultamundialeranobesas.
En2010,alrededorde40millonesdeniosmenoresdecinco
aosdeedadtenansobrepeso.Sibienelsobrepesoylaobe-
sidadtiempoatrseranconsideradosunproblemapropiode
lospasesdeingresosaltos,actualmenteambostrastornos
estnaumentandoenlospasesdeingresosbajosymedia-
nos,enparticularenlosentornosurbanos.Enlospasesen
desarrolloestnviviendocercade35millonesdenioscon
sobrepeso,mientrasqueenlospasesdesarrolladosesacifra
esde8millones.
Enelplanomundial,elsobrepesoylaobesidadestnrelacio-
nadosconunmayornmerodedefuncionesquelainsuficien-
ciaponderal.Porejemplo,el65%delapoblacinmundialvive
enpasesdondeelsobrepesoylaobesidadsecobranms
vidasquelainsuficienciaponderal(estospasesincluyena
todoslosdeingresosaltosylamayoradelosdeingresos
medianos).
Qucausaelsobrepesoylaobesidad?
Lacausafundamentaldelsobrepesoylaobesidadesundesequilibrio
energticoentrecalorasconsumidasygastadas.Enelmundo,seha
producido:
unaumentoenlaingestadealimentoshipercalricosqueson
ricosengrasa,salyazcaresperopobresenvitaminas,mineralesy
otrosmicronutrientes,y
undescensoenlaactividadfsicacomoresultadodelanaturaleza
cadavezmssedentariademuchasformasdetrabajo,delosnuevos
modosdedesplazamientoydeunacrecienteurbanizacin.
Amenudoloscambiosenloshbitosdealimentacinyactividadfsica
sonconsecuenciadecambiosambientalesysocialesasociadosal
desarrolloydelafaltadepolticasdeapoyoensectorescomolasa-
lud;agricultura;transporte;planeamientourbano;medioambiente;
procesamiento,distribucinycomercializacindealimentos,yeduca-
cin.
Culessonlasconsecuenciascomunesdelsobrepesoylaobesidad
paralasalud?
UnIMCelevadoesunimportantefactorderiesgodeenfermedadesno
transmisibles,como:
lasenfermedadescardiovasculares(principalmentecardiopatay
accidentecerebrovascular),queen2008fueronlacausaprincipalde
defuncin;
ladiabetes;
lostrastornosdelaparatolocomotor(enespeciallaosteoartritis,
unaenfermedaddegenerativadelasarticulacionesmuydiscapacitan-
te),y
lasenfermedadescardiovasculares(principalmentecardiopatayacci-
dentecerebrovascular),queen2008fueronlacausaprincipaldede-
funcin;ladiabetes;lostrastornosdelaparatolocomotor(enespecial
laosteoartritis,unaenfermedaddegenerativadelasarticulaciones
muydiscapacitante),yalgunoscnceres(delendometrio,lamamayel
colon).
Elriesgodecontraerestasenfermedadesnotransmisiblescrececon
elaumentodelIMC.
Laobesidadinfantilseasociaconunamayorprobabilidaddeobesi-
dad,muerteprematuraydiscapacidadenlaedadadulta.Peroadems
deestosmayoresriesgosfuturos,losniosobesossufrendificultad
respiratoria,mayorriesgodefracturasehipertensin,ypresentan
marcadorestempranosdeenfermedadcardiovascular,resistenciaala
insulinayefectospsicolgicos.
Afrontarunadoblecargademorbilidad
Muchospasesdeingresosbajosymedianosactualmenteestnafron-
tandouna"doblecarga"demorbilidad.
Mientrascontinanlidiandoconlosproblemasdelasenfermeda-
desinfecciosasyladesnutricin,estospasesestnexperimentando
unaumentobruscoenlosfactoresderiesgodecontraerenfermeda-
desnotransmisiblescomolaobesidadyelsobrepeso,enparticularen
losentornosurbanos.
Noesraroencontrarladesnutricinylaobesidadcoexistiendoenun
mismopas,unamismacomunidadyunmismohogar.
Enlospasesdeingresosbajosymedianos,losniossonmspro-
pensosarecibirunanutricinprenatal,dellactanteydelniopequeo
insuficiente.Almismotiempo,estnexpuestosaalimentoshipercalri-
cosricosengrasa,azcarysalypobresenmicronutrientes,quesue-
lenserpococostosos.Estoshbitosalimentarios,juntamenteconuna
escasaactividadfsica,tienencomoresultadouncrecimientobrusco
delaobesidadinfantil,altiempoquelosproblemasdeladesnutricin
continansinresolver.
TRATAMIENTODELAOBESIDAD
Pagina N 50