Grupos Sanguineos GRUPOS A-B-O La sangre tiene propiedades antignicas distintas Los Ac del plasma reaccionan con los Ag de hemates de otra sangre. Las clulas sanguneas poseen 30 Ag frecuentes Existen dos grupos de Ag importantes ABO Sistema Rh Dos antgenos superficiales en hemates A y B
ABO Esto antgenos tambin se llaman aglutingenos Pueden estar presente uno ambos o ninguno Tipos: A (41%), B (9%), AB (3%) y O (47%) Genes O A B OO OA OB AA BB AB Aglutininas: Si un hemate carece de aglutingeno A se desarrolla en el plasma Ac denominado aglutingeno Anti-A Al momento de nacer las aglutininas es poca Alcanzan niveles mximos a los 8-10 aos
ABO Aglutininas Son globulinas Gama IgM e IgG Se desarrollan por que entran pequeas cantidades en los alimentos Si las sangres son incompatibles los eritrocitos se aglutinan Obstruyen los pequeos vasos Despus son destruidos y ocurre hemolisis Se puede producir activacin del complemento y reaccion inmediata.
TIPIFICACION SANGUNEA Se determina grupo del receptor y donanate Se separan eritrocitos del plasma Se diluyen en suero salino Se mezclan con aglutinina anti A y Anti B Se observa en el microscopio Cuando aglutinan se produjo reaccion Ag- Ac Rh No produce reaccin de aglutinacin inmediata Se requiere de exposicion previa Seis tipo de Rh: C, D, E, c, d, e Si hay C carecen de c etc. El mas importante y frecuente es el D Si hay Ag D se dice Rh Positivo 15% es Rh Negativo y 85% es Rh positivo La exposicin continua sensibiliza La primera vez Transfunden Rh + a un Rh aparecen aglutininas 2-4 semanas despus se aglutinan y desparecen por macrfagos: Leve Rh En una segunda transfusin la reaccin ser mucho mayor y grave. Eritroblastosis fetal: Aglutinacin y fagocitosis de eritrocitos del feto Madre Rh y Padre Rh + Nio Rh positivo La madre desarrolla aglutininas anti Rh Se difunden por la placenta y producen eritroblastosis fetal. Anemia, espleno-hepatomegalia, ictericia, muerte