El modelo de campos de la Salud

puso de evidencia el hecho de

considerar a LA Salud Publica en
forma integral HOLISTICA.
Lalonde refiere que de la forma como
se integran o no se integran los
servicios de salud depende la salud
enfermedad en la poblacin.
Sin embargo se debe considerar que la
presencia de un servicio de Salud no garantiza
la Salud.
Inciden mltiples factores en el individuo lo
que se proyecta en la poblacin.

El desarrollo de l a Epidemiologia ha permitido
el buscar las causas de la Enf. En el individuo,
en la comunidad y en el campo socio poltico
En la integracin de lo biolgico, lo socio
econmico, lo poltico, se sustenta el nuevo
paradigma eco epidemiolgico, por que el ser
humano depende de accin de estos factores
Biolgico ,fsico, social, econmico e histrico
En el que se desarrolla y por ello surge la
necesidad de considerar mltiples factores
que determinan la salud enfermedad en
diferentes niveles de organizacin desde el
micro celular hasta el macro ambiental
DETERMINANTES DE LA SALUD
Son los factores que ejercen influencia sobre
la salud de las personas que actan e
interactan en diferentes niveles de
organizacin y que influyen el proceso salud
enfermedad.
Tambin debemos considerar el enfoque de
riesgo.
Por ello se establecen rangos de
determinantes:
Proximales o micro determinantes y asociado a
caractersticas de las personas
Distales o macro determinantes referidos a
variables de grupo o poblacin.
Factores biolgicos y caudal gentico
La gentica, la biologa, el gnero, la nutricin, la
dieta, el funcionamiento de los sistemas orgnicos
internos y los procesos de maduracin y
envejecimiento son determinantes de la salud
sobre los cuales es posible intervenir para
promover y recuperar la clula.

Factores individuales y preferencias en lo estilos de
vida.
El comportamiento de las personas, sus creencias,
valores, la percepcin del mundo, su actitud frente al
riesgo y la visin de su salud futura, la capacidad de
comunicacin, el manejo del estrs y la adaptacin y
control sobre las circunstancias de la vida determina
sus preferencias y estilos de vida.
Influencias comunitarias y soporte social.
La presin del grupo, la inmunidad de masa, la
cohesin y confianza sociales, las redes de soporte
social.

Acceso a servicios y atencin de salud, la
presencia de servicios de salud es efectiva para
mejorar el estado de salud de la poblacin y otros
tambin tienen valor en la salud individual
ejemplo, inmunizaciones, planificacin familiar.
Condiciones de vida y de trabajo, la vivienda, el
empleo y la educacin adecuada son requisitos
bsicos para la salud de la poblacin.
Condiciones generales socio econmicas,
generales y ambientales; aqu hablamos de los
macro determinantes de la salud, es decir a las
estructuras de la sociedad, la economa y el
ambiente ligados a prioridades polticas y
decisiones de gobiernos.
la epidemiologia contribuye a:
Vigilar las tendencias de mortalidad, morbilidad,
riesgos y monitorear los servicios de salud.
Identificar determinantes como factores y grupos de
riesgo en la poblacin, proporcionar evidencia para la
seleccin racional de polticas, intervenciones y servicios de
salud y la asignacin de recursos.
Evaluar medidas de control e intervenciones de salud y
participar en la planificacin de los servicios de salud.
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
objetivos
Conocer el enfoque epidemiolgico
en la salud de la poblacin.
Describir la cadena epidemiolgica
Identificar las caractersticas de la
ocurrencia, transmisin y persistencia
de la enfermedad en la poblacin.
En el Ecuador y en L. A.
La salud se caracteriza por
presentar problemas tradicionales,
como las enf. Infecciosas,
problemas nuevos como las
enfermedades crnicas.
Por ello las condiciones de Salud se
expresan en dos dimensiones
Condiciones de Salud de la
poblacin.
Respuesta social a esas
condiciones a travs de los
servicios de Salud
En el modelo de determinantes de
la Salud, el perfil epidemiolgico
esta influenciado por los cambios
sociales
econmicos
politicos
culturales
El cambio del perfil epidemiolgico
no es lineal, estos cambios se
pueden revertir y por ello subsisten
enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
Algunas enf. Infecciosas han sido
total o parcialmente controladas
Otras Patologias han recobrado
importancia como l Tb, las ITS que
son causa de morbilidad y
mortalidad a nivel mundial.
A mas de las enf. Cronicas y los
problemas emergentges que
tambien constituyen problemas de
salud.
Debemos considerar nuevas
poblaciones en riesgo como los
trabajadores migrantes y
refugiados.
P0r otra parte los cambios en los
patrones de consumo estn
asociados a las enf. Crnicas como
Diabetes e Hipertensin
EL ENFOQUE EPIDEMIOLOGICO
Es el estudio de la frecuencia y
distribucin de los eventos de
salud de sus determinantes en las
poblaciones humanas y la
aplicacin de este estudio en la
prevencin y control de los
problemas de salud
En el pasado las enf. Transmisibles
eran la principal causa de muerte en el
mundo.
La industrializacin
el mejoramiento de la nutricin, la
vivienda, mejor saneamiento bsico,
los antibiticos y vacunas, permitieron
un mejor control de las enfermedades
La mortalidad infantil ha
disminuido y la promocin de la
salud han contribuido a mejorar la
esperanza de vida.
Sin embargo la morbi mortalidad
se esta presentando por las enf.
crnicas
La caracterizacin epidemiolgica
de las enfermedades, permite
conocer.
Su naturaleza, el comportamiento
y el tipo de respuesta necesaria
para su control
Clasificacin de las enfermedades
enfermedades agudas crnicas
transmisibles
No transmisibles
Se reconoce de acuerdo al modelo
de los determinantes de la salud la
MULTICAUSALIDAD de las
enfermedades.
En el individuo las enfermedades
transmisibles tienen un agente
etiolgico infeccioso o biolgico y
en las no transmisibles un agente
biolgico
Sin embargo estudios demuestran
que en algunas enf. Crnicas tienen
en su patognesis agentes
infecciosos.
Cncer cervical------ hpv
ca hepatocelular---virus hepatitis b
ca gstrico-------helicobacter pylori
diabetes---------------enterovirus
Enfermedad transmisible:
es cualquier enfermedad causada por un agente
infeccioso especifico o sus productos txicos, que
se manifiesta por la transmisin de este agente o
sus productos de un reservorio a un husped
susceptible, ya sea directamente de una persona o
animal infectado, o indirectamente por medio de
un husped intermediario de naturaleza animal o
vegetal, de un vector o del medio ambiente
inanimado