PROYECTO

FECHA CLIENTE
27/03/2014 PRIMAVERA AYALA MAR SERGIO ANTONIO BUAP
TUMORES OSEOS
MALGINOS
NOS. CL. QX MUSCULO ESQUELETICO
DEFINICIN
Neoplasias de cualquiera de los tejidos que constituyen el hueso
que se caracteriza por su capacidad invasiva no solo del tejido
oseo sano sino tambien de otros tejidos alejados.
Se encuentran conformadas por celulas cuyos genomas se han
alterado de forma tal que la acumulacin de mutaciones les
permite no solo proliferar de manera desmedida sino tambien les
confiere resistencia al sistema inmune, migracin y secuestro de
nutrientes.
EPIDEMIOLOGIA
Los tumores oseos malignos se pueden dividir en:
hematopoyeticos y no hempatopoyeticos siendo los primeros
mucho mas comunes.
Los TOMNH representan 0.2% de todas las neoplasias (2370
nuevos casos anuales)
Dependiendo la variedad, los grupos etarios varian desde la
adolescencia y etapas de crecimiento hasta la 6ta decada de la
vida.
No tiene preferencia racial aun que afectan ligeramente mas a los
hombres que a las mujeres.
VARIEDADES PRINCIPALES
Osteosarcoma
Condrosarcoma
Sarcoma de Ewing
FISIOPATOLOGIA

Etapas de crecimiento
Adyacente a la placa metafisiaria de maxima proliferacion
Exposicin a radiaciones ionizantes
Sobrestimulacin osea
Incremento del metabolismo oseo.
Mutaciones escenciales
Cuadro clinico
Dolor:
Se agrava durante la noche
No mejora con el reposo ni se intensifica con la actividad
Sintomas constitucionales:
Perdida de peso, fiebre, malestar general
Tumoracin
Perdida de la capacidad funcional.
Metastasis
DIAGNSTICO
Clinico
Imagenologa:
RMN
TC
Gammagafria

Histopatologico
Biopsia
BAAF
Quirrgica
Laboratorios: BH, QS, FA, EGO, DHL, VSG
Tratamiento
Quimioterapia pre-quirurgica
Cirugia conservadora vs radical (amputacin)
Quimioteraparia post-quirurgica
Radioterapia adyuvante

Farmacos QT:
Doxirubicina
Metotrexato
Ifosfamida
PRONSTICO
De acuerdo al grado de diferenciacion celular, la sensibilidad a la
quimioterapia es fundamental, asi como el manejo sistemico
multidisciplinario para establecer un pronstico que en general es
bueno.
La supervivencia a 5 aos es mayor al 70%
BIBLIOGRAFIA
Harrison Principios de Medicina Interna 18a edicin. Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S.
Fauci, Stephen L. Hauser, Joseph Loscalzo, ...
Cecil."Tratado de Medicina Interna". Mc.Graw Hill Interamericana 1997
En Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB and Pollock RE. Schwartz Principios
de Ciruga. Mc Graw-Hill, Mxico, D. F. 2011 .