GLAUCOMA

Junio 2014
Dr. Luengo
Oftalmologa
Misael Bustos Interno 7mo ao


Clasificacin
Glaucoma congnito
Glaucoma agudo
Glaucoma crnico simple
Glaucoma secundario
Glaucoma con tensin normal
Segn la amplitud ngulo iridocorneal

GLAUCOMA ANGULO ABIERTO


GLAUCOMA ANGULO CERRADO
Segn el origen


GLAUCOMA PRIMARIO


GLAUCOMA SECUNDARIO
Segn el momento de aparicin

GLAUCOMA CONGENITO

GLAUCOMA DEL DESARRROLLO

GLAUCOMA DEL ADULTO
GLAUCOMA CRONICO

Enfermedad crnica

ngulo iridocorneal normal

Condicin Bilateral, pero asimtrica

Prevalencia
GLAUCOMA CRONICO
Factores de Riesgo:
Mayores de 40 aos
Antecedentes Familiares
Descendencia Afroamericana
Alta miopa
HTA crnica
Diabetes Mellitus

Cuadro clnico
Asintomtico

Disminucin progresiva campo visual

Visin en escopeta, tubular

Alteracin de la agudeza visual en etapas
avanzadas de la enfermedad




DIAGNOSTICO

TONOMETRIA
CAMPIMETRIA
OFTALMOSCOPIA :VALORACION EXCAVACION
PAPILAR
TOMOGRAFIA COHERENCIA OPTICA
GONIOSCOPIA
PAQUIMETRIA



CV: NORMAL



CV: GCS
PERIMETRIA

PERIMETRIA

IMPORTANCIA
CAUSAS DE CEGUERA EN CHILE

CATARATA
GLAUCOMA CRONICO
RETINOPATIA DIABETICA
TRATAMIENTO
MEDICO:
Anlogos de prostaglandinas
Beta-bloqueadores
Alfa-agonista
Inhibidores de la anhidrasa carbnica


ALTERNATIVA:
Trabeculoplastia con lser
Trabeculectoma quirrgica

Glaucoma Agudo

EMERGENCIA OFTALMOLOGICA

Disminucin , estrechez ngulo iridocorneal

Evento desencadenante



Glaucoma Agudo
Factores de Riesgo:
Mayores de 50 aos
Antecedentes heredo-familiares
Fquicos
Hipermetropa, ojos pequeos
Midriasis farmacolgica

Cuadro clnico
Ojo rojo doloroso,
Midriasis fija ( arreactiva) , semimidriasis
Sntomas vegetativos
Disminucin de la agudeza visual
Dureza petrea globo ocular
Dolor territorio del trigmino
Visin de halos de colores


Diagnstico
CLINICO
AGUDEZA VISUAL
OFTALMOSCOPIO
TONOMETRIA ,PIO
GONIOSCOPIA
BIOMICROSCOPIA
DERIVACION INMEDIATA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
OTRAS CAUSAS DE OJO ROJO PROFUNDO

UVEITIS

QUERATITIS
Tratamiento
Mdico transitorio
Diurticos: manitol, timolol
Inhibidores de la anhidrasa carbnica:
acetozolamida
Corticoides tpicos
Miticos: pilocarpina
Hipotensores tpicos: B-B; alfa agonistas
Tratamiento
Definitivo
-Iridotoma quirrgica o con lser YAG
-Iridoplastia con lser de argn
-Iridectoma

TRATAR EL OJO CONTRALATERAL












GRACIAS