Fecha:

Sres.
Banco G&TContinental, S.A.
Pte.
El motivo de la presente es para solicitar que pueda actuar como Aente.
Siendo representante de Banco G&TContinental en la localidad
!e:""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#aciendo el pao de $emesas % otros servicios que me puedan autori&ar
%'o delear con(orme a las )ases leales esta)lecidos.
As* mismo autori&o en (orma irrevoca)le a las Empresas que con(orma el
Grupo Financiero G&T Continental para que realicen las consultas
necesarias, so)re mi persona o representada en su caso, relacionadas con
re(erencias (inancieras, comerciales, personales, as* como la con(irmaci+n
de los datos %'o documentos presentados, con(orme lo que esta)lece la ,e%
de Acceso a la in(ormaci+n p-)lica, sus modi(icaciones % cualquier otra le%
relacionada.
Aradeciendo su apo%o para que mi neocio sea parte de este pro%ecto,
quedo a la espera de su con(irmaci+n.
Atentamente,
.om)re de Propietario:
!P/ :
.om)re del .eocio :

Firma