Clasificacin de los Antibiticos

BETA LACTAMICOS
MECANISMO DE ACCION

La actividad antibacteriana de los beta lactmicos se debe a la inhibicin de la sntesis de
la pared celular bacteriana. Sin embargo, afirmar que los beta lactamicos matan a las
bacterias simplemente mediante el bloqueo de la sntesis de la pared celular sera una
simplificacin exagerada. El mecanismo exacto es desconocido hasta la fecha.

PENICILINAS
Naturales:
o Penicilina G (via oral o intramuscular).
o Penicilina G Sodica o Potasica (endovenosa).
o Penicilina V (via oral).
Penicilinas resistentes a las penicilinasas.
o Meticilina (via parenteral).
o Nafcilina (via parenteral).
o Isoxazolilpenicilinas.
Cloxacilina (via oral).
Dicloxacilina (via oral).
Flucloxacilina (via oral).
Oxacilina (via parenteral u oral).
Aminopenicilinas.
o Ampicilina (via parenteral).
o Amoxicilina (via oral).
Penicilinas antipseudomonas:
o Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas.
Indanilcarbenicilina (via oral).
Ticarcilina (via parenteral).
o Ureidopenicilinas de espectro extendido.
Azlocilina (via parenteral).
Mezlocilina (via parenteral).
Piperacilina (via parenteral).

CEFALOSPORINAS
De Primera Generacin:
o via oral:
Cefalexina.
Cefadroxilo.
o via parenteral:
Cefalotina (EV).
Cefazolina (EV o IM).
Cefapirina.
Cefradina.
De Segunda Generacin
o via oral:
Cefaclor.
Cefuroxima.
Cefprozil.
Loracarbef.
o via parenteral:
Cefuroxima.
Cefamicinas.
Cefoxitina.
Cefotetan.
Cefmetazole.
Cefamandole.
Cefocinid.
De Tercera Generacin
o via oral:
Cefixima.
Cefpodoxima.
Ceftibuten.
Cefdinir.
o via parenteral:
Cefotaxima.
Ceftizoxima.
Ceftriaxona
Ceftazidima*
Cefoperazona*
De Cuarta Generacin
o Cefepime.
o Cefpirome.
* Activos Contra Pseudomonas.


MONOBACTAMICOS
Aztreonam.

CARBAPENEMAS
Imipenem.
Meropenem
Ertapenem.
Doripenem.

INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS
Acido clavulnico.
Sulbactam.
Tazobactam.
MACROLIDOS

ANTIGUOS MACROLIDOS
Eritromicina.
Oleandomicina.
Espiramicina.
NUEVOS MACROLIDOS
Claritromicina.
Azitromicina.
Roxitromicina (farmaco de uso en investigacion).
Diritromicina.
Josamicina.
Miocamicina.
Midecamicina.

CETOLIDOS
Telitromicina.


AMINOGLUCOSIDOS
PRIMERA GENERACION
Estreptomicina.
Dehidroestreptomicina.
Neomicina.
Paromomicina.
Aminosidina.
Kanamicina.

SEGUNDA GENERACION
Gentamicina.
Amikacina.
Dibekacina.
Sisomicina.
Netilmicina.
Tobramicina.
Ribostamicina.
Espectinomicina.
QUINOLONAS

ANTIGUAS QUINOLONAS
Acido Nalidxico.
Cinoxacina.
Acido Pipemdico.
Acido Piromdico.
NUEVAS QUINOLONAS
Norfloxacina.
Pefloxacina.
Ciprofloxacina.
Ofloxacina.
Levofloxacina.
Gatifloxacina.
Moxifloxacina.
Gemifloxacina.
Trovafloxacina (se retiro del mercado).
Temafloxacina (se retiro del mercado).

SULFONAMIDAS


La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenzo en 1932, con la
sulfacrisoidina. Esta ejercia su accion antibacteriana a traves de la liberacion in vivo de
paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).


MECANISMO DE ACCION


Son bacteriostaticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia con la
sintesis de acido folico microbiano. Inhiben de forma competitiva la incorporacion de PABA
en el acido tetrahidropteroico. El resultado final del descenso de la sintesis de acido folico
es una disminucion de los nucleotidos bacterianos, con la subsiguiente inhibicion del
crecimiento bacteriano.

CLASIFICACION


La sulfamidas mas utilizadas se remarcan en letra italica.
De eliminacin rpida: .
o Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias.
o Sulfametizol.
o Sulfametazina
De eliminacin media.
o Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima (ver
imagen). Un nombre comercial de la combinacion: BACTRIM.
o Sulfadiazina.

Sulfametoxazol
De eliminacin lenta.
o Sulfadimetoxina (no se comercializa).
o Sulfameter (no se comercializa).
o Sulfametoxipiridazina (no se comercializa).
De eliminacin ultralenta.
o Sulfaleno (no se comercializa).
o Sulfadoxina.
De accin intestinal.
o Sulfaguanidina.
o Succinilsulfatiazol.
o Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa.
De uso Tpico.
o Sulfacetamida: se utiliza en solucion oftalmica para las conjuntivitis.
o Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.
TRIMETROPRIMA

Mecanismo de accion: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato reductasa,
provocando una interferencia en el acido folico y con la posterior sintesis de pirimidina en
la celula bacteriana.

La trimetroprima se presenta (ademas de como monodroga) en combinacion fija con la
sulfametoxazol, en una relacion 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80 mg; sulfametoxazol,
400 mg). Tambien se dispone de trimetroprima endovenosa (16 mg/ml) mas
sulfametoxazol (80 mg/ml).


TETRACICLINAS


PRIMERA GENERACION
Naturales
o Clortetraciclina.
o Oxitetraciclina HCL.
o Demeclociclina HCL.
Sintticas
o Tetraciclina HCL.
SEGUNDA GENERACION
Semisintticas:
o Metaciclina.
o Doxiciclina.
o Minociclina.
TERCERA GENERACION
Glicilciclinas.
o Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).

FENICOLES
Cloranfenicol.
Tianfenicol.
NITROIMIDAZOL
Metronidazol.

AZUCARES COMPLEJOS
Lincomicina.
Clindamicina.

FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO
Nitrofurantoina (es un nitrofurano).
Metenamina.

POLIMIXINAS
Polimixina B .
Colistin o Polimixina E.

OXAZOLIDINONAS
Linezolid.
Eperezolid.

GLUCOPEPTIDOS
Vancomicina.
Teicoplanina.


ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS

ESTREPTOGRAMINAS
Quinupristina - dalfopristina.

LIPOPEPTIDOS
Daptomicina.

RIFAMICINAS
Rifampicina.
Rifabutina.
Rifapentina.

BIBLIOGRAFA
"ANTIBITICOS" - CATEDRA DE FARMACOLOGA - MEDICINA - UNT - 2000.
"TRATAMIENTO ANTIINFECCIOSO". SECCION E. MANDELL, DOUGLAS &
BENETTS. 6 EDICION. 2006