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Bogot, D.C.

, _____________________
Seores
CAJA DE COMPENSACIN FAMILIAR COMPENSAR
At. Venta Corporativa Caja
Ciudad
Referencia: Afliacin a Caja de Copensacin !ailiar
"espetados seores:
Atentaente e dirijo a ustedes para solicitar la afliacin a su Caja de
Copensacin !ailiar en i calidad de pensionado, de igual #ora autori$o
e sea descontado el dos por ciento %&'( de i esada pensional.
)ntidad *ensionadora: __________________________________
As+ iso, e coproeto a reali$ar el pago ensual por ventanilla ,asta -ue
la )ntidad *ensionadora realice de la esada pensional el descuento
correspondiente. en caso de no tener capacidad de descuento en i esada
pensional, autori$o reali$ar el retiro al es siguiente de i afliacin.
Aclaro -ue anteriorente nunca ,e estado afliado a ninguna caja de
copensacin coo pensionado en Bogot / Cundinaarca.
Cordialente,
FIRMA _________________________________
NOMBRE _________________________________
CDULA _________________________________
TELFONOS: _________________________________
DIRECCIN: _________________________________
CORREO ELECTRONICO:_________________________________
Docuentos adjuntos:
!orulario !0"1*SB12234
_____
!otocopia c5dula del coti$ante
_____
!otocopia desprendi6le de la 7ltia esada pensional
_____
Docuento 6enefciarios:
. Cn!"e # c#$%a&er#'a( %er$anen)e: #otocopia c5dula, registro de atrionio o
declaracin
e8trajuicio de convivencia.
FOR*P+E*,,-.
./i0#1 2er$an#1 $en#re1 3e 45 a&#1: !otocopia registro civil de naciiento,
tarjeta de identidad, #otocopia cedula
.Pa3re1: #otocopia cedula de los padres, registro civil de naciiento del coti$ante.
FOR*P+E*,,-.