INSPECCIN DE CAMPO DE USO Y DOTACIN DE EPP

NOMBRE DEL OBSERVADO: ______________________________________________________ LUGAR DE TRABAJO: _____________________________________________

GERENCIA ______________________________________________________ FECHA: _______________________________ HORA: ________________________________
SUPERVISOR INMEDIATO: ______________________________________________________________________________________________________________________

GUARDIA: DIA

NOCHE

Marque con una X de acuerdo a la pregunta

1.- Ha recibido algn entrenamiento en uso de EPP
2.- Segn la observacin, cuenta con el EPP en buen estado:
Zapatos de Seguridad
Lentes de Seguridad
Chaleco de Seguridad
Botas de jebe con puntera de acero
Guantes de cuero/badana u otro de acuerdo al trabajo
Traje tivex
Tapones auditivos / Orejeras
Respirador
Protector solar
3.- Se ha evidenciado la entrega del EPP a travs de KARDEX?
4.- La Supervisin lleva un control del cambio del EPP segn el uso?
5.- Se cuenta con un lugar o espacio para guardar el EPP al final de la guardia?
6.- El trabajador cuenta con una dotacin adicional para casos de emergencia?

HORARIO DE TRABAJO: ___________________________________

SI

NO

Observaciones

Inspectores: 1.- ______________________________________________________________ 2.- _____________________________________________________________