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Protocolo de Exposicin
Ocupacional a Ruido
PREXOR
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Antecedentes de Ruido en Chile
De los trabajadores expuestos a ruido en la construccin donde se evalu a
1.116 trabajadores, el 79% los valores obtenidos estn sobre norma.
(INSTITUTO DE SALUD PBLICA DE CHILE)

La hipoacusia causada por ruido es la principal causa de indemnizaciones y
pensiones, con un 80% de las incapacidades permanentes . (3 mutualidades
de empleadores entre los aos 2005 y 2009)
463
881
858
N trabajadores diagnosticados con
HSN por ruido laboral
2007
2008
2009
D.S. N 1029 D.O. 26/11/11: Protocolo
sobre Normas Mnimas para el desarrollo de
Programas de Vigilancia de la Prdida
Auditiva por Exposicin a Ruido en los
Lugares de Trabajo.

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido
(PREXOR)

Objetivo General

Establecer criterios comunes sobre concepto de exposicin,
para efectuar el seguimiento y establecer los plazos en las
acciones preventivas y sanitarias que realicen los
administradores de la Ley 16.744, las empresas y los
establecimientos de salud en general.

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Poblacin Objetivo

Este protocolo es aplicable a todos los trabajadores y
trabajadoras expuestos ocupacionalmente a ruido, quienes
debido a la actividad que desempean, puedan desarrollar
una Hipoacusia Sensorioneural Laboral por dicha exposicin.
Qu es la Hipoacusia?
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Es la dificultad para escuchar y comprender el lenguaje
hablado as como para or otros sonidos o ruidos. Establecer
conversaciones resulta difcil y puede generar dificultades
para dormir.


La Hipoacusia es producida por la exposicin a ruido, su
avance es lento y lamentablemente al detectarla ya es muy
tarde, porque es una enfermedad permanente e irreversible.

Difusin del PREXOR

Deber ser conocido por los expertos en prevencin de riesgos de la
empresa, los miembros de comit (s) paritario (s), los dirigentes
sindicales, trabajadores y los empleadores de las empresas en que
existe la exposicin ocupacional a ruido. Esta difusin deber quedar
acreditada a travs de un acta suscrita por la empresa, y todas las
personas que tomaron conocimiento del protocolo, sta deber ser
remitida a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Inspeccin del
Trabajo correspondiente.

Responsabilidad

La aplicacin del presente protocolo es de carcter obligatorio para
los administradores del seguro, para las empresa y trabajadores
donde exista exposicin ocupacional a ruido, correspondiendo a la
Autoridad Sanitaria Regional y a las Inspecciones del Trabajo,
fiscalizar su cumplimiento en las materias de su competencia.
Sistema de Gestin para Trabajadores
Expuestos Ocupacionalmente a Ruido
Debe contar con los puntos mnimos:

Objetivos

Funciones y responsabilidades. Gerencia, supervisin o jefaturas
intermedias, operaciones, contratistas y/o subcontratistas.

Vigilancia Ambiental con sus respectivas Evaluaciones
ambientales detallando.
Caractersticas generales del recinto
Disear un mapa de riesgo cualitativo y cuantitativo.
Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido.
Principales fuentes generadoras de ruido que influyen en el
puesto de trabajo evaluado.

Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.
Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada.
Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador .
Presencia de ciclos de trabajo.
Existencia de grupos similares de exposicin.
Se debe identificar en forma clara los trabajadores expuestos,
puestos de trabajos y tareas en riesgo. Se debe actualizar esta
informacin a lo menos cada 6 meses. Trabajo conjunto de
recursos humanos y prevencin de riesgos.


Implementacin de medidas de control.
Ingenieriles
Administrativas.
Elementos de Proteccin Personal.


Trabajadores en Vigilancia de la Salud detallando.
Tarea y puesto de trabajo.
Dosis de ruido.
Evaluaciones auditivas y sus periodicidades: Audiometra de base,
seguimiento, confirmacin y egreso, segn corresponda.

Capacitaciones anuales que deben contener a lo menos:
Aspectos normativos.
Generalidades del agente ruido.
Medidas de control y su eficacia: Ingenieriles , administrativas y
proteccin personal.
Efectos en la Salud producto de la exposicin.

Revisiones del programa una vez al ao a lo menos.
Vigilancia Ambiental de la Exposicin
Ocupacional a Ruido

Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los
trabajadores en sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar
oportuna y eficazmente medidas de prevencin y/o proteccin, segn
corresponda.



Aspectos
Iniciales
Normativa de referencia que establezca los
lmites: D.S. 594/99 del MINSAL
Realizacin de mediciones (segn el Instructivo
del Instituto de Salud Pblica de Chile)
Clasificacin respecto de la superacin del Nivel
de Accin.
Implementacin de mtodos de control
(reevaluacin).
Identificacin del Riesgo
La empresa en conjunto con los administradores del seguro contra
riesgos de accidentes y enfermedades profesionales de la Ley
16.744 debe confeccionar para la empresa un programa de vigilancia revisado y
actualizado anualmente, que incorpore como mnimo la siguiente informacin:

Puestos de trabajo expuestos a ruido.
Niveles de ruido para cada puesto de trabajo.
Tareas y actividades de dichos puestos de trabajo.
Identificacin de exposicin diarios semanales .
Medidas de control implementadas.
Registros de cada uno de los puntos sealados anteriormente y de las
modificaciones realizadas.
Plazos para la implementacin de las
medidas de control


a) En funcin de la Dosis de Ruido:

Si la dosis obtenida (o nivel de exposicin normalizado) se
encuentra entre un 50% (82dB(A)) y 1000% (95dB(A)), la
implementacin de los mtodos de control debe efectuarse
antes del ao.

Si la dosis obtenida (o nivel de exposicin normalizado) es
igual o superior a 1000% (95dB(A)), la implementacin de los
mtodos de control debe efectuarse antes de 6 meses.

b) Si se constata la presencia de ruido impulsivo y su valor
supera el Criterio de Accin establecido (135dB (C) Peak), el
plazo mximo ser de 6 meses.
Periodicidad de la evaluacin ambiental
de acuerdo a la implementacin de los
mtodos de control
En funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo

Una vez comprobada la implementacin de las medidas de control,
indicadas por la institucin evaluadora, en un ambiente de trabajo
especfico:

Comprobar Efectividad


La exposicin ocupacional a ruido an se encuentra sobre el Criterio de
Accin?
SI NO

Recomendar Medidas Adicionales Periodicidad en funcin de la Dosis



Periodicidad de la Evaluacin Ambiental

En funcin a las Modificaciones Efectuadas al
Ambiente de Trabajo

En caso que las medidas recomendadas en los informes tcnicos
de las evaluaciones no sean implementadas en los plazos
presentados, la institucin evaluadora no estar obligada a
efectuar una nueva evaluacin. Sin embargo, deber dar aviso
a la autoridad sanitaria respectiva de dicha situacin.
Vigilancia Auditiva (Mdica).

Entregan las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el
inicio y/o avance de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en
trabajadores con exposicin ocupacional a ruido a niveles iguales o
superiores al Criterio de Accin.







Aspectos
Iniciales:







Se debe incluir a todos los trabajadores que estn
expuestos a niveles sobre los criterios de accin.
El trabajador deber permanecer en vigilancia auditiva
el tiempo que dure la exposicin.
Define los tipos de audiometras.
Establece las periodicidades a las audiometras.
Obligaciones del trabajador
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Usar en forma permanente los elementos de
proteccin auditiva cuando trabaje en ambientes
ruidosos.


Revisar peridicamente el estado del protector auditivo
(para reconocer cuando se encuentre deteriorado), y
comunicar oportunamente esta situacin a jefatura o
experto en prevencin.


Obligaciones del trabajador
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Informar a su jefatura cuando las maquinarias o equipos
emitan ms ruido de lo habitual.

Asistir y colaborar cuando sea citado por su organismo
administrador al Programa de Vigilancia Mdica.

Cooperar en la empresa con sugerencias de medidas de
control o mtodos de trabajo ms silenciosos que se
puedan implementar.

Ajuste correcto de Protectores Auditivos
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Los protectores auditivos se deben ajustar conforme a las
instrucciones especificadas por los fabricantes.

Las orejeras deben rodear completamente los odos a
ambos lados de la cabeza, con el correspondiente
dimensionamiento del arns que sostiene las copas.

Los tapones auditivos deben ser correctamente insertados
en el conducto auditivo para evitar toda prdida sensible de
la atenuacin.