CCIDENTE OTRPICO

Accidente ofdico Medicina tropical Dr. Wladimir Briones

Miden
50 a 70cm hasta 200cm
BOTHROPS ES UN GENERO DE SERPIENTES VENENOSAS DE
LA SUBFAMILIA DE LAS VBORAS DE FOSETA.
Agrupa : 45 especies.
Distribuyen : Mxico, Amrica central y Suramrica
Deriva de la palabra griega:
Bothro y ops que significa: fosa, ojo o rostro.

Caracteriza por presentar una foseta loreal orificio a cada lado de la cabeza
entre el ojo y cavidad nasal , que sirve para detectar las presas de sangre
caliente
Bothrops jararac Bothrops neuwiedi Bothrops erythromelas
Bothrops moojeni Bothrops jararacusu Bothrops alternatus
BOTHROPS ATROX
BOTHROPS ASPER
ECUADOR
PROTEOLITICA
COAGULANTE
VASCULOTOXICA
VENENO
BOTROPICO
Tc normal
Hasta 10
minutos
Tc prolongado
10 a 30 minutos
Tc
incoagulable
>30 minutos
Diluir suero en solucin
salina estril
Levante una ampolla
TRATAMIENTO
SABL
SABC
DOSIS/GRAVEDAD CLINICA
Ig equinas c.s.p.
mililitro neutralice no menos de
3 mgVBA
2 mgCD y 3 mgLM.
Excipientes c.s.p. 10 ml
Liofilizadas .
Liquidas: 2 a 8C

CONLLEVA A RIESGOS
REACCIONES ALERGICAS
Pctes habitan lejos
Envenenamiento
es grave
HC
PHS
ALERGICA
En 20 mi
enrojecimiento
picazn
Pcte a. Extrema
anafilaxia
Antihistamnico
Corticoides
Reacciones adversas
Ocurrir en 24 horas
Leves a graves
3mecanismos
especficos
Pirognica
Anafilctica Anafilactoide
Interaccin
Endotoxinas del
suero /macrfagos
del Pcte.
Ad. 2 a 4 ml/iv
Ni. 10 a 15/mg/kg
Mediada por IgE
Detectado PID
Aparece 1 dosis del AV
Act S.C c3a
c5a(anafilatoxinas)
Degranulan mos bas
0.3 1ml
V.SC
V.IN
V.INC
O,1 a
0.5mg/kg
IM
IV
7mg/kg
Broncoespasmo
Oxigeno

7mg7kg de peso
Diluido 100ml solu
glucosada al 5%
IV c/6 horas
15 a 30 mi
BVM
5m Infusin lenta
Enfermedad de suero
Reacciones tardas
5 a 24
das
4 a 6g x d
50 -100mg/kg
Reacciones
urticariformes
dextrocloroferinamina
prednisona
Dt 6 a 18mg
0,2mg/kg
20 a 40mg
1 a 2mg/kg
7 a 30
dias
TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO
Permanganato de
potasio
250Mg/VO 2v/dia
15mg/kg
Tiempo de
coagulacin
Hemograma
Exmenes de orina
Creatinina
fosfoquinase
complicaciones
locales

complicaciones
sistmicas


Perdida de funcin
muscular
Fisioterapia
Ciruga plstica
Ortopdicas
Amputacin