INSUFICIENCIA

CARDIACA CONGESTIVA
CLINICA PEDIATRICA
JUAN F. ARRIAGA NARANJO
DEFINICIN

ES LA FALLA DEL CORAZN COMO
BOMBA.
SE MANIFIESTA CLINICAMENTE POR
TAQUICARDIA Y EDEMA SISTMICO
PULMONAR O DE AMBOS
TERRITORIOS
EDEMA PERIFERICO
EDEMA AGUDO PULMONAR
PRINCIPALES CAUSAS
PRIMERA SEMANA DE VIDA
1. S. DE CORAZON IZQUIERDO
HIPOPLASICO
2. COARTACIN DE AORTA
3. TRANSPOSICION DE GRANDES
VASOS
4. INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA CON
ATRESIA PULMONAR
PRIMERA SEMANA
5. ANOMALIA DE EBSTEIN
6. FISTULA ARTERIO VENOSA
(CEREBRO, HEMANGIOMA HEPATICO)
7. ANEMIA (ENF. HEMOLITICA DEL RN)
8. HIPERGLOBULIA (TRANSFUSIN
FETO FETAL)
RESTO DEL PRIMER AO
CORTO CIRCUITO DE IZQUIERDA A
DERECHA:
1. PERSISTENCIA DE CONDUCTO
ARTERIOSO
2. COMUNICACIN INTERAURICULAR
3. COMUNICACIN INTERVENTRICULAR
ENFERMEDADES
RELACIONADAS
1. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
2. CARDITIS REUMATICA
3. GLOMERULONEFRITIS
4. MIOCARDITIS INFECCIOSA
5. ANEMIA
6. ENDOCARDITIS INFECCIOSA
7. COR PULMONAR (FIBROSIS
QUISTICA, EMBOLIA PULMONAR)
CAUSAS QUIRURGICAS
1. CORTO CIRCUITO SISTEMICO
PULMONAR (WATERSON)
2. CORRECCIN DE FALLOT
(RESECCIN MUSCULAR)
3. BLOQUEO CARDIACO INDUCIDO POR
CIRUGIA
DIAGNOSTICO
1. LETARGIA FATIGA AL ALIMENTAR
2. ANOREXIA
3. VOMITO
4. FALTA DE GANANCIA PONDERAL
5. TAQUIPNEA
6. TAQUICARDIA
7. HEPATOMEGALIA, ESPLENOMEGALIA
DIAGNOSTICO
8. EDEMA PERIORBITAL FACIAL
9. RITMO DE GALOPE
10. EXTREMIDADES FRIAS
11. SUDORACIN EXCESIVA
12. CARDIOMEGALIA
13. E.C.G. CRECIMIENTO DE AURICULA
DERECHA

ADOLESCENTES
LA SINTOMATOLOGIA ES MAS
PARECIDA AL ADULTO:

1. DISNEA PAROXISTICA
2. RITMO DE GALOPE
3. DESDOBLAMIENTO DEL 2 RITMO
TERAPIA
REPOSO
POSICION A 30
FRACCIONES ALTAS DE O2
SEDANTES: MORFINA 0.1 0.15 MG/KG
DIETA HIPOSODICA Y ALTA EN
POTASIO
CORREGIR ANEMIA
MEDICAMENTOS
DIGOXINA, DOSIS DE IMPREGNACIN:
0.02 0.08 MG/KG, MAXIMO 2.5 MG
MANTENIMIENTO:
DE LA DOSIS DE IMPREGNACIN
FUROSEMIDE:
0.5 0.75 MG/KG/DOSIS
OTROS DIURETICOS: ACIDO
ETACRNICO, CLOROTIAZIDA ETC.
MEDICAMENTOS
VASODILATADORES

NITROPRUSIATO DE SODIO
HIDRALASINA
OXIDO NITRICO (H.A.P.)