TRATAMIENTO DE LA MENINGITIS MICTICA

1
Hongo Tratamiento
Cryptococcus neoformans Tratamiento inductivo (para dos
semanas):
Antotericina B, 0.7mg/kg/da (divididos en
4 dosis)
Seguido por:
Fluconazol, 400-800mg/da
durante 8-10 semanas o
Itraconazol, 400mg/da durante
8-10 semanas
Si es positivo para VIH:
Fluconazol 200mg/da de por vida
Si no es positivo para VIH:
Fluconazol 200mg/da/6 meses 1 ao
Histoplasma capsulatum Anfotericina B, 0.7-1mg/kg/da durante 4
semanas
Seguido por:
Itraconazol, 400mg/da
Cocciodioides immitis Anfotericina B, 0.5-0.7mg/kg/da
Puede ser necesaria la anfotericina B
intratecal
Fluconazol, 400mg/da de por vida
Candida Anfotericina B, 0.7mg/kg/da durante 6-8
semanas
Ms:
Flucitosina, 100mg/kg/da
Fracaso teraputico:
Anfotericina B (Ambisome), 4mg/kg/da o
Annfotericina B intraventricular
Arpergillus Complejo anfotericina B lpidos,
5mg/kg/da
Zygomicetos Anfotericina B (Ambisome) o complejo
anfotericina B lpidos
Paracoccidioides brasiliensis Itraconazol, 400mg/da

TRATAMIENTO DE LA MENINGITIS VIRICA

No existe tratamiento especfico para la meningitis de origen viral y las medidas sern
sintomticas:
2
Antitrmicos
Alimentacin
Hidratacin analgsicos
Cuidados del paciente encamado
Sedacin
2


nicamente existe tratamiento especfico para el virus herpes simple con Aciclovir, la dosis
recomendada son 10 mg/kg de peso cada 8 horas durante 10 a 14 das por va intravenosa.
2,3


Bibliografa:
1. Federico Micheli. Martin A. Nogues. Jorge J. Asconape. Manuel Mara Fernndez
Pardal. Jos Biller. MENINGITIS. TRATADO DE NEUROLOGA CLNICA. Editorial Mdica
Panamericana. Primera edicin. Buenos Aires, Argentina. 2003.

2. Gonzalo Ramrez Aznar. NEUROINFECCIONES. Manual de enfermedades infecciosas.
Universidad Autnoma de San Lus Potosi. Segunda edicin. Mxico, 1998.

3. Sol Carrasco Jimenez. Jos Antonio de Paz Cruz. Meningoencefalitis. Tratado de
emergencias mdicas. ARAN ediciones. Tomo II. 2000