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Fonoaudiloga

Claudia Daz
M.P. 0137
Calle 10 N 1289
1 A- La Plata.
Te : (0221) 482-2199
e-mail :
claudia@webnautica.zzn.com
DIAGNOSTICO DE LA VOZ::

Fecha:............................................................................................................
Nombre:........................................................................................................
F. de Nacimiento : ........................................................................................................
Diagnstico en su
receta..........................................................................................................
Mdico que lo enva:.............................................
Otros diagnsticos mdicos:........................................

Infecciones:

Enfermedades:.................................................
Problemas auditivos:.........................................
Otros : ( alergias, asma, reflujo, bulimia)
Medicamentos:...........................................................Fuma:...............................................
Otros tratamientos:........................................Deporte:......................................................
Profesin:....................................................................
cantar/ hablar)..........

Hobbies: (referentes a

Fonoaudiloga Claudia Daz


M.P. 0137
Calle 10 N 1289
1 A- La Plata.
Te : (0221) 482-2199
e-mail :
claudia@webnautica.zzn.com
PERCEPCION:
Motivo por el cual se
presenta:....................................................................................................

Como suena mi
voz:..........................................................................................................

Ronquera si / no

Desde cundo tiene ronquera............................

Desaparicin de la voz,

cunto tiempo......

Esfuerzo al hablar:...............................

Sensacin de

presin:..............................

Sensacin de sequedad:.......................................

sensacin de

estrechez:...............................

Carraspera:.....................................................
Dolor:.............................................

Molestias en la voz: desde cundo:.............

repentinamente

gradualmente

depende del tiempo

depende de un resfriado

en situaciones

estresantes

Qu situaciones son, en general, psicolgicamente estresantes para


Ud.?........................

Qu es estresante para
voz?....................................................................................................

Cundo no hay
molestias?...........................................................................................

Problemas respiratorios..........................................................................................

Problemas de
movimiento:............................................................................................................

Problemas en la
postura:...............................................................................................................

Cmo se imagina Ud. una terapia de


voz?:.............................................................................

Tiene experiencia con terapias corporales y


psquicas?......................................................

Qu debe cambiar la terapia de voz?

Meta mnima:........................................................
mxima:.............................................

Cunto tiempo puede invertir en su casa para la


terapia?...............................................

Meta

Fonoaudiloga Claudia Daz


M.P. 0137
Calle 10 N 1289 1 A- La Plata.
Te : (0221) 482-2199
e-mail : claudia@webnautica.zzn.com
Atencin: a partir de aqu, el formulario debe ser completado por terapeuta.

REGULACION DE LA TONICIDAD: (Observaciones del terapeuta)


ESTADO DE TENSION CORPORAL (+=hyperton, - =hypoton,+/- =euton)
Zona del rostro y cuello
Frente:
Ojos:
Labios:
Cuello:
Musculatura de masticacin:
Zona del pecho y los hombros
Hombros:
Nuca:
Trax:
Zona del abdomen y la espalda
Abdomen:
Pelvis inferior:
Espalda superior:
(averiguar inclinaciones)
Zona de las piernas y los pies
Muslos:
Pantorrillas:
Posicin de las piernas
Dolores en la corva:
permeable:
Contacto de los talones con el
suelo:
ESTADO PSIQUICO DE TENSION

Padecimiento
Habla
Contacto visual
Comportamiento

fuerte
tenso
frecuente
inseguro, intranquilo,
temeroso, introvertido,
inalterable, fijo

POSTURA / POSICION de sentado


Posicin de la cabeza
cada
Posicin de la
hacia adelante
mandbula inferior
Hombros
Uni / bilateral elevados
Espalda
jorobada
escoliosis
Muslos
contraidos
Pantorillas
juntas
Talones (contacto con contacto de lado,
el suelo)
estrechos
Talones (posicin)

moderado
relajado
moderado
relajado, mesurado

poco
descomprometida
poco
ingrensando, intenso

levantada
correcta

estirada
hacia atrs

correctos
erguida

cados
estirada

entreabiertos
abiertas
bien puesto a lo ancho
de las caderas

muy abiertos
estiradas
slo contacto con las
puntas muy separados

POSTURA / POSICION de pie


Posicin de la cabeza: cada
Hombros:
uni/ bilateral elevados
Espalda:
jorobada
Pelvis:
cada (hacia atrs)
Muslos:
contraidos
Rodillas:
extendidas
Talones (contacto con
el suelo)
Talones (posicin)

contacto de lado,
estrechos

levantada
correctos
erguida
correcta
entreabiertos
ligeramente
flexionadas
bien puesto

estirada
cados
lordosis
cada (hacia delante)
muy abiertos

slo contacto con las


puntas

REGULACION DE LA TONICIDAD EN EL MOVIMIENTO: (Hablar)


Gestual
excesivo
vivaz, apropiado
moderado, fijo
Mmica
exagerada
vivaz, apropiada
inalterable, convulsiva
Zona de la mandbula erguido, tenso, avance suelta, apropiada
escaso movimiento de la
y cuello
de la mandbula
laringe
Abertura de la boca
poca
suficiente
excesiva
3. RESPIRACION:
RESPIRACION NASAL

imposible

posible

Limitada

Roncar
RESPIRACION SIN HABLA
Respiracin alta
siempre
Respiracin
abdominal:
Respiracin con el M.
Oblicuo del abdomen:
Descripcin:
RITMO
RESPIRATORIO
FRECUENCIA
RESPIRATORIA:

parcialmente

siempre

posible

con movimiento de los


hombros
imposible

siempre

posible

imposible

sin esfuerzo, tranquilo, tenso


superficial, retenido
regular, equilibrado,
regular, tranquilo
irregular, precipitada congestin de la respiracin
intervalo de la
inspiracin
....................por minuto

RESPIRACION AL HABLAR

Respiracin alta

siempre

parcialmente

Respiracin
abdominal:
Respiracin con el
M. oblicuodel
abdomen :

siempre

posible

con movimiento de
los hombros
imposible

siempre

posible

imposible

Descripcin:

sin esfuerzo, fluida,


equilibrada

Ritmo respiratorio

regular, tranquilo,
intervalos inspiratorios

Frecuencia
respiratoria:

Duracin d la
espiracin:
3 veces fffff
Capacidad vital:

tenso, jadeante,
tirante, respiracin
corta, demasiada toma
de aliento, desperdicio
del aire

superficial,
respiracin con
sorbidos, estridor,
habla inspiratoria
irregular, precipitado
congestin de la
respiracin

..por Min.:

....................Seg..
....................ml.

Distensar despus de una larga espiracin

regular

posible

imposible

4. VOZ / HABLA:
fisiolgico
(B) =
patolgico
(F) =
patolgico
(S) =
ruido al respirar (I) =

ENTRADA DE LA VOZ:
blando - firme
fuerte
soplado

SALIDA DE VOZ
blando - firme
fuerte (convulsivo)
soplado
a intervalos

Ulises une unicornios


Otto ofrece oro.
Ana arma aviones.
Elisa escribe encuestas.
Ins inventa intrigas.
TIMBRE DE VOZ
Hiperfuncional
hipofuncional
mezclados
nasal
spero, quebradizo silencioso,
volcado
abierto gangoso
apagado,
chirriante,
aspirado
diplfono
mezclad gangoso
raspante
oprimido,
empaado,
ronco
cerrado gangoso
presionado,
tembloroso
metlico
anudado, pesado, suena mal
fono
capaz de elevar, regular,
irregular, quiebres de tono, cambios llamativos
cambios
en
la
elevacin
del
en la elevacin del tono, diplofona.
CAPACIDAD DE
TONO:
tono
alto-bajo
capaz de elevar, marcada
irregular, quiebres de tono, poca intensidad del
intensidad del sonido
sonido, diplofona.
fuerte-silencioso

DURACION DEL
OOOO:..............Seg MMMM.................Seg cada tono 3 veces
TONO:
.
PRODUCTIVIDAD:
poca
presente
marcada
REGISTRO MEDIO DE VOZ AL HABLAR:
Suspirar
elevado
normal
profundo
Masticacin sonora
elevado
normal
profundo
Leer en la voz alta
elevado
normal
profundo
EXTENSION DE LA VOZ
Mujeres: en->O, saliendo de c,
..........................octavas
Hombres: en->O, saliendo de c,
hacia arriba y abajo
TRANSICIONES DEL
equilibrado, balanceado
perceptible, llamativo, molesto
REGISTRO

ARTICULACION

Movimiento de los labios


Movimiento de la lengua

limitado
limitado

normal
normal

Movimiento de la
mandbula
Distancia de la arcada
Formacin del sonido

limitado

normal

limitado
normal
poco claro, lavado, preciso
incomprensible,
contraccin de las
palabras
Errores en la formacin de sonidos

excesivo
presin en la lengua,
posicin adelantada
exagerado
exagerado
exagerado,
artificial

PROSODIA

Meloda del habla

montono, sin meloda

vivaz, poco llamativo

subido, intranquilo

Intensidad del cambio


de acento

limitado, reprimido

normal, apropiado

exagerado, intenso

Ritmo del habla

lento, interrumpido

fluido, regular

sin fluidez, irregular

Velocidad del habla

lento, prudente

normal, equilibrado

rpido, brusco

apropiada, adecuada

corta, escasa

Pausa del habla

muy larga, muy


frecuente
OBSERVACIONES DEL TERAPEUTA:

Terapeuta:.....................................................................................................Fecha:............

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