PROPIEDADES FUNCIONALES DEL SNC Neurona neurotransmisor - recetor! uni"a"es "e #uncionamiento $ue #ormaran re"es neuronales % sistemas& con las si'uientes caracter(sticas! )er*r$uico % aralelos+ N,cleos "e relevo -ulti sistema! los . /emis#erios tra0a1an en #orma aralela& ero comunica"os or el cuero calloso+ Or'ani2aci3n somatot3ica+ Camos recetivos 4*rea "e "on"e reci0e la in#ormaci3n una neurona5+ Funciones rimarias 4corte2a5+ Corte2a "e asociaci3n+ Funciones sueriores& len'ua1e& erceci3n& movimiento! una o "os #unciones rimarias se inte'ran ara 'enerar estas #unciones+ Plastici"a"& aren"i2a1e % memoria Emociones+ 6a% 7 sistemas oeran"o en con1unto! /a% actividad sensorial "e la eri#eria& la $ue es rocesa"a or la corteza somtica sensorial primaria8 lue'o es rocesa"a or corte2as "e ma%or or"en8 el resulta"o "e esto es la activaci3n "e sistemas motores or me"io "e resuestas "irectas e in"irectas+ Esto correson"e a un arco re#le1o& in#luencia"o or el sistema "e las emociones& el $ue mo"i#ica la amlitu" "e las resuestas+ VIAS UTILIZADAS POR LAS DISTINTAS MODALIDADES SENSORIALES. Las sensaciones somatosensoriales "e0en lle'ar /asta la corte2a+ El est(mulo es cata"o or un recetor& lle'a a la m9"ula esinal& al t*lamo 4n,cleos "e relevo5 /asta la corte2a sensorial rimaria+ Dermatoma es una *rea "e la iel inerva"a or una ra(2 "orsal+ Permiten "e#inir cu*l es la 2ona me"ular a#ecta"a+ Un camo recetor o recetivo es una 2ona eri#9rica "es"e "on"e reci0e in#ormaci3n una neurona sensorial8 ue"en ser mo"i#ica"os or el aren"i2a1e % la e:eriencia+ Las neuronas rimarias 4rimera neurona5 siemre o#recen una sola resuesta! siemre se e:citan8 la neurona "e se'un"o or"en se e:cita cuan"o se e:cita la "e rimer or"en+ El camo recetivo e:citatorio est* ro"ea"o "e camos recetivos in/i0itorios+ A"%acente al camo recetivo e:citatorio& /a% otras neuronas $ue tienen como #unci3n e:citar sus roias neuronas secun"arias& a la ve2& a trav9s "e una interneurona in/i0en el camo recetivo a"%acente+ De esta manera es osi0le "iscriminar el est(mulo a un *rea esec(#ica "el cuero+ Pue"en ocurrir rocesos "e #acilitaci3n sin*tica& in/i0ici3n& "iver'encia& conver'encia& or$ue /a% m*s "e una neurona+ 6a% camos recetivos e$ue;os % 'ran"es8 los e$ue;os 4manos& cara& la0ios5 ermiten un ma%or 'ra"o "e "iscriminaci3n8 el tama;o est* inversamente relaciona"o con la "iscriminaci3n+ Esteban Arriagada << FISIOLOGA Sistema Nervioso Central COLU-NAS DORSALES 4o cor"3n osterior o lemniscal5 =ienen or #unci3n transmitir in#ormaci3n "e! Sensaciones "e tacto $ue re$uieren un alto 'ra"o "e locali2aci3n esacial "el est(mulo 4eicr(tico5+ Sensaciones "e tacto $ue re$uieren transmisi3n "e 'ra"uaciones #inas "e intensi"a"+ Sensaciones #(sicas& tales como sensaciones vi0ratorias+ Sensaciones $ue in"ican movimiento contra la iel+ Sensaciones "e osici3n+ Sensaciones "e resi3n $ue tienen $ue ver con 'ra"os #inos "e "iscriminaci3n "e la intensi"a" "e la resi3n+ La rimera neurona sensorial es "e tio eri#9rica % entra or las astas "orsales8 al entrar en la m9"ula entre'a una colateral % si'ue ascen"ien"o or la m9"ula /asta lle'ar al 0ul0o ra$u("eo 4n,cleos "e >ur"ac/ % Goll5& "on"e /ace sinasis con una neurona "e se'un"o or"en& la $ue /ace "ecusaci3n 4cruce5& lue'o si'ue su0ien"o /asta lle'ar al t*lamo& "on"e /ace sinasis con una neurona "e tercer or"en 4neurona t*lamo cortical5+ En el t*lamo encontramos los n,cleos ventroosterolateral % el n,cleo ventroosterome"ial& "on"e /a% camos recetivos or'ani2a"os en #orma somatot3ica8 el lateral reci0e in#ormaci3n sensorial "e to"o el cuero& con e:ceci3n "e cuello % cara8 el me"ial reci0e in#ormaci3n "e cuello % cara a trav9s "el n,cleo "el tri'9mino+ La Corte2a somatosensorial es la 2ona "e la corte2a cere0ral a la $ue son ro%ecta"as las se;ales sensitivas $ue /acen relevo en los n,cleos esec(#icos sensoriales tal*micos+ Las neuronas se ro%ectan "e manera altamente esec(#ica a las "os *reas som*ticas sensoriales! el rea somtica sensorial primaria 4SI5& "e la circunvoluci3n osrol*n"ica& inme"iatamente or "etr*s "el surco central % el rea somtica sensorial secundaria 4SII5& situa"a en la are" suerior "e la cisura "e Silvio+ SI tiene como #unci3n reci0ir e interretar la in#ormaci3n+ La corte2a arietal osterior es "e asociaci3n& encar'*n"ose "e interretar el senti"o "e la in#ormaci3n $ue lle'a a la corte2a sensorial+ En SI % SII /a% un or"en somatot3ico& la orientaci3n esacial recisa ara la receci3n "e se;ales nerviosas "es"e las "i#erentes artes "el cuero en re'iones seara"as "e la corte2a sensorial se conoce como /om,nculo sensorial& casi .?7 "el /om,nculo est* ocua"o or cara& cuello& mano 4ul'ar5+ En S-II e:iste un /om,nculo8 en S-I /a% al menos @ /om,nculos "i#erentes& ca"a uno "e ellos reci0e una sensaci3n en articular+ /omunculoA! ro#un"as "e la iel8 el . "e roioceci3n+ El *rea SI ermite la estereo'nosia 4caaci"a" ara reconocer los o01etos or su #orma % soli"e25& lo contrario es astereo'nosia+ La corte2a es altamente l*stica& lo $ue e:lica la recueraci3n $ue si'ue a los "a;os cere0rales+ Si un 'ruo "e c9lulas no es utili2a"o en #orma activa& son toma"as or reali2ar otra #unci3n+ Las ventanas "e "esarrollo son mu% recisas& as(& si no se aren"e un len'ua1e a "etermina"a e"a"& %a no se aren"e+ Esteban Arriagada <B FISIOLOGA Sistema Nervioso Central COLU-NAS AN=EROLA=ERALES+ Este sistema est* comuesto or #i0ras e$ue;as 4veloci"a" con"ucci3n C a @D m?s5& el 'ra"o "e orientaci3n "e sus #i0ras resecto a su ori'en no es claro& sus camos recetivos eri#9ricos son 'ran"es % sueruestos& or lo $ue es un sistema oco "iscriminativo % locali2a"or+ Este sistema transmite los si'uientes tios "e sensaciones! Dolor+ Sensaciones t9rmicas& calor& #r(o+ =acto 'rosero % sensaciones "e resi3n& "e locali2aci3n imer#ecta so0re la suer#icie "el cuero % con escasa caaci"a" ara la "iscriminaci3n "e intensi"a" 4roto*tico5+ Sensaciones "e cos$uilleo % rurito+ Sensaciones se:uales+ Este sistema activa al sistema nervioso en su totali"a" % #un"amentalmente la #ormaci3n reticular+ E:isten 7 v(as! E(a esinotal*mica! las #i0ras nerviosas a#erentes sensoriales rimarias in'resan a la m9"ula esinal or las ra(ces "orsales& a nivel "e la sustancia 'elatinosa /acen sinasis con la neurona "e se'un"o or"en& la $ue cru2a contralateralmente % su0e or las columnas anterolaterales& lle'an"o /asta el t*lamo % a los n,cleos no esec(#icos "el t*lamo+ E(a esinoreticular! i'ual& la "e se'un"o or"en "ecusa % lle'a a la #ormaci3n reticular& *rea $ue tiene la caaci"a" "e activar to"o el resto "el SN+ E(a esino mesence#*lica! lle'a al mesenc9#alo % a un *rea llama"a sustancia 'ris eriacue"uctal+ DOLOR E:isten 7 *reas! Permite erci0ir el lu'ar "el est(mulo "oloroso+ Permite activar el SN en #orma 'enerali2a"a 4or eso no se ue"e "ormir con un "olor #uerte& %a $ue aumenta el tono muscular& /a% una vi'ilia acentua"a5+ Permite el control "escen"ente so0re las v(as "e "olor! cuan"o se activa& se ro"uce activaci3n "el sistema l(m0ico& lo $ue ermite interretar el "olor en t9rminos "e emociones& a"em*s v(as "escen"entes 0a1an /asta la sustancia 'elatinosa ara "etener el "olor en su ascenso 4las emociones amli#ican o minimi2an las sensaciones "e "olor5+ El "olor no es unimo"al& es "iverso+ Se ue"e "istin'uir un "olor! Som*tico! Parte suer#icial % ro#un"a "e la iel+ Pue"e ser r*i"o o sosteni"o8 ue"e ser un2ante % mu% locali2a"o+ El "olor ro#un"o roviene "e los m,sculos % articulaciones8 es irra"ia"o& continuo % mal locali2a"o+ Eisceral! v(sceras % mem0ranas $ue lo cu0ren+ Es un "olor irra"ia"o& re#eri"o % $ue activa resuestas auton3micas+ Esteban Arriagada <F FISIOLOGA Sistema Nervioso Central El "olor visceral % ro#un"o se ori'inan or activaci3n "e #i0ras "e tio C+ El "olor r*i"o se ori'ina or activaci3n "e #i0ras A+ Estas son activa"as or resi3n % or "e#ormaci3n+ Las #i0ras C 4terminaciones li0res5 son olimo"ales& "i#erentes est(mulos ue"en activar estas #i0ras! calor& #r(o& resi3n % "a;o "e los te1i"os+ Una alteraci3n "el microme"io "el recetor ro"uce un #en3meno "e trans"ucci3n& lo $ue 'enera un #en3meno "e con"ucci3n& rocesamiento "e la in#ormaci3n % una resuesta+ AC=IEACIGN DEL RECEP=OR DE DOLOR+ La muerte "e c9lulas "el miocar"io ro"uce li0eraci3n "e sustancias $u(micas 4otasio& serotonina& /istamina& A=P5& lo $ue estimula las terminales li0res "e las #i0ras nerviosas& esto ro"uce una aertura "e canales "e so"io& lo $ue ro"uce un otencial "e recetor& el $ue ue"e ro"ucir un otencial "e acci3n+ Al li0erarse A=P al me"io estimula recetores8 or eso estas sustancias son en cierta #orma neurotransmisores+ 6IPERALGESIA Aumento en la sensaci3n "e "olor ante un est(mulo $ue normalmente no ro"uce "olor+ 6a% . tios! Primaria! ca"a recetor tiene un um0ral ara "escar'ar otenciales "e acci3n8 esta /ieral'esia se "e0e a una "isminuci3n "el um0ral& or lo $ue "escar'ar* a un um0ral m*s 0a1o& resi"e en el terminal nervioso+ Secun"aria! se ro"uce or cam0ios $ue ocurren en una re'i3n ale1a"a "el sitio rimario "e "olor+ Este "olor se "e0e a $ue en la m9"ula /a% conver'encia "e terminales nerviosas % las v(as "e una 2ona ue"en ro"ucir una "isminuci3n "el um0ral a nivel me"ular+ CON=ROL DE DOLOR 4Comuerta "e "olor5 Ascen"ente! la colateral "e las columnas "orsales activa una interneurona esecial in/i0itoria& $ue in/i0e la neurona "e se'un"o or"en $ue trasmite el "olor tra("o or otra neurona+ 4la en#ermera /ace un e$ue;o masa1e antes "e colocar la in%ecci3n5+ Descen"ente! arte "e la sustancia 'ris eriacue"uctal& lle'a /asta el n,cleo "el ra#e& el $ue li0era la serotonina 4<-6=5 a nivel "e la sustancia 'ris o l*mina II "e la m9"ula& la $ue activa la misma interneurona in/i0itoria en la m9"ula esinal 4li0era ence#alinas5& lo $ue ro"uce un cierre en la v(a $ue est* ro%ectan"o /acia centros sueriores el "olor+ A nivel "e la neurona ence#alin9r'ica tenemos una comuerta! un est(mulo ascen"ente o "escen"ente cierra la comuerta % el ascenso "el "olor se "etiene8 al no estar activa"a el "olor asa sin ro0lemas+ DOLOR REFERIDO Durante el "esarrollo "el SN el in"ivi"uo reci0e muc/as m*s estimulaciones "e la suer#icie $ue "e las v(sceras& or lo $ue el cere0ro se "esarrolla "e tal #orma $ue no tiene re#erencia "e "olor visceral8 cuan"o se activan las v(as viscerales& estas conver'en a la misma neurona "e ro%ecci3n $ue tiene la neurona $ue ro%ecta "es"e la suer#icie "el cuero& or lo $ue la interretaci3n "el cere0ro es $ue se tiene un "olor en la iel+ Esteban Arriagada <C FISIOLOGA Sistema Nervioso Central CONTROL MOTOR 6a% v(as "irectas e in"irectas+ 6a% 7 lu'ares imortantes "e control "e movimiento! m9"ula& tronco cere0ral % corte2a+ 6a% . centros "e control! 'an'lios 0asales % cere0elo+ =o"a la in#ormaci3n "e centros sueriores lle'a a la m9"ula& "on"e se estimulan motoneuronas al#a % 'ama estimulan"o el m,sculo+ La m9"ula esinal tiene una activi"a" re#le1a+ El tronco cere0ral tam0i9n tiene activi"a" re#le1a 4marc/a& masticaci3n& tos5 % en 9l se u0ican n,cleos "e control "e m,sculos #aciales+ La corte2a motora tiene imortancia en la e1ecuci3n "el movimiento8 las corte2as re-motora % sulementaria lani#ican el movimiento+ E(as "e control Directa! Corticoesinal o irami"al! controla movimientos voluntarios "el resto "el cuero+ Fasc(culo cortico0ul0ar! controla los movimientos voluntarios "e la cara+ E(as "e activaci3n in"irecta! m*s comle1os % olisin*ticos& controlan activi"a"es autom*ticas % control "e tono muscular! Ret(culo esinal Eest(0ulo esinal Ru0ro esinal Del tallo cere0ral nacen . tios "e sistemas! -e"ial! controla m,sculos "e la l(nea me"ia! E(a ret(culo esinal E(a vest(0ulo esinal E(a tecto esinal Estas v(as tienen $ue ver con #unciones involuntarias+ Lateral! controla los movimientos "e los m,sculos "istales& la v(a es la ru0roesinal8 la controla 1unto con el sistema corticoesinal lateral 4v(a voluntaria5& la ru0roesinal a%u"a a roorcionar el tono a"ecua"o ara ro"ucir el movimiento #ino& or$ue no ue"e /a0er movimiento voluntario sin tono muscular a"ecua"o+ A nivel "e la m9"ula esinal "istin'uimos! Re'la r3:imo "istal! los m,sculos ro:imales est*n situa"os en la arte me"ia "el n,cleo& si los m,sculos son "istales& se u0ican en la arte lateral+ Re'la e:tensora #le:ora! las motoneuronas $ue inervan m,sculos e:tensores est*n u0ica"as en la arte anterior "el asta motora En el tallo cere0ral /a% . sistemas -e"ial! m,sculos "el tronco Ret(culo esinal! tono muscular 0asal+ Eest(0ulo esinal! mantiene el centro "e 'rave"a" #rente a cam0ios "e movimientos+ E(a tectoesinal! coor"ina el movimiento "e los o1os en relaci3n a los "e la ca0e2a % el cuero+ Lateral Esteban Arriagada <H FISIOLOGA Sistema Nervioso Central CORTEZA MOTORA PRIMARIA (organizacin somatotica! La corte2a arietal osterior toma conocimiento "e la osici3n "el roio cuero+ La corte2a re#rontal 'enera la i"ea o ro'rama "el movimiento+ La corte2a motora rimaria ro"uce la estimulaci3n ara activar neuronas motoras $ue van a centros 4m9"ula % 0ul0o5& $ue est*n encar'a"os "e reali2ar movimientos& % cu%a estimulaci3n ro"uce contracci3n "e un solo m,sculo+ Est* u0ica"a en l30ulos #rontales& or "elante "e la #isura central+ A$u( encontramos un /om,nculo motor& mu% areci"o al sensorial& "on"e la mano ocua casi A?7 "el /om,nculo& %a $ue la "estre2a "e la mano es alta8 lo mismo $ue ara la musculatura "e la cara& len'ua1e % masticaci3n+ Al activarse una neurona se contrae un solo m,sculo+ COR=EIA PRE-O=ORA! /a% un /om,nculo m*s "i#uso& cuan"o se estimula se ro"ucen movimientos m*s comle1os& or lo $ue se cree $ue su #unci3n es rearar el movimiento+ Se u0ica or "elante "e la corte2a motora rimaria& en el l30ulo #rontal+ COR=EIA SUPLE-EN=ARIA! cuan"o se estimula se ro"ucen movimientos comle1os& a menu"o 0ilaterales8 su #unci3n ser(a la ro'ramaci3n "e un 'ruo "e m,sculos $ue van a 'enerar un movimiento+ VIAS DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO. VIA CORTICOESPINAL! se ori'ina a nivel "e la corte2a motora& el a:3n es 0astante lar'o % termina en la m9"ula esinal a nivel "e los n,cleos motores8 entre el 0ul0o ra$u("eo % la m9"ula se ro"uce una "ecusaci3n 4conoci"a como "ecusaci3n "e la ir*mi"e5+ Un "a;o en esta v(a ro"uce alteraciones "e tio motoras& con aumento "el tono muscular % aumento en los re#le1os ro#un"os+ VIA CORTICO"UL"AR! tam0i9n controla movimientos voluntarios& ero los a:ones son m*s cortos& lle'an"o /asta el 0ul0o ra$u("eo& al n,cleo "el #acial& el $ue 'enera el movimiento "e los m,sculos #aciales+ Los m,sculos sueriores "e la cara est*n inerva"os "e #orma 0ilateral 4or am0os /emis#erios5& mientras $ue la arte in#erior& en #orma unilateral& ero se mantiene el control contralateral 4el la"o i2$uier"o controla el "erec/o5+ En la ar*lisis "e >ell est* "a;a"o el nervio #acial& lo $ue ro"uce ar*lisis eri#9rica& la $ue es atr3#ica % 0a1an los re#le1os % el tono+ El movimiento arte "e una i"ea& se re$uiere un an*lisis "e lo $ue ocurre en el me"io 4corte2a arietal osterior58 esta in#ormaci3n va a la corte2a re#rontal8 lue'o la corte2a remotora in"ica $ue movimientos musculares se necesitan8 ara ro'ramar la secuencia "e movimiento /a% $ue activar el *rea sulementaria % lue'o la corte2a rimaria+ =o"o esto est* sien"o re'ula"o or el cere0elo % los 'an'lios 0asales+ LA VIA PIRAMIDAL o corticoesinal! nace "e 7 *reas! Un tercio nace "e la corte2a motora rimaria+ Otro tercio nace "e la corte2a remotora+ Otro tercio& "e la corte2a somatosensorial rimaria& or eso si #alla la corte2a motora rimaria se ue"en se'uir 'eneran"o movimientos voluntarios+ Genera el #asc(culo corticoesinal lateral& $ue es el m*s a0un"ante 4CDJ "e to"a la v(a5& or$ue inerva los m,sculos "istales+ Esteban Arriagada BD FISIOLOGA Sistema Nervioso Central CERE"ELO Es una estructura "e control8 su #alla ro"uce las si'uientes! Ata:ia! a#ecta a movimientos voluntarios+ Se ro"uce un retar"o al iniciar el movimiento+ Error en ran'o % #uer2a "el movimiento 4"ismetr(a5+ Error en veloci"a" % re'ulari"a" "e movimientos r*i"os 4or e1emlo& 'olear una mano con la otra5+ No son caaces "e mantener el ritmo+ =em0lor "e intenci3n! el movimiento so0reasa el o01etivo % se ro"uce una correcci3n& la $ue tam0i9n se so0reasa+ Es m*s marca"o /acia el #inal "el movimiento+ Disartria! "9#icit ara articular el len'ua1e+ Fen3meno "e re0ote! el aciente no ue"e #renar el movimiento "e una e:tremi"a" cuan"o la resistencia es 0ruscamente elimina"a+ KLu9 "i#erencia e:iste entre el tem0lor "e un aciente con ParMinson "e otro con lesiones cere0elosasN Se ue"e "ivi"ir "es"e el unto "e vista #uncional! Esinocere0elo! controla la e1ecuci3n "el movimiento+ 4N,cleo #asti'al % n,cleo interosito5+ Cere0ro cere0elo! tiene $ue ver con la lani#icaci3n % ro'ramaci3n+ 4N,cleo "enta"o5 Eest(0ulo cere0elo! tiene $ue ver con el e$uili0rio+ 4N,cleos "enta"os5+ NUCLEOS "ASALES Los 'an'lios 0asales artician en el control "el movimiento involuntario % artician en el aren"i2a1e "el movimiento+ Son <! Nucleo cau"a"o % Putamen! am0os #orman el cuero estria"o Glo0us alli"us+ Sustancia ne'ra+ N,cleos su0tal*micos+ Estos n,cleos no se relacionan con na"a m*s $ue la corte2a cere0ral+ De la sustancia ne'ra /a% una neurona $ue vuelve al cuero estria"o+ La in#ormaci3n "e sali"a "e los 'an'lios 0asales asa or el t*lamo& "es"e "on"e va a la corte2a motora+ Los 'an'lio 0asales son imortantes en . situaciones La neurona "e la sustancia ne'ra al n,cleo estria"o es "oamin9r'ica8 al #altar "oamina& la estimulaci3n a la corte2a motora sulementaria est* "isminui"a+ Cuan"o el n,cleo estria"o se "estru%e se ro"uce arMinson& $ue se caracteri2a or tem0lor "e reoso& ri'i"e2& acinesia& 0ra"icinesia % alteraci3n ostural+ La v(a "el n,cleo estria"o al n,cleo *li"o 4'a0an9r'ica5 est* "isminui"a& lo $ue ro"uce Corea "e 6untintonOs& en#erme"a" $ue se caracteri2a or resentar movimientos corei#ormes ro'resivos& len'ua1e incomrensi0le % "emencia Esteban Arriagada BA FISIOLOGA Sistema Nervioso Central SISTEMA DE CONCIENCIA Es un sistema ascen"ente olisin*tico multineuronal $ue se e:tien"e "es"e el 0ul0o ra$u("eo /asta la corte2a cere0ral+ Es un sistema "i#uso $ue re'ula conciencia& atenci3n % esta"o "e sue;o-vi'ilia+ Uno "e los lu'ares m*s relevantes "e este sistema es la #ormaci3n reticular& "on"e /a% v(as ascen"entes $ue van /asta el t*lamo& % "es"e a/( a la corte2a+ 6a% otras v(as e:tratal*micas& $ue van "es"e la #ormaci3n reticular a la corte2a+ Reson"e a "iversos est(mulos& "e tal #orma "e or'ani2ar la resuesta+ A"em*s "el t*lamo /a% un *rea 0asal "el cere0ro anterior $ue tiene al menos . n,cleos "e imortancia ara conse'uir atenci3n! n,cleos 0asales "e -e%nert % n,cleo setal+ Am0os se encar'an "e activar en #orma "i#usa la corte2a cere0ral+ FOR-ACIGN RE=ICULAR =iene c9lulas cu%o cuero est* en la #ormaci3n reticular % los a:ones lle'an a "i#erentes *reas "el cere0ro o /asta los ,ltimos se'mentos "e la m9"ula esinal+ Al activarla se activa to"o el sistema+ Por eso #rente al "olor no se ue"e "ormir+ Funciones! Activar la corte2a cere0ral+ -antenci3n "el tono muscular! lo aumenta8 "urante el sue;o no aumenta el tono muscular& sino $ue "isminu%e+ Activaci3n "el sistema auton3mico % control resiratorio % "el sistema car"iovascular+ -o"ulaci3n "escen"ente "e las sensaciones "e "olor& a trav9s "e la activaci3n "el n,cleo "el ra#e+ Esteban Arriagada B. FISIOLOGA Sistema Nervioso Central El sistema "e conciencia #unciona en 0ase a neurotransmisores! Nora"renalina o noreine#rina % serotonina! act,an "urante la vi'ilia % la atenci3n Doamina+ Acetilcolina! e:citatorio $ue roorciona activi"a" sin*tica ara mantener los rocesos "e atenci3n+ ELECTROENCE#ALO$RAMA (EE$! Correson"e a un re'istro "e variaciones "e volta1e $ue ocurre en el enc9#alo % $ue se re'istra a nivel "el cuero ca0ellu"o+ La activi"a" el9ctrica se "e0e a resuestas $ue est*n ocurrien"o en la corte2a cere0ral+ La corte2a est* comuesta "e "i#erentes caas& "e la A a la B+ La corte2a sensorial tiene en la caa @ 'ran"es neuronas irami"ales $ue reci0en in#ormaci3n "e la eri#eria8 estas neuronas tienen lar'as "en"ritas lo $ue le ermite reali2ar sin*sis en las caas A % .+ 6a% . tios "e cone:iones! las tal*micas 4isilaterales5 % las v(as "e asociaci3n& $ue vienen "e otras artes "e la corte2a % "el /emis#erio contralateral+ El EEG se ori'ina a artir "e la activi"a" sin*tica en las caas A % . % correson"e a otenciales ostsin*ticos e:citatorios+ Las se;ales $ue en 9l se ven correson"en a activi"a" el9ctrica 'enera"a or un 'ruo relativamente 'ran"e "e neuronas 4las neuronas "isaran en 'ruo5+ PO=ENCIAL EEOCADO Si a un in"ivi"uo se le colocan electro"os en el cuero ca0ellu"o % se estimulan el9ctricamente una ierna o un "e"o& en el EEG se ve un otencial evoca"o& el $ue tiene . #ases! Una resuesta rimaria! r*i"a % mu% locali2a"a& correson"e a la estimulaci3n "e un nervio8 Una secun"aria! es m*s amlia % lar'a& es m*s "i#usa en el enc9#alo8 se "e0e a la activaci3n "el sistema "e conciencia& es altamente sensi0le a anest9sicos 'enerales % otras sustancias cl(nicas+ Estas resuestas son imortantes ara el "ia'n3stico cl(nico "e muerte cere0ral! si un in"ivi"uo no resenta resuestas secun"arias en un ar "e "(as& tienen esta"(sticamente mu% 0a1a osi0ili"a" "e recuerarse+ =IPOS DE ONDAS! On"a al#a! se o0tiene cuan"o el in"ivi"uo est* en reoso& con los o1os cerra"os % en un am0iente tran$uilo+ La on"a es comarativamente "e amlitu" relativamente alta+ Su ori'en es un sistema t*lamo cortical $ue o#rece una sincroni2aci3n "e "escar'a "e m,ltiles neuronas en la corte2a+ Es una on"a "e tio sincroni2a"a& "on"e 'ruos "e neuronas "isaran en el mismo momento+ On"a 0eta! cuan"o el in"ivi"uo se estimula& se ro"uce en 9l un esta"o "e vi'ilia& es "e menor amlitu" $ue la al#a+ Se conoce como EEG "esincroni2a"o+ Ocurre cuan"o se activa la #ormaci3n reticular& lo $ue activa "i#erentes *reas "e la corte2a en #orma "esincroni2a"a+ On"a t/eta % on"a "elta! son on"as $ue en con"iciones normales se encuentran "urante el sue;o ro#un"o+ En con"iciones atol3'icas es osi0le encontrarlas! eilesias& ence#alitis& etc+ E=APAS DEL SUEPO Se "istin'uen @ etaas+ En el esta"io A el EEG se /ace m*s irre'ular en amlitu"+ En el esta"io @ /a% un ma%or aislamiento sensorial "el me"io am0iente % un sue;o SOL+ Las on"as si'uen aumenta"o en tama;o& correson"ien"o a on"as "elta+ La alternaci3n sue;o-vi'ilia es c(clica& ero el sue;o mismo tam0i9n es c(clico+ 6a% una etaa "e sue;o SOL 4sue;o "e on"as lentas5 se'ui"a or otra -OR 4movimiento ocular r*i"o5& Esteban Arriagada B7 FISIOLOGA Sistema Nervioso Central ca"a una "e las cuales "ura m*s o menos HD minutos+ En -OR el EEG muestra on"as correson"ientes a vi'ilia+ Esto ocurre @ 3 < veces "urante la noc/e+ SOL -OR =asa car"(aca % resiratoria! Leve "isminuci3n8 Earia0le con salvas r*i"as Flu1o san'u(neo cere0ral! Re"uci"o Eleva"o+ =ono muscular! Re"uci"o Elimina"o+ Re#le1o! Normal Surimi"o Esta"o co'nitivo! Pensamientos va'os Sue;os vivi"os& 0ien or'ani2a"os+ El sue;o -OR es #un"amental ara la rearaci3n sicol3'ica8 sin este sue;o& "esu9s "e AD "(as se ue"e er"er la caaci"a" "e ensar o "e estructurar i"eas& ima'inarse cosas& % a los A< "(as el in"ivi"uo se muere+ Si se "esierta "esu9s "e un esta"o -OR& es osi0le recor"ar los sue;os+ A me"i"a $ue se enve1ece& las etaas -OR son m*s cortas en tiemo % /a% m*s interruciones "el sue;o& asan"o or un esta"o "e vi'ilia& lo $ue ro"uce ma%or irrita0ili"a"& menor caaci"a" "e concentraci3n& etc+ El ni;o reci9n naci"o tiene m*s sue;o -OR+ Los niveles "e serotonina % nora"renalina van ca%en"o a me"i"a $ue se asa "e vi'ilia al sue;o+ La acetilcolina en vi'ilia est* alta& en sue;o cae& ero en -OR las neuronas colin9r'icas nuevamente se activan& "escar'an"o m*s $ue en vi'ilia+ Por tanto& el sue;o no es #en3meno "e tio asivo& sino activo+ Por eso no se va a "ormir or$ue est* cansa"o& sino or$ue necesita "ormir+ En una alteraci3n llama"a narcolesia se asa "e vi'ilia a sue;o ro#un"o en cuesti3n "e se'un"os+ #UNCIONES SUPERIORES. COR=EIA DE ASOCIACIGN No son ni rimariamente motoras ni rimariamente sensoriales& sino muc/o m*s comle1as $ue ellas+ Reali2a #unciones sueriores+ 6a% 7 corte2as "e asociaci3n! PREFRON=AL! "i#erencia al /om0re "e otros animales in#eriores+ =iene una #unci3n motora comle1a $ue ermite lani#icar el movimiento& a"em*s "e una #unci3n en el len'ua1e 4*rea "e >roca5 % en con"uctas "e tio co'nitivas 4"arse cuenta "e los est(mulos& so0re to"o comle1os5+ Guar"a la in#ormaci3n en #orma transitoria& lo $ue se conoce como memoria "e tra0a1o 4e'arle a la elota5+ Pacientes con es$ui2o#renia muestran ro0lemas estructurales en esta *rea+ En un caso cl(nico& -r+ Ga'e& $uien result3 con am0as corte2as re#rontales "estrui"as& se volvi3 irresonsa0le % con /umor varia0le+ COR=EIA PARIE=O =E-PORO OCCIPI=AL! Inte'ra #unciones sensoriales % len'ua1e+ Parte "e esta corte2a contiene a la corte2a arietal osterior& la $ue reci0e in#ormaci3n visual % somatosensorial % las anali2a& lo $ue ermite tener una i"ea "el cuero #rente al esacio+ Una alteraci3n "e esta corte2a 'enera un s(n"rome conoci"o como /emi ne'li'encia& en la $ue el in"ivi"uo i'nora un la"o "e su cuero+ =am0i9n ro"uce astero'nosia+ A$u( se u0ica el *rea "e QernicMe& la $ue tam0i9n tiene relaci3n con el len'ua1e& su "a;o ro"uce a#asias+ Esteban Arriagada B@ FISIOLOGA Sistema Nervioso Central COR=EIA DE ASOCIACIGN L->ICA! u0ica"a en el olo anterior "el l30ulo temoral % arte in#erior "el #rontal+ Es imortante ara la memoria& las emociones % la motivaci3n+ =iene . #unciones! Emociones! las emociones controlan arte "e los sistemas motores % sensoriales& or e1emlo& el mie"o+ El l30ulo temoral "el sistema l(m0ico es imortante ara la memoria! en la arte me"ia& el /iocamo ermite memori2ar+ 6a% una memoria retr3'ra"a 4"e lo asa"o58 /a% otra anter3'ra"a 4ermite almacenar nuevas cosas en un momento5+ Da;os al /iocamo mantienen la memoria retr3'ra"a& ero la anter3'ra"a se elimina+ LENGUA)E Es una #unci3n suerior+ Los rimates ue"en aren"er al'unas ala0ras& ero no 'enerar i"eas+ Est* ra"ica"o en el /emis#erio i2$uier"o "e los in"ivi"uos "iestros& #un"amentalmente el *rea "e >roca % QernicMe+ El *rea "e QernicMe se relaciona con la comrensi3n "el len'ua1e 4visual % au"itiva5& or tanto& "a;os ro"ucen a#asias "e comrensi3n+ El *rea "e >roca est* relaciona"a con el control motor "el len'ua1e& su "a;o ro"uce a#asia motora+ El #asc(culo ar$uea"o comunica am0as *reas ara la e1ecuci3n #inal "el len'ua1e+ 6a% un /emis#erio "ominante % otro no "ominante ara el len'ua1e+ En el caso "e los "iestros el /emis#erio "erec/o articia "el len'ua1e en su comonente m*s 'lo0al& inte'ran"o en el len'ua1e elementos a#ectivos 4roso"ia58 "a;os al /emis#erio "erec/o ro"ucen la aroso"ia o #alta "e comonentes a#ectivos en el len'ua1e+ Esteban Arriagada B<