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LITIASIS RENAL
Dr.CHRISTIAN MIRANDA O.
Master en Medicina
Nefrlogo del H.N.G.A.I.
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LITIASIS RENAL.
Epidemiologa
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LITIASIS
RENAL.Epidemiologa
Ocurre en 1 a 3 por mil habitantes.
Prevalencia de 1 a 5 %
Predominantemente en gente
joven 18 a 45 y ms entre 25 a 35.

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LITIASIS RENAL.
En Occidente: litiasis del tracto
superior.
En tercer mundo: litiasis vesical.
En Africa es muy baja : 2 %

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LITIASIS RENAL:
Composicin .

En Occidente de clculos estn basados
en Calcio
Mixtos de Oxalatos y fosfatos
Fosfatos de calcio

25% compuestos de cido rico, cystine.
Los clculos de fosfato amnico magnsico
o struvite.

Existen 120 sustancias adicionales.


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CUADRO CLINICO
Clico nefrtico.
Dolor lumbar.
Hematuria..
Infecciones Urinarias

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Etiologa: Teorias
TERMODINAMICA
Sobresaturacin.
Nucleacin.

CINETICA
Crecimiento de cristales
Agregacin de cristales
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Factores asociados
GENETICOS
Mutaciones gen CLCN5,
Mutaciones gen AGXT
DIETETICOS
Lquidos, sodio, protenas, calcio
OTROS
Rin medular esponjoso
Interaccin cristal-clula
Nanobacterias
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Clasificacin
HIPERCALCIURIA 45-70%
HIPERURICOSURIA 10%
HIPEROXALURIA 5%
HIPOCITRATURIA 5% pura
50 % combinada
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DIAGNOSTICO
Uro anlisis
Bioqumica del clculo.
Radiografas simples.
Urografas con contraste.
Ecografas. TAC.






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