Caso clnico.

La Srta. W, tcnica mdica de urgencias, de 22 aos de edad, fue valorada por un mdico por
presentar alrededor de la ua del dedo ndice de la mano izquierda, una infeccin llamada
paroniquia. El mdico dren la lesin y el cultivo del pus desarroll estreptococo beta hemoltico
del grupo A. La paciente no recibi tratamiento con antimicrobianos. Cinco das despus present
fiebre y dolor intenso en el antebrazo, el cual se encontraba tumefacto y rojo. La temperatura era
de 40.2 GC, y se encontraba diafortica y caliente. Se observ un exantema en placa que se
extenda desde el brazo hasta el hombro izquierdo. Los ganglios linfticos de la axila estaban
cecidos y dolorosos a la palpacin. La paciente fue hospitalizada.

1. Cual fue el diagnstico ?. Celulitis
2. Que microorganismos pueden causar este cuadro clnico ? Streptococcuss pygenes
3. Que factores de riesgo fueron predisponentes ?. El no recetar tratamiento
antimicrobiano, el no tener el suficiente cuidado a la hora de hacer el drenaje de la lesion
4. Que determinantes de virulencia son expresados por el S. pygenes ?.
5. Que antibiticos debieron administrarse despus de la insicin y el drenaje ? Penicilina
Eritromicina