D E C L A R A C I O N J U R A D A

Yo, Miguel ngel Huanca Quispe, con DNI N 40809139 Con domicilio En urb San
Basilio E-6 Cerro Juli Jos Luis Bustamante y Rivero Provincia de Arequipa y
Departamento de Arequipa
DECLARO BAJO JURAMENTO
Que, he sido contratado por la sociedad "CONTRATISTAS GENERALES &
MINERIA L Y R SOCIEDAD ANONIMA CERRADA", con RUC N
20448245668, con domicilio en la avenida Amrica N 100 de esta ciudad de
Juliaca, inscrita en la partida electrnica N 11098726 del Registro de Personas
Jurdicas de la Oficina Registral de Juliaca, para prestar servicio como
Manipulador De Explosivos Y Cargador De Disparo en la obra obra denominada
Construccin y Mejoramiento de La Carretera Cuman D. Quilca Matarani Ilo
Tacna, Tramo Desvo Quilca Matarani, para lo cual declaro bajo juramento que
he pasado los exmenes mdicos correspondientes y me encuentro en perfecto
estado de salud, despus de haber prestado mis servicios en dicha obra.
La presente declaracin jurada, la efecto para los fines convenientes.


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Miguel ngel Huanca Quispe
DNI N 40809139