Fecha de aplicacin: Usuai! Nio(a), adolescente Familia Acogida Familia de Origen I. Evaluacin de la atencin recibida: a) En una escala de uno a siete, donde uno es psimo ! siete es e"celente. # $on %ue nota eval&as la atencin entregada por los pro'esionales del e%uipo Fas $arelmapu( ) * + , - . / 0i lo desea mencione una situacin particular: b) 1a debido reali2ar alg&n reclamo o peticin al pro'esional %ue te atiende o directora del pro!ecto para solucionar un problema o di3cultad %ue le 4a!a a'ectado( ) 0I * NO #$u5l(. #0e 4a solucionado el problema de manera satis'actoria( El lugar donde reali2a las actividades: Aspecto evaluado Acuerdo 6esacuerdo 7ienes buenos espacios para desarrollar las actividades En los d8as 'r8os se mantiene cale'accionado 9uede 4ablar con privacidad cuando lo re%uiere 0e mantiene ordenado ! limpio 7iene buena ventilacin e iluminacin #:u cree %ue 4ace 'alta para me;orar las condiciones del lugar donde esta el 9rograma( II. 9articipacin del usuario en la e;ecucin del proceso de intervencin: #7iene un 9lan de Intervencin(
) 0I * NO + NO 0A<E #9articipaste en la elaboracin del 9II( ) 0I * NO #$mo participaste, a travs de %ue actividades( #:ue actividades reali2a cuando viene al 9rograma( #El programa le 4a o'recido la posibilidad de acceder a bene3cios sociales( ) 0I * NO $on la a!uda del 9rograma #4a accedido a bene3cios %ue o'recen las redes, tales como, municipalidad, salud, O=I>, entre otras( ) 0I * NO #$u5les( #:u tipo de taller o actividad te gustar8a %ue e"istiese en el 9rograma( =uc4as ?racias