Residente 1er ao

Ortopedia y Traumatologa
Hugo Castelo Jara
HCSJD

Nombre: XX XX XX
Edad: 34 aos
Proveniente: Espinar Cusco
T. de enfermedad: 3 das

Anamnesis

H. de la enfermedad: Paciente refiere
sufrir cada desde 2do piso de su casa, cayendo en
posicin casi vertical a predominio de miembro
inferior derecho a partir de lo cual present dolor
intenso, e impotencia funcional de miembro inferior
derecho acompaado de acortamiento de dicho
miembro, siendo atendida en un P.S. de Espinar de
donde fue referida a nuestro Centro.

Examen fsico preferencial: Despierta y activa,
colaboradora con el interrogatorio y examen. Pelvis:
equimosis a nivel de cadera derecha con dolor
objetivo a la palpacin, e inestabilidad a la
movilizacin, acortamiento del miembro e
impotencia y dolor a los movimientos de rotacin y
flexoextensin.

Radiologa










La paciente fue intervenida quirrgicamente 2 das
despus estando hasta ese da con traccin blanda
del miembro inferior derecho.

Gracias