HOSPITAL SIMON BOLIVAR MARIARA

INTERNADO ROTATORIO
Nombre: __________________________________No Hist.: ______________Edad: _____
Servicio: ________________ Sala: _______ Cama: ________ Dieta: ________________
S
O
A
P
E
FIRMA________________________
Nombre:____________ Servicio:___________
Edad:_______________ rea:_____________
Dx:_________________ Sala:_____________
PLAN DE CUIDADO
Diagostico de E!ermeria:_________________________________________________________________________________
Criterio de Resultado Acciones de Enferer!a Criterio de E"aluaci#n
Nombre:____________ Servicio:___________
Edad:_______________ rea:_____________
Dx:_________________ Sala:_____________
CUADRO ANALITICO
Datos Su$%eti"os Datos O$%eti"os Doinio Alterado Dia&nostico de Enferer!a