ESTE ESPACIO ES SOLO PARA SER LLENADO POR DATE OF DOCUMENT SUBMISSION:

LA EMBAJADA AMERICANA DATE FOR INTERVIEW:

FORMULARIO DE GRUPOS
Nombre del Grupo / Organizacin

Nombre del Evento
Lugar (Ciudad y Estado)
Fechas del Evento
Fecha del Viaje de Ida

Fecha del Viaje de Regreso

Nombre del Coordinador o Representante del grupo
(Persona contacto para cualquier informacin relativa al grupo)

Telf. y Correo electrnico del coordinador
(El coordinador de grupo debe ser unos de los integrantes que viajara con la o








Organizacion )
NOTA IMPORTANTE: Es indispensable que todos los nombres colocados en este formato coincidan
con la carta formal de invitacin al evento y/o de la empresa patrocinante del viaje



APELLIDO

NOMBRE

EDAD
NRO
PASAPORTE
CARGO O POSICION DENTRO DE
LA EMPRESA O GRUPO
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APELLIDO

NOMBRE

EDAD
NRO
PASAPORTE
CARGO O POSICION DENTRO DE
LA EMPRESA O GRUPO
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