RESUMEN NEUMOLOGIA

ASPECTOS ESENCIALES
ESTRUCTURAS CARACTERSTICAS
ACINO Unidad anataomofuncional situada en bronquilo Terminal
LOBULILLO PRIMARIO Todos los conductos alveolares dstales a un bronquiolo resiratorio ! lobulillo secundario
M"NIMA PORCI#N $% PAR&N'UIMA PULMONAR RO$%A$O $% TABI'U%( $% T%) CON)UNTI*O %
IN$%P%N$I%NT% $% LOBULILLO( *%CINO(
OTROS
%(PACIO MU%RTO *OLUM%N %N +ONA $% CON$UCCI#N ,-.. CC O ML
/LU)O A&R%O TURBUL%NTO0 %N MA1OR CALIBR% 2TRA'U%A 1 BRON'UIO( PRINCIPAL%(3
MI4TO0 CON$UCTO( INT%RM%$IO(
LAMINAR0 *"A( A&R%A( /INA(
VA
AREA
TRACTO
RESPIRATORIO
SUPERIOR
/O(A( NA(AL%(
GENERACIONES
LARIN5%
5l6ndulas linf6ticas7 rincialmente cartla8o7 CONTI%N% LA(
CU%R$A(
BUCAL%(
/ARIN5%
TRACTO
RESPIRATORIO
INFERIOR
TRA'U%A
A (ACO(
AL*%OLAR%(
+ONA $%
CON$UCCI#N
Inclu9e la traquea que se divide a nivel de la
Carina en los bronquios rinciales derec:o
e i;quierdo7 bronquilos 9 bronquios
lobulillares 9 terminales
PRINCIPAL%( 1
BRON'UIOLO(
, < =
LOBULILLAR%(
>? ,@
+ONA $%
TRAN(ICI#N
Bronquiolos resiratorios ,A7 ,B7 ,C
+ONA
R%(PIRATORIA
PROPIAM%NT%
Conductos sacos alveolares7 alvDolos E. < E=
FISIOLOGA PULMONAR
DERRAME PLEURAL
ACUMULACIN DE LIQUIDO EN ESPACIO PLEURAL
CARACTERSTICA TRASUDADO EXUDADO DE INTERS
ORIGEN
AlteraciFn en factores sistDmicos que influ9en
en sntesis 9 absorciFn de liquido leural
MAS FX INSUFICIENCIA CARDIACA
SEC CIRROSIS Y SX NEFROTICO
AlteraciFn de factores locales
MAS FX POR DERRAME METANEUMONICO
SEC INF VIRICAS, TEP, DERRAME MALIGNO Y
TB (EN PASES EN VAS DE DESARROLLO TB
ESPECIALMENTE EN JVENES)
R40 borramiento u obliteraciFn
del G C/ ostH 2R4 LAT aartir
de A-ml3
Borramiento del G C/ latH 2R4 PA
,-.ml3
Oacidad en la base ulmonar
que mira :acia el ulmon
2menisco de $amosseau3
CRITERIOS (IN CRIT%RIO( $% LI5IT
LI5IT0
Ptoteinas0 liq leuralJ rot suero K.H-
L$I0 liquido J L$I suero K.H@
L$I0 liquido K de EJ= de limite su de normaliad de suero
OTROS CRITERIOS
GLUCOSA R%UMATOI$% L =. M5J$L
$%RRAM% POR CIRRO(I(0 la
cuasa es el aso de liquido de
ascitis or la leura a travDs del
diafra8ma 9 el tratamiento es
:acia las causas7 la ascitis 9 la
cirrosisH
AMILASA AUMENTADA
Pancreatitis7 rutura esof68ica 9 neolasiasH
I(O%N+IMA (ALI*AL0 esof68ico o
neol6sico
I(O%N+IMA PANCR%MTICA0 ancre6tico
HTO:
$%RRAM% I%MATICOH MAS FX DE NO
TRAUMATICO ES CAUSA TUMORAL
LAS ! T" PO ORDEN: TRAUMATICO, TUMORAL,
TEP SOLO CON HTO # $%
I%MOT#RA4 ITO K -.N
$%RRAM% PARAN%UMONICO0
si es menor de ,. mm no es
si8nificativo 9 no se rali;a
toracoentesis vi8ilar : or
emiema
LEUCOCITOS
K,....O %MPI%MA O PARAN%UMONICO
PH
L A AHE ! 5LUCO(A L -PO %MPI%MA
%MPI%MA0 derrame ! criterios!
cultivo o tincion ositibaH !fQ or
I Influen;ae7 ( AureusH
N%C%((ITATI(0 se abre aso
atrave; de la leura
NEOPL&SICO: $ CA $% PULON EH CA MAMA7 =H LIN/OMAH (%5UN$O MA( /4 $% %4U$A$O7 1 LA MA( /4 $% (AN5UINOL%NTOH
%L CITOLO5ICO /UNCIONA M%)OR %N A$%NOCARCINOMAH
TX PLUERODESIS QUMICA AUN CUAN$O %( R%CI$I*ANT%H CON TALCO $% %L%CCI#N 2 TAMBI&N (% PU%$% U(AR T%TRACICLINA MU1 $OLORA7 O
BL%OMICINA MUCIA( R%CI$I*A(H PR%*IA R4 PARA COMPROBAR NO $%(*IACI#N $%L M%$IA(TINO (I %4I(T% OB(TRUCCI#N BRON'UIAL TUMORAL
PU%$% PRO*OCAR N%UMOTORA4 P%RMAN%NT% POR LA IMPO(IBILI$A$ $% R%%4PAN(I#N $% PULM#NH
LIBRE O ENCAPSULADO: (I (% MO*ILI+A %N LA( PRO1%CCION%( IACIA LA +ONA $% MA1OR $%CLI*% %( LIBR%7 (I NO LO IAC% %( %NCAP(ULA$O O
LOCULA$O7 1 (% I$4 POR %CO TORM4ICOH (I %( LIBR% (I INICIA I$4 $I/ POR TOTACOC%NT%(I(H
R $OLOR PL%UR"TICO POR IRRITACI#N $% /IBRA( %N PL%URA PARI%TAL7 $I(N%A %N 5RA$O( MA1OR%(7 1 /I%BR% CUAN$O IA1 IN/%CCI#N
N'(): * + ),-./', 0 CUADRO CLNICO
PRINCIPALES DERRAMES PLERALES
DATOS IMPORTANTES
INDICACIONES DE
TUBO
$%RRAM% PL%URAL POR ICC (OLO (I %( BILAT%RAL
I%MOTORA4 MA1OR $% E.N O 'U% PRO*O'U% $I(N%A
N%UMOTORA4 A T%N(ION 2N%UMOTORA4 ! COLAP(O CIRCULATORIO3S
%MPI%MAT (I 1A %(TA TABICA$O INICIA /IBRINOLI(I(7 (I /RACA(A0 TORACOTOMIA 1 $%(BRI$AMI%NTOH
'UILOTORA4