Tcnicas Bsicas de Massoterapia

Prof. Roberta Masina

roberta@sogab.com.br

1) Deslizamento: Consiste em deslizar as mos sobre a superfcie do corpo, com
diferentes presses: suaves, mdias e profundas. !as dire"es longitudinal, transverso e
obl#uo. $ deslizamento %&'() age na epiderme, sensibilizando termina"es nervosas,
removendo a camada epitelial, com a"o calmante e despertando a consci*ncia corporal.
$ deslizamento +dio age na derme e ,ipoderme, age sobre a elasticidade da pele,
desfaz ader*ncias , estimula a circula"o sang-nea e linf.tica, aumentando assim a
o/igena"o e nutri"o dos tecidos.

0) 'massamento: 1 um con2unto de manobras de deslocamento, pressionando e
comprimindo toda a superfcie das mos sobre os m3sculos. $ amassamento tem a"o
fisiol4gica de atuar sobre tecidos epitelial, nervoso, sang-neo, linf.tico, adiposo,
glandular, contribui no fortalecimento do retorno venoso, desinto/icando fibras
musculares atravs de maior nutri"o celular. 1 possvel usar o amassamento em todos
os tipos de massagem por ser considerada uma das manobras mais completas. $
amassamento dever ser aplicado de forma no profunda para evitar provocar irrita"o na
pele. 1 indicada a aplica"o em casos de atrofia muscular e em tecidos fl.cidos no
abdome, gl3teos, e regies da coluna vertebral dorsal e lombar.

5) 6ric"o: ' manobra de fric"o consiste no deslizamento das mos sobre a superfcie
do corpo em movimentos circulares, r.pidos, curtos e alternados. ' fric"o produz calor
local, e sua for"a deve iniciar suave podendo c,egar 7 forte, sem dei/ar de ser
,armonioso.
8ode ser usado em todo o corpo. 9uando aplicado na cabe"a, usa:se a polpa dos dedos,
friccionando o couro cabeludo e face.


;) 8in"amento: Consiste em movimentos dos dedos para espremer e pin"ar m3sculos e
ligamentos, utilizando dois, tr*s ou cinco dedos. 1 indicado para estimular a circula"o
sang-nea, ativar m3sculos, manipular ader*ncias e estimulando a circula"o sang-nea
e a flacidez.
$ pin"amento %imples: 8rende a pele na ponta dos dedos, estica ao m./imo sua
elasticidade e solta, desfazendo ader*ncias e estimulando a circula"o sang-nea.
$ pin"amento <olante: 8rende a pele na ponta dos dedos e faz:se um movimento
rolante em lin,as retas. )ste tipo de pin"amento tambm tem a"o fisiol4gica de
desfazer ader*ncias alm de ser usada nas algias.
$ pin"amento pode ser aplicado nos membros superiores, membros inferiores, gl3teos,
pesco"o, abdome e regies da coluna vertebral lombar, dorsal e cervical.

=) (ibra"o: )sta manobra aplicada com a palma das mos pressionando a pele, com
for"a intensa. >em efeito calmante, analgsico e antispasm4dico, atuando sobre
termina"es nervosas e ativando a circula"o.

+assagem 6acial
<oberta +asina
' massagem facial tambm pode ser acrescentada a massagem geral. 8acientes
com ins?nia fre#-entemente respondem de forma muito satisfat4ria 7 massagem facial.
$s movimentos so efetuados sobre uns pe#uena .rea, devendo ser suaves, de modo #ue
,abitualmente no ,. necessidade do uso de um lubrificante. Como sempre, as mos
devem ser lavadas e secadas antes do tratamento.
$ paciente deve estar deitado supino com a cabe"a apoiada sobre um travesseiro.
%e#-*ncia de massagem rela/ante na face:
1) 's palmas das mos so posicionadas lado a lado sobre a testa. 's pontas dos
dedos repousam no topo da cabe"a e fazem um alisamento at os limites laterais
da testa, retornando ao ponto inicial sem contato com o paciente. $s
movimentos so repetidos 0 vezes.
0) 's pontas dos dedos repousam sobre a lin,a capilar, de modo #ue as palmas
ficam posicionadas sobre as boc,ec,as. <epete:se movimentos do tem 1.
5) $s polegares so posicionados ao centro do #uei/o. )stes dedos fazem
alisamento lateral ao longo da borda da mandbula, at o l4bulo da orel,a.
+ovimentos so repetidos 0 vezes.
;) !o centro, limite inferior da testa, as almofadas dos polegares fazem uma
fric"o simult@nea, em pe#uenos crculos continuando at a lin,a capilar.
<epete:se at #ue toda a testa ten,a sido massageada. +ovimentos repetidos 0
vezes.
=) 's pontas dos dedos de cada mo fazem contato com as t*mporas, e as palmas
so posicionadas com as bordas radiais 2untas sobre a testa. 's palmas efetuam
um alisamento lateralmente, a partir da lin,a mdia, com uma firme presso.
<epete:se 5 vezes.
A) 's pontas dos dedos ficam em contato com as t*mporas, e as falanges distais
dos polegares so posicionadas na ponta do nariz. 1 realizado uma fric"o
alternada com as almofadas dos polegares nos lados do nariz at a ponte nasal.
$s polegares fazem uma pausa com uma firme presso nas duas depresses
formadas pela ponte nasal e a parte medial da crista supra:orbital. <epete:se 5
vezes.
B) $s polegares fazem um alisamento para fora, com uma firme presso sobre a
crista supra:orbital re retornam sem contato com a face. <epete:se ; vezes.
C) Dgual tem B, porm os polegares alisaro a regio sobre a crista infra:orbital.
<epete:se ; vezes.
E) $s polegares permanecem em contato com a face, e a ponta dos dedos
simultaneamente efetuam um amassamento em pe#uenos crculos, iniciando nas
t*mporas e acompan,ando a lin,a capilar, continuam ao longo da parte posterior
das orel,as at #ue os dedos se encontrem na espin,a cervical at a BF vrtebra
cervical. $s polegares fazem contato com o limite anterior do trapzio reduzindo
gradualmente a presso at o topo dos ombros.

6onte Gibliogr.fica: Domenico de, Hiovanni e Iood, )lizabet,. >cnicas de
+assagem de Geard, )ditora +anole, ;F )di"o, 1EEC.

)/erccios de )studo 8reparat4rio para a 'valia"o da Disciplina :
Dntrodu"o 7 +assoterapia


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1) 9uais os materiais #ue o massoterap*uta necessita ao realizar uma sesso de
massagemJ

0) 'ntes de se iniciar o atendimento a um clienteKpaciente novo, #uais os cuidados
e procedimentos #ue o massoterap*uta deve realizar para con,ecer mel,or
seu paciente e sua situa"o de sa3deJ

5) 9uais so as posi"es do paciente ao leito para aplica"o de massagem geral na
por"o posterior e anteriorJ

;) )/pli#ue e 2ustifi#ue os cuidados #ue o massoterap*uta deve ter com o ambiente
e com sua apar*ncia pessoalL

=) Mustifi#ue a import@ncia do alongamento antes do massagista iniciar uma
conduta de massagemL

A) Descreva #uais as principais contra:indica"es da aplica"o da massoterapiaL

B) Descreva os efeitos da massagem nos seguintes sistemas: +uscular, Nsseo,
!ervoso, Circulat4rio e sobre a pele.

Manipulaes de Manobras de Massagem
Relaxante

Prof. Roberta Masina
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Deslizamento

Defini"o:
&m movimento de alisamento realizado com toda a superfcie palmar de uma
ou ambas as mos. 9uando realizado lentamente, o alisamento a2uda o paciente a
rela/ar. )ste movimento tambm mostra:se 3til na unio das se#-*ncias de outros
movimentos.

)feitos do 'lisamento:
$s efeitos terap*uticos so gerados principalmente mediante um impacto
mec@nico direto nos tecidos, e refle/amente por meio do sistema nervoso sensitivo.
8ode ser obtido um rela/amento significativo, produzindo um efeito sedativo,
#ue pode aliviar a dor e o espasmo muscular.
9uando realizado de forma r.pida e suave, o alisamento e/erce um efeito
estimulante nas termina"es nervosas sensitivas, resultando num efeito generalizado de
revigoramento.
$ alisamento profundo pode causar a dilata"o das arterolas nos tecidos mais
profundos e tambm nas estruturas superficiais.

&sos terap*uticos do 'lisamento:
: Como meio para a2udar o paciente a acostumar:se com o contato das mos do
terap*uta. '2uda rela/amento geral ou local.
: Como meio de proporcionar informa"es sobre os tecidos do paciente.
: Como a2uda no alvio do espasmo muscular e, portanto , indiretamente no alvio da dor
assossiada.
: Como a2uda no alvio da flatul*ncia ou outros dist3rbios do movimento intestinal,
pelos efeitos mec@nicos no conte3do intestinal.
: !a promo"o do rela/amento e indu"o do sono, em pessoas #ue sofrem de ins?nia.

Contra:indica"es:
: Hrandes .reas abertas O por e/emplo, #ueimaduras ou ferimentos)
: )dema muito e/tenso, caso pare"a ,aver perigo de causar solu"o de continuidade na
pele.
: (aricosidades significativas, caso possa resultar alguma leso 7s paredes venosas.
O8ode ,aver possibilidade de um alisamento muito leve.
: Preas de ,iperestesia O as muito sensveis ao contato)
: Preas e/tremamente pilosas O se o alisamento causa dor)

Amassamento

Defini"o
'massamento uma manipula"o em #ue os m3sculos e tecidos subcut@neos
so alternadamente comprimidos e liberados. Durante a fase de presso de cada
movimento, a mo O ou mos) e a pele se movem con2untamente sobre as estruturas
mais profundas. Durante a fase de libera"o Orela/amento), a mo O ou mos) desliza
suavemente at uma .rea ad2acente, e o movimento repetido.

)feitos do 'massamento

%obre a Circula"o:
8ela compresso e rela/amento alternados dos m3sculos , as veias Otanto
superficiais como profundas) se esvaziam e enc,em alternadamente. 'ssim, fica
aliviada a congesto nos leitos capilares, e mel,ora o flu/o de sangue proveniente das
arterolas para os capilares.
$ flu/o da linfa fica estimulado pelo mesmo mecanismo.
' administra"o de um amassamento vigoroso provoca vasodilata"o na pele. '
temperatura cut@nea da parte tambm pode elevar:se ligeiramente. )ste efeito
produzido talvez pela libera"o de subst@ncias produtoras de vasodilata"o.

!os m3sculos:
'umenta a irriga"o sang-nea.
$s produtos imprest.veis do metabolismo so eliminados mais prontamente, em
decorr*ncia da acelera"o no flu/o venoso e linf.tico.
$ amassamento lento e rtmico rela/a os m3sculos e reduz a dor.

!a pele e nos >ecidos %ubcut@neos:
$ aumento da irriga"o sang-nea importante para a promo"o da resolu"o
dos processos inflamat4rios da pele e tecidos subcut@neos.
' pele mobilizada pelas manipula"es, e isso promove sua elasticidade.

Contra:Dndica"es do 'massamento:
: 'massamento profundo em lacera"es musculares agudas Oespecialmente ,ematomas
intramusculares).
: 'massamento em torno de articula"es agudamente inflamadas.
: Doen"as cut@neas Oespecialmente dermatites aguda, psorase ou #ual#uer infec"o
cut@nea comunic.vel).
: Qeso ou doen"a dos vasos sang-neos
: Doen"a maligna O c@ncer ou tuberculose) , na .rea sob tratamento ou pro/imidades.
: Dnfec"o bacterianas nas .reas sob tratamento, ou em suas pro/imidades, sobretudo
infec"es em articula"es.

Frices

Defini"o
's fric"es consistem de movimentos breves, precisamente localizados e
profundamente penetrantes realizados numa dire"o circular. )sses movimentos
profundos so ,abitualmente realizados pelas pontas dos dedos, embora a almofada do
polegar ou palma tambm possam ser utilizados.

)feitos da 6ric"o

' presso profunda e contnua nos tecidos causa leso local e libera uma subst@ncia
similar 7 ,istamina e outros metab4litos #ue atuam diretamente nos capilares e
arterolas do local, causando vasodilata"o. ' magnitude da resposta depende da
profundidade da manipula"o e da dura"o da aplica"o.
' vasodilata"o local promove um aumento do l#uido tecidual na .rea, o #ue provocar.
distenso local. Com efeito, o movimento produz uma inflama"o controlada da .rea:
alvo e ao mesmo tempo, mobiliza as estruturas #ue no estavam tendo uma mobilidade
correta. %e a manipula"o for mantida por algum tempo, pou#ussimos efeitos sensitivos
sero percebidos pelo paciente, mas inicialmente ela pode ser dolorosa. De fato, a
fric"o profunda produz uma resposta muito eficaz, se bem #ue dolorosa.

Contra:indica"es da 6ric"o
: Qacera"es musculares agudas O sobretudo ,ematomas intramusculares).
: 'rticula"es agudamente inflamadas.
: Doen"as de pele Osobretudo dermatite aguda, psorase ou #ual#uer inflama"o cut@nea
comunic.vel) na .rea a ser tratada.
: (asos sang-neos lesionados ou enfermos na .rea a ser tratada.
: !eoplasia ou tuberculose na .rea a ser tratada ou pro/imidades
: Dnfec"es bacterianas na .rea a ser tratada, ou em suas pro/imidades, sobretudo
infec"es articulares.

Dicas de avalia"o e evolu"o:
8rof. 8ablo 6l?res Dias
+assot. Cntia %c,neider

Semioloia! )studo #ue trata da investiga"o, an.lise ou diagn4stico. Con,ecimento do
#ue normal e anormal Opatologia): fisiologia.
Preas:
%emiologia mdicaKclnica
%emiologia ortopdica
%emiologia imagenol4gicaKradiol4gica
%emiologia nutricional

' a"alia#o pode ser dividida em duas partes: a anamnese O#uestion.rio de investiga"o
do paciente), o e/ame fsico. ' anamnese possui itens especficos #ue devem ser
anotados pelo profissional seguindo o relato do paciente:
Anamnese! 9uestion.rio de investiga"o do paciente, con2unto de informa"es.
Dados de identificao: nomeL se/oL telefoneL contato do mdicoL idade...
QP: #uei/a principal do paciente. 1 a transcri"o e/ata do #ue o paciente relata.
HDA: ,ist4ria da doen"a atual. $ profissional descreve com suas pr4prias
palavras tudo o #ue aconteceu com o paciente desde os primeiros sintomas at a
procura mdica e at aos seus servi"os.
HPP: ,ist4ria patol4gica pregressa. Ddentifica patologias transcorridas com o
paciente no passado #ue podem ou no ter rela"o com a doen"a atual,
agravando ou no interagindo.
HS: ,ist4ria social. 6az aluso aos ,.bitos do paciente, bem como ,abita"o,
condi"es de ,igiene, socioecon?micas e culturais. )/: tabagismo, etilismo....
HGP : ,ist4ria gestacional do parto. )studa as #uestes e problemas decorridos
na gesta"o e parto.
Obs. Gerais: #uestionar ao paciente se faz uso de alguma medica"o, se faz
outro tratamento.....

$%ames f&sicos!
Dnspe"o
8alpa"o
8ode:se desenvolver testes especficos de avalia"o, como por e/emplo o teste
de gaveta posterior para leso de ligamento cruzado posterior.
$ e%ame f&sico tambm dividido em dois momentos: inspe"o e palpa"o.
8ode:se utilizar para completar a avalia"o exames complementares, #ue so as
provas clnicas eKou funcionais #ue possam au/iliar o desfec,o do diagn4stico
clnico. )/: raio /L tomografiaL e/ames laboratoriais.....
8orm, antes de iniciar a parte descritiva e fsica da avalia"o deve:se observar o
paciente, e esta obser"a#o 2. nos traz informa"es importantes sobre o estado geral do
paciente. )stas informa"es podem nos ser passadas atravs de f.cies e atitudes do
paciente ao entrar na sala de atendimento. )/: se o paciente entra mancando, relaciona:
se a patologia com a perna.
*Propedtica cl!nica: e/ames fsicos, observa"es, palpa"o.....

$%ames complementares!
%o provas clnicas e ou funcionais #ue possam au/iliar o desfec,o do diagn4stico
clnico.
)/1: e/ames imagenol4gicos, raio /, arteriografia, artrografia, resson@ncia magntica,
ecografia, tomografia...
)/0: e/ames laboratoriais como microbiologia, bio#umica clnica...
Reistro de e"ol'#o!
>udo o #ue for observado, relatado e realizado com paciente deve constar na e"ol'#o
do mesmo. ' evolu"o um registro #ue deve ser mantido atualizado em todo
atendimento realizado, respeitando algumas premissas, seguindo a se#-*ncia do
e/emplo abai/o:
1. Descri"o da 'presenta"o Heral do 8aciente ao receb*:lo, incluindo atitudes,
f.scies e estado de sa3de geral.
0. Descri"o da Dnterven"o terap*utica e tcnicas Omanobras).
5. Descri"o do posicionamento do paciento.
;. Descri"o da 'presenta"o Heral do 8aciente ao final do procedimento, incluindo
atitudes, f.scies e estado de sa3de geral.

Descri"o da 'presenta"o Heral do 8aciente
Sinais: $ profissional constata na observa"o ou na palpa"o, altera"es claras e
visveis. )/: R$ paciente apresenta maior tenso muscular no trapzio superior
es#uerdoR R$ paciente encamin,ado ap4s cirurgia esttica e lipoaspira"o,
apresenta manc,as marrom amareladas na peleR
Sintomas! $ paciente refere e o profissional toma nota na evolu"o. Desta forma,
indicado adicionar %DC ao te/to da evolu"o. )/: R%DC, paciente tem dormido mal 7
noiteR RConforme paciente ,. dor na regio do trapzio ap4s e/erccios.
SSS.floresdias.com.br
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O=1) 5TAACE5T