Está en la página 1de 2

HISTORIA CLINICA

PARTE II
ANTECEDENTES PERSONALES
1.1. Adenitis
1.2. Alergia.
1.3. Amigdalitis.
1.4. Artritis.
1.5. Asma.
1.6. Bilbarziosis.
1.7. Blenorragia
1.8. Bronquitis.
1.9. Buba.
1.10. Catarros.
1.11. Chagas.
1.12. Chancros.
1.13. Diftaria.
1.14. Diarreas.
1.15. Hansen.
1.16. Influenza.
1.17. Lechina.
1.18. Necatoriasis.
1.19. Neumonia.

1.20. Otitis.
1.21. Paludismo.
1.22. Parsitos.
1.23. Parotiditis
1.24. Pleuresa.
1.25. Quirrgicos
1.26. Rinofaringitis.
1.27. Rubeola.
1.28. Sarampin.
1.29. Sfilis.
1.30. Sndromes Disentricos.
1.31. T.B.C.
1.32. Tifoidea.
1.33. Traumatismo.
1.34. Tosferina.
1.35. Vacunaciones.
1.36. Otros.

ANTECEDENTES FAMILIARES
( estado de salud o causa de muerte de los
padres, hermanos, hijos y otros familiares)
2.1. Alergias.
2.8 Enf. Renales
2.2. Artritis.
2.9. Intoxicaciones.
2.3. Asma.
2.10. Neuromentales.
2.4. Cncer.
2.11. Sfilis.
2.5. Cardiovasculares
2.12. T.B.C.
2.6. Diabetes.
2.12. Otros
2.7. Enf. Digestivas.

HBITOS PSICOBIOLOGICOS.
3.1. Alcohol.
3.7. Rasgos personales.
3.2. Chimo.
3.8. Sexuales.
3.3. Deportes.
3.9. Siesta.
3.4. Drogas.
3.10. Sueos.
3.5. Ocupacin.
3.11. Tabaco.
3.6. Problemas F
3.12. Otros.

EXAMEN FUNCIONAL.

GENERAL.
4.1. Aumento de Peso.
4.5. Sudores Nocturnos.
4.2. Fiebre.
4.6. Temblores.
4.3. Nutricin
4.7. Otros.
4.4. Prdida de Peso.

5.1. Cianosis.
5.2. Edemas.
5.3. Erupciones.

PIEL
5.4. Pigmentaciones.
5.5. Prurito.
5.6. Otros.

CABEZA
6.1. Cada del Cabello. 6.4. Sincope.
6.2. Cefaleas.
6.5. Traumas.
6.3. Mareos.
6.6. Otros.
OJOS
7.1. Amaurosis.
7.2. Anteojos.
7.3. Asencio Ocular.
7.4. Diplopa.

7.5. Dolor
7.6. Fotofobia.
7.7. Lagrimeo.
7.8. Otros.

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

HISTORIA CLINICA
PARTE II
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
NARIZ
9.1. Catarros.
9.4. Secrecin Nasal.
________________________________________________________________
9.2. Epistaxis.
9.5. Sinusitis.
________________________________________________________________
9.3. Obstrucciones
9.6. Otros.
________________________________________________________________
BOCA.
________________________________________________________________
10.1. Dientes.
10.3. Mucosas.
________________________________________________________________
10.2. Halitosis.
10.4. Otras.
________________________________________________________________
GARGANTA
________________________________________________________________
11.1. Disfagia.
11.3. Ronquera.
11.2. Dolor.
11.4. Otros.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
RESPIRATORIO.
________________________________________________________________
12.1. Disnea.
12.4. Hemoptisis.
________________________________________________________________
12.2. Dolor en el Pecho.
12.5. Tos.
12.3 Esputos.
12.6. Otros.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
OSTEOMUSCULAR.
________________________________________________________________
13.1. Artralgias.
13.4. Deformidades.
13.2. Debilidad.
13.5. Otros.
________________________________________________________________
13.3. Dolores seos.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
CARDIOVASCULAR
14.1. Angustias.
14.7. Claudicacin.
________________________________________________________________
14.2. Disnea.
14.8. Trastornos Parestesicos.
14.3. Dolor.
14.9. Varicosidades.
________________________________________________________________
14.4. Palpitaciones.
14.10. Otros.
________________________________________________________________
14.5. Taquicardia.
14.6. Vrtigos.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
GASTROINTESTINAL.
________________________________________________________________
15.1. Apetito.
15.9. Hernias.
15.2. Constipacion.
15.10. Malestar.
________________________________________________________________
15.3. Diarrea.
15.11. Nauseas.
15.4. Dolor.
15.12. Parsitos. ________________________________________________________________
15.5. Heces ( Color, Mucosidad, Sangre) 15.13. Pirosis.
15.6. Eruptos.
15.14. Vmitos. ________________________________________________________________
15.7. Flatulencia.
15.15. Otros.
________________________________________________________________
15.8. Hemorroides.
________________________________________________________________
GENITOURINARIO.
________________________________________________________________
16.1. Dolor.
16.6. Nicturia.
________________________________________________________________
16.2. Enuresis.
16.7. Piuria.
16.3. Hematuria.
16.8. Secreciones.
________________________________________________________________
16.4. Incontinencia.
16.9. Ulceras.
16.5. Micciones.
16.10. Otros.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
GINECOLGICOS.
________________________________________________________________
17.1. Menarquia.
17.6. Menopausia.
________________________________________________________________
17.2. Abortos.
17.7. Reglas (tipo, Cantidad, Dolor FUR)
17.3. Partos.
17.8. Flujo
________________________________________________________________
17.4. Dispareunia.
17.9. Otros.
________________________________________________________________
17.5. Frigidez.
________________________________________________________________
NERVIOSO Y MENTAL.
________________________________________________________________
18.1. Convulsiones.
18.6. Temblor.
18.2. Esttica.
18.7. Tics.
________________________________________________________________
18.3. Estado Emocional.
18.8. Tipo de Personalidad.
________________________________________________________________
18.4. Marcha.
18.9. Otros.
18.5. Paralisis.
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
ODOS
8.1. Dolor.
8.2. Tinitus.
8.2. Secreciones.
8.3. Vrtigo.
8.3. Sordera.
8.4. Otros.

También podría gustarte