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Contenido

Introduccin ................................................................................................................................ 2
Historia del uso y aplicaciones de las rtesis y Prtesis .................................................... 3
Prehistoria y culturas antiguas ............................................................................................. 3
Edad media hasta la actualidad........................................................................................... 4
rtesis .......................................................................................................................................... 5
Definicin, estructura y aspectos generales ...................................................................... 5
Aplicaciones teraputicas (fisioterapia) .............................................................................. 6
Prtesis ........................................................................................................................................ 6
Definicin y aspectos generales .......................................................................................... 6
Determinacin del uso........................................................................................................... 7
Aspectos sociales implicados en su uso ............................................................................ 7
Conclusin .................................................................................................................................. 9
Bibliografa ................................................................................................................................ 10




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Introduccin

Este trabajo va dirigido principalmente a todo profesionista del rea de la salud
interesado en el campo de la ortopedia y la investigacin, siendo que se sustenta
en un tema que implica alteraciones del sistema musculo esqueltico y amputados
que tienen alguna discapacidad. Es de vital inters para la carrera de fisioterapia
ya que no solo propone informacin cientfica sino que vas ms all ya que
profundiza en el mbito biopsicosocial de una persona como un todo.

Dentro del campo de la fisioterapia es de suma importancia reestablecer la
movilidad corporal humana y regresar a las personas a su vida rutinaria para
realizar sus propias acciones, es por ello que el profesional en fisioterapia debe
conocer acerca de la existencia de ciertos dispositivos que los ayudan a
sobrellevar o restablecer las funciones corporales.

Estos dispositivos permiten a una persona poder recuperar movilidad o funcin de
cierta parte daada o faltante de su cuerpo, permitindole reincorporarse a las
actividades de su vida diaria de una manera ms eficiente. Estos aparatos usados
dentro del rea y conocimientos de la salud son de suma importancia en la
atencin a personas que presenten una discapacidad o deficiencia funcional.

Las rtesis y prtesis han sido usados ya desde hace cientos de aos en distintas
maneras y con distintos objetivos, aunque estos no cambian radicalmente, con el
paso del tiempo se fueron perfeccionando y adaptando a las necesidades de la
gente, por ello podemos intuir a lo largo de este trabajo que no han sido fabricados
de un solo material ni por una misma persona, de hecho al principio los hacan
gente comn y corriente con la nica necesidad de ayudar y sanar el dolor de la
persona que los necesitara. Estas herramientas de apoyo son utilizadas
dependiendo del lugar que se necesite y se encuentre alterada; es as como se
hace un estudio a la persona que la usara, se examina y pasa por diversos pasos
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con el objetivo de recuperar una parte perdida del cuerpo o recuperar, ya sea total
o parcialmente, la funcin de la misma.

La diferencia entre el uso de una prtesis o una rtesis radica en el origen del
problema, ya que si hay una falta de miembro en el humano bueno se recurre a la
prtesis para reemplazar esta parte y que la persona realice actividades de su vida
diaria sin complicacin mayor, en cambio cuando hay una anomala en la funcin,
desplazamiento o corregir el problema en la persona se usa una rtesis, ambas
son especficas para la persona que se va a usar y estas deben de ser hechas a la
medida en que lo necesite.
Historia del uso y aplicaciones de las rtesis y Prtesis
Prehistoria y culturas antiguas
El uso de las rtesis y prtesis para beneficio del hombre se ha visto ya desde
la prehistoria, donde el homo sapiens, ante la necesidad de sobrevivir y cazar
sufre heridas causadas por los animales y el territorio donde se encuentra,
llevndolo a amputar alguno de sus miembros por el dolor insoportable y por la
misma necesidad de sobrevivencias. Esto lo llevo a la necesidad de cambiar por
algn material a su alcance la falta del mismo. Otra de las importantes razones por
las cuales necesita reintegrarse es la batalla por la misma sobrevivencia.
Pasamos a la edad antigua donde ya en las grandes civilizaciones se vea el
nacimiento de nios con malformaciones congnitas y amputaciones traumticas,
esto debido a la monogamia y el matrimonio entre mismos familiares, por las
grandes guerras que se disputaban y la necesidad de aumentar territorios y
riquezas. Esto conlleva a un incremento en las personas con amputaciones y
disfunciones corporales, provocando la necesidad de la bsqueda de algn
mtodo o remedio que pueda suplantar ciertas partes del cuerpo u rganos. Entre
los griegos ya se registraban uniones seas por Hipcrates, y en los egipcios el
uso de algunos materiales para reconstruir principalmente piernas y brazos a
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aquellos que los necesitaran debido a plagas, guerras o accidentes durante la
construccin de edificaciones como las pirmides por ejemplo, esto ya sea a
guerreros, campesinos o trabajadores y personas comunes en la sociedad.
Edad media hasta la actualidad
Durante la edad media, poca en que la medicina se vio estancada debido al
auge religioso que existi por parte de la iglesia, se vio as mismo un incremento
en la falta de higiene y salud de las personas, debido a los malos hbitos y modos
de vida de la sociedad en general. El uso de prtesis se vio utilizado nicamente
en personas ricas y con ciertos ttulos, tales como el clero, reyes o virreyes;
aunque ya existan ciertos aparatos especiales para suplantar partes del cuerpo,
estos eran pesados e incomodos y se les llamaban plegeg.
Con el paso al renacimiento, surge una poca en donde se le da prioridad al
hombre y al cuerpo humano ms que a la religin, esto conlleva a un incremento
en las ciencias, principalmente mdicas, con el descubrimiento de nuevas tcnicas
de curacin y teraputica. Quienes construan las prtesis en esta poca eran los
herreros y los relojeros, que eran expertos en resortes y engranajes, y un ejemplo
de quienes utilizaban estas prtesis era el caballero mercenario. Un personaje
importante de esta poca fue el cirujano francs Ambroise Pare, quien invento
varias prtesis de miembro superior e inferior articuladas y funcionales.
A partir de la revolucin francesa es donde comienza el diseo de rtesis y
prtesis pero ya con tcnicas antispticas, muy importante para la higiene y
prevencin de la personas que la usara, aumentando as la calidad de vida de las
personas amputadas. A partir de aqu empieza a surgir el uso de materiales ms
especficos para estos aparatos, siendo ms sofisticados y con ms de un
movimiento capaces de combinar flexin de rodilla con dorsiflexin de pie o flexin
de mueca con prono supinacin de antebrazo.
Con el estallido de las guerras mundiales aumenta considerablemente el
nmero de amputados a causa de explosiones y ataques, pero as mismo el
avance de la tecnologa permite un progreso en el uso de materiales usados,
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principalmente metales y poliestireno. Cuando se da fin a la segunda guerra
mundial los pases implicados invierten grandes cantidades de dinero en
investigacin de materiales y especialistas para aquellas personas, principalmente
jvenes y adultos, que sufrieron amputaciones y problemas seos y musculares.
De aqu parte, hasta la actualidad, la constante demanda de herramientas
teraputicas para todas las personas que sufren una amputacin, siendo cada vez
mayor el avance tecnolgico en materia de salud.
rtesis
Definicin, estructura y aspectos generales
La palabra rtesis deriva del griego ortho (), que significa recto o
enderezar. Las rtesis son dispositivos biomecnicos aplicados externamente con
la finalidad de restaurar o mejorar la funcionalidad del sistema musculo-
esqueltico. Estos se relacionan con el traumatismo, deporte, accidentes laborales
y problemas neurolgicos normalmente. Se utilizan materiales para su fabricacin,
tales como termoplsticos de baja o alta temperatura, yeso, metal, elsticos o
velcro, y pueden ser prefabricados o personalizadas. Estos dispositivos pueden
ser diseados por el terapeuta ocupacional, el fisioterapeuta y el ortesista.
Se indican cuando el paciente presente las siguientes condiciones: Dolor,
claudicacin, alteracin de la funcionalidad de la marcha, inestabilidad articular,
riesgo de cadas, inmovilidad.
Se pueden clasificar en cuatro tipos segn su funcin:
Estabilizadoras o inmovilizadoras: Se encargan de mantener una posicin e
impedir movimientos no deseados. El grado de movilidad vara segn el tipo
de rtesis utilizado.
Funcionales o dinmicas: Incorporan un elemento elstico que permite
movilizar un segmento de algn miembro paralizado.
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Correctoras: Corrigen una deformidad esqueltica. Normalmente se utilizan
en el desarrollo infantil
Protectoras: Mantienen la alineacin de un miembro enfermo o lesionado.

Y tambin se clasifican en tres segn la extremidad o regin anatmica:
Extremidad superior: incluye el brazo, codo, antebrazo y mano.
Extremidad inferior: incluye el pie, tobillo, pantorrilla, rodilla.
Dorso lumbar.
Aplicaciones teraputicas (fisioterapia)
Incrementar el rango de movimiento (ROM = Range Of Motion)
Inmovilizar una extremidad para ayudar a promover la cicatrizacin tisular.
Aplicar traccin para corregir o prevenir contracturas.
Ayudar a prevenir o corregir deformidades manteniendo el alineamiento.
Asistir en mejorar una funcin deteriorada.
Aliviar el dolor.
Servir como un conector o vnculo para dispositivos de asistencia (AVD)
Bloquear movimientos inadecuados de una articulacin (estabilizacin)
Prtesis
Definicin y aspectos generales
Es una extensin artificial que reemplaza permanentemente una parte del
cuerpo faltante por diversas razones. Se confunde habitualmente con las rtesis,
solo que difiere en el reemplazo y la funcionalidad.
Tipos de prtesis:
Auditiva o audfono
Cardiaca
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Dental
Facial
Genital
Mamaria
Maxilofacial
Ocular
Ortopdica o de extremidad
La gente puede perder la totalidad o parte de un brazo o una pierna por una
serie de razones. Las ms comunes incluyen:
Problemas de circulacin debido a la aterosclerosis o a la diabetes, que
resultaron en una amputacin
Lesiones traumticas, incluidas las de accidentes de trfico y militares de
combate
Cncer
Defectos de nacimiento
Determinacin del uso
Esta herramienta no es de cualquier tipo, se debe de hacer una examinacin
completa, establecer un diagnstico y un tratamiento especfico para la persona
que lo requiere, ya que no toda la gente funciona de la misma manera y por tanto
no todos los organismos son iguales y reaccionan igual ante ellos.
Para su uso se necesita de una medicin exacta del miembro a reemplazar y
saber cul es la funcin que ejecutara una vez instalado el aparato, aparte de
exmenes mdicos donde se incluyen Hg, hemoglobina y colesterol para evitar
rechazo del mismo o una afectacin futura, todo esto realizado por el especialista
a cargo.
Aspectos sociales implicados en su uso
El uso de estos aparatos avanza conforme la tecnologa tambin lo hace, ya
que entre menos peso y mayor facilidad haya para su uso existe una mejor
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aceptacin al uso y comodidad de la persona a su vida diaria. Se busca una mejor
reivindicacin del paciente a la vida diaria y a realizar sus actividades de manera
ms facilitada.

















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Conclusin

Definitivamente el uso delas rtesis y prtesis se ha dado desde que inicio la
humanidad, al principio con fines de sobrevivencia y alimentacin, caza y dems;
con el paso del tiempo se han ido especializando ms hasta un punto en que se
han convertido en artefactos muy importantes dentro del rea de la salud,
principalmente para la rehabilitacin y readaptacin de las personas con
amputaciones y disfunciones de algn miembro, sistema u rgano vital.
Ya desde pocas muy antiguas se les ha ido atribuyendo un sentido
teraputico y ortopdico principalmente, siendo fabricados de diferentes
materiales, al principio naturales y despus de la segunda guerra mundial ya ms
especializados, pero siempre con el fin de restaurar la salud de las personas y
brindarles una forma de vida ms prctica.
Ya sea el ortopedista, el ortesista, protesista, terapeuta ocupacional o el
fisioterapeuta, cada uno con una labor especfica para el tratamiento, diagnstico y
fabricacin de las rtesis y prtesis; todos trabajan en conjunto cada uno desde
su campo de trabajo para la facilitacin del aparato a utilizar, y aun ms que sea el
adecuado y especfico para la persona que lo requiera.







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Bibliografa

Viladot Peric, Ramn (1992) rtesis y prtesis del aparato locomotor,
Barcelona: Masson

Referencias WEB
http://www.arcesw.com/o_m_s.pdf
http://www.fundacionmapfre.org/fundacion/es_es/images/vol03-n4-art4-
biomecanica-rodilla_tcm164-5191.PDF
http://books.google.es/books?id=95nPrEWfCY8C&pg=SL20-
PA624&dq=rtesis+y+protesis&hl=es&sa=X&ei=jQ2XU7vIHI2fyASz3YHoDA&ved=
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