Clearence Renal

El clearence renal se calcula con la

siguiente formula donde se mide el
flujo de orina, X0 que es la
concentracin de una sustancia x en
la orina.
Flujo de orina en rigor debiera ser:
cantidad de orina que se va
formando por unidad de tiempo
para esto se pone un catter dentro del
urter e ir midiendo cuanta orina !a
pasando por a"# por minuto, de esto
nace que la cantidad de orina que se
forma es igual a la que se excreta. $ero por esto mismo se puede medir almacenando
orina excretada en una noc"e o de un d#a, % se mide cuantos ml. o cuantos litros se "i&o
por "ora, as# se tiene el flujo de orina.
'e puede medir el clearence de cualquier sustancia en el plasma, pero a nosotros nos
interesan los clearence que sir!en para calcular el Flujo plasmatico renal (F$R) % el
flujo de filtracin glomerular (*F+).
,qu# tenemos entonces un
glomerulo, con todos sus
componentes.
El ma%or electrolito que se excreta
por la orina es la -rea, que nace de
la degradacin de compuestos
.itrogenados.
El nefron filtra alrededor de /00
ml1min, aca lo !amos a "acer mas
rapido, lo !amos a redondear a /00
ml1min.
Entonces filtran 2 unidades de urea
por /00 ml de plasma.
3o unico que no filtra son las proteinas.
$ero de las 2 unidades de urea se reabsorben la mitad, por ende la otra mitad se excreta.
4 se excretan 50 ml de plasma, es decir tambin el 506.
Ese es el clearence de -rea.
Clearence de +lucosa:
3a glucosa se reabsorbe
completamente, por ende en una
persona normal el clearence de glucosa
es 0.
Clearence de 7nulina:
3a 7nulina que no es un
polisacarido que no es del
cuerpo, % que se excreta
completamente, si se filtran los
/00 ml1min. 'e reabsor!e todo
el plasma pero no la inulina, por
ende se dice que se esta
depurando totalmente el plasma
de 7nulina, en conclusin el
clearence de 7nulina es /00
ml1min, que es igual a la
!elocidad del filtrado
glomerular.
8e todo el plasma que llega al .efron, filtra el 006.
Clearence de $ara9
amino"ipurato ($,:):
se comporta igual que
la sustancia 8, o sea
filtra el 006 que
puede filtrar, % el ;06
restante es secretado a
ni!el tubular.

El clearence de $,: sir!e para determinar el flujo plasmatico renal (F$R).
Entonces a"# estan medidos los dos par<metros mas importantes de fisiologia renal el
*F+ % F$R.
el problema del
$,: es que debe
ser usado en bajas
concentraciones
porque el proceso
de secrecin es
saturable.
*s, la filtracin
que no es
saturable, por
ende en la inulina
no importa la
concentracin de
esta.