D

I
A
N
H.
C.
Seguro Apellidos y
nombres
Edad Domicilio Paquete de crecimiento y desarrollo- CRED Daos
Detectados
Respon-
sable


Sis Otro


F M
1 Sesin 2 Sesin 3 Sesin
I Ev. Ev. Ev. Ev. Desarr. Tamizaje Ev. C.
M Bucal Postural Visual Auditiva Psicosocial Violencia segn Integral
C Tanner

1
9/
5
/1
4
Vasquez Carmona
Fabricio Martn

12a
San Pablo Mz H
Lot. 16 Los
Laureles


19/05 19/05/14 OD:20/40 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30
- Disminu.
Agudeza
Visual.
- Gingivitis
- Alergias

Mayra
Sthefany

1/
9
/5
Chiclayo Piscoya
Martinez
13a Pastor Boggiano
Mz B Lot. 03

19/05 19/05/14 OD:20/20 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30
- Caries.
- Alergias
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Peralta Fernndez
Aner
15a Jos Carlos
Maretegui 535

19/05 19/05/14 OD:20/20 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30
-Familia
Disfuncional
- Caries.
- Alergias
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Brito Ventura
Jairo

13a
Naranjos 845-
PJ.9 de Octubre

19/05 19/05/14 OD:20/30 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/20
- Caries.
- Alergias
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Gonzales
Rodriguez
Elizabeth
13a Urb. Las Garzas
Mz g. Lt 2

19/05 19/05/14 OD:20/30 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30

- Asma
- Alergias
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Sirlop Suyn
Lesly Yamileth
13a Av.
Panamericana
Norte #578

19/05 19/05/14 OD:20/30 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30

- Gingivitis
Moderada
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Marquino
Huamn Daysi
13a Baca Burga
Mz F. Lot 11

19/05 19/05/14 OD:20/30 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/40
- Disminu.
Agudeza
Visual.
- Asma
Mayra
Sthefany
1/
9
/5
Fernandez de la
Cruz Fiorella
12a Juan Tomis
1030

19/05 19/05/14 OD:20/30 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/40
- Disminu.
Agudeza
Visual.
- Asma
- Alergia.
- Fam.
Disfuncional
Mayra
Sthefany

1/
9
/5
Ipanaque Piella
Brandon Staly
13a Ro Azangaro
120

19/05 19/05/14 OD:20/20 19/05/14 19/05/14 19/05/14 19/05 19/05
O.I:20/30
- Fam.
Disfuncional
- Caries.

Mayra
Sthefany