La realizacin del genograma es sencilla, slo requiere conocer una breve relacin de smbolos, y aporta la gran ventaja de incorporar en un nico diagrama elementos estructurales y dinmicos o relacionales. En sntesis esta herramienta se basa en la construccin de iguras que representan personas y lneas que describen sus relaciones. Todo genograma ben !on"#r$do #ene %$e n!&$r' !omo m(nmo' #re" genera!one". Los aspectos bsicos que debemos considerar al realizar un genograma son! Membro" de &a )am&a* "e representan con un crculo #mujer$ o un cuadrado #hombre$. %l paciente ndice, alrededor del cual se dise&a el genograma, se le reconoce por una doble lnea. 'ara se&alar allecimiento se coloca una ( dentro del smbolo. )n embarazo se representa con un tringulo. )n aborto se representa con un crculo peque&o negro Re&a!one" bo&+g!a" , &ega&e" de &a -are.a* Las relaciones al interior de la amilia se representan por lneas conectadas a los smbolos. *atrimonio! dos lneas verticales unidas por una horizontal. 'areja no casada! dibujar unin con lnea discontinua. "eparacin! dos lneas diagonales paralelas. "obre la lnea horizontal anotar a&o casamiento y+o separacin. En el caso de casamientos mltiples! conviene registrar el ms reciente al centro y los otros lateralmente. S$b""#ema )ra#erna&* ,uando la pareja tiene hijos se representan uni-ndolos con una lnea vertical a la horizontal de la pareja. "iempre de mayor #izquierda$ a menor #derecha$. Los gemelos con una ./0 invertida. Los hijos adoptivos con una lecha. E& /ogar* 'ara se&alar a las personas que viven en el mismo hogar se traza una lnea continua alrededor de ellas. In)orma!+n demogr0)!a* La edad se representa dentro del smbolo de cada miembro. "obre -l la echa de nacimiento #izquierda$ y de muerte #derecha$ cuando corresponde. En)ermedade" , -rob&ema"* %notarlos a la derecha del smbolo de que se trate. Es conveniente usar abreviaturas para ahorrar espacio #Ej! beber problema 1'2 hipertensin arterial 34%2 cncer ,a2 problema psicosocial '"2 violencia intraamiliar /56, etc.$, indicando el signiicado de ellas al pi- de la pgina. A!on#e!men#o" 1#a&e" e"#re"an#e"* %lgunos como los nacimientos y las muertes se incluyen en la inormacin demogrica. 7tros como las separaciones quedan relejados al anotar las relaciones de la pareja. Los restantes sucesos amiliares crticos se relejan con la abreviatura A2, seguido de un nmero cuando se trata de ms de una crisis. En un margen inerior derecho se describe el tipo de conlicto. RELACIONES FAMILIARES. Es muy importante que se registren las relaciones entre los miembros de la amilia. 'ara conocer estas relaciones recurriremos tanto a la inormacin aportada por los miembros de la amilia como a nuestras propias observaciones. 'odemos representar las relaciones amiliares dibujando un mapa amiliar, donde graicamos quienes viven juntos, con quienes establecen contacto y que tipo de relaciones tienen #cercana + distancia, presencia de conlictos, ruptura de relaciones, etc.$. L(nea" -ara nd!ar re&a!one" )am&are"* *uy unidos o usionados! )nidos y conlictivos! )nidos! 8istantes! 'obre o conlictivo! %partados o separados! TIPOLOG3A FAMILIAR. T-o" de )am&a"* 'odemos distinguir, segn el nmero de miembros y su composicin, dierentes tipos de amilia. 4. La )am&a e5#en"a* ,onstituida por una agrupacin numerosa de miembros, en la que junto a los padres e hijos, se incluyen abuelos, tos, primos etc., abarcando dos o ms generaciones. "us miembros suelen mantener lazos aectivos muy intensos, respetando las decisiones de la pareja de ms edad #los abuelos$, que dirigen la vida de la amilia y ordenan el trabajo del hogar. 6. La )am&a n$!&ear b-aren#a&* es la ormada por dos adultos de dierente se9o que ejercen el papel de padres y por sus hijos. Las amilias nucleares pueden dividirse en dierentes subtipos. 6.4. Fam&a n$!&ear !on -aren#e" -r+5mo"* "e reiere a aquella amilia que comparte su hogar con otros miembros amiliares, generalmente el padre o la madre de uno de los cnyuges. La presencia de un pariente pr9imo en el hogar puede ser un apoyo para la amilia o una uente de conlictos dentro de la misma. 6.6. Fam&a n$!&ear am-&ada* ,uando en el hogar conviven otras personas, que pueden ser parientes #tos, abuelos, etc.$ o personas sin vnculos consanguneos #servicio dom-stico, allegados, hu-spedes, etc.$. "e debe investigar las relaciones que mantienen las personas que viven en la casa, ya que dependiendo del papel que desempe&en y de sus relaciones, podrn utilizarse como recursos o ser la causa de conlictos. 6.7. Fam&a n$!&ear n$mero"a* La que est ormada por los padres y ms de cuatro hijos. 6.8. Fam&a n$!&ear re!on"##$da* ,uando despu-s de una separacin, uno de los cnyuges se ha vuelto a casar y conviven en el hogar hijos de distinto progenitor. 3ay que evaluar el impacto que los nuevos matrimonios ejercen en cada miembro de la amilia e investigar los problemas que generan los padrastros+madrastras o hermanastros, los celos, los conlictos de lealtad, etc. 7. La )am&a n$!&ear mono-aren#a&* Es la constituida por un solo cnyuge #padre o madre$ y sus hijos. 4iene su origen en la muerte, separacin, divorcio o abandono de uno de los cnyuges. La p-rdida de uno de los padres es motivo de serios problemas econmicos, aectivos y de crianza, acompa&ndose adems de cambios sustanciales de los papeles de todos sus componentes. Este tipo de amilia a su vez puede ser! 6amilia nuclear monoparental con parientes pr9imos2 ampliada o numerosa como lo vimos en la clasiicacin anterior.
8. Per"ona" "n )am&a* "e incluyen en este grupo las personas solteras que viven solas y que no hantenido hijos, y los jvenes que por necesidades de trabajo viven de este modo, sin que implique un rechazo a la vida amiliar. 9. E%$1a&en#e" )am&are"* "e trata de individuos que conviven en el mismo hogar sin constituir un ncleo amiliar tradicional2 por ejemplo parejas homose9uales estables, grupos de amigos que viven juntos, los religiosos, etc. CICLO 2ITAL FAMILIAR : CRISIS NORMATI2AS Y NO NORMATI2AS. En ."alud 6amiliar! un *odelo de %tencin 5ntegral en la %tencin 'rimaria0. 3idalgo, ,armen y ,arrasco, Eduardo. ,aptulo :, pginas ;<; = ;>?. EL GENOGRAMA* SIM;OLOG3A. EL GENOGRAMA* E<EMPLOS TIPOS FAMILIARES. :m Embarazo %borto @A 3ija %doptiva <B 3ombre de <B a&os @A *ujer de @A a&os ;A@B C ;AAD < ; 3ombre allecido ?@ ?@ *ellizos ? ? Eemelos : 3ijo de : a&os 4= 45 'aciente Fndice #'i$ @A <B 'areja Go ,asada, conlicto de pareja. @A <B ;ADB 'areja ,asada @@ @B ?HH; 'areja Go ,asada @A 45 ;AD@ C;AAA 'areja ,asada, separada. @A <B @< ;AA: ?HH@ 'areja Go ,asada, conlicto de pareja con tercero interviniente. :@ 45 ;AD@ C;AAA @? ?HH? 'areja %ctual Go ,asada, hombre casado y separado. @A :B ;B ;: A 'areja Go ,asada, con tres hijos. 4= ?A ;< :< :B 'areja ,asada, conlicto con hija segunda. 6amilia Guclear 1iparental, matrimonio por embarazo ?H ?: ?HH; < @? ?A ;AAB C ?HH: > D Bm 6amilia Guclear *onoparental ;? ;B @A 45 ;AD@ C;AAA @? ?HH? :m 6amilia Guclear 1iparental ;ADD C ;AA< ;AAD @A :H :@ @ > ;? ;< 6amilia Guclear 1iparental Ieconstituida @B :< >: @< >> >B @D B; ;> ? : ;> ;: 6amilia Guclear 1iparental 8oblemente Ieconstituida 6amilia E9tensa, 1iparental, Ieconstituida, con multipaternalidad. @B :< >: >> :: ;> A ;? < :? @D ;: >B B ; ;D @m EL GENOGRAMA* E<EMPLO COMPLETO. <$an 34% 1',8 ;A>< ;A>H Mar#a 8*C8epresin Pedro %/E 34% Fde&!a "ana <$an 7brero @J *edio 4abaquismo C&a$da 8ue&a de ,asa ;J *edio 7besidad 4rast. %nsioso Car&o" "ano Sandra 34% <ame 1',8 <orge "ervicio *ilitar @J *edio "ano 'unta %renas Pa#r!o @J *edio Liceo 5ndustrial "ano Mar(a Pa> ;J *edio Liceo ,C;: "ana <o"e&,n <J 1sico Escuela Los Ieyes %sma bronquial 1IG a repeticin ;AD> 2IF >> >? B@ >< @: @B @A @D :? ;: ;; ;B ;A 34%! 3ipertensin %rterial 1',8! 1eber problema con dependencia 8*! 8iabetes *ellitus %/E! %ccidente vascular encelico 1IG! 1ronconeumonia FAMILIA GONZ?LEZ SOTO 6amilia Guclear 1iparental, en Etapa de 'lataorma de Lanzamiento. ,onlicto ,onyugal, en matrimonio por embarazo. P