Serviu Regin de Los Lagos

DECLARACION JURADA
NOMINA DE CONTRATOS EN EJECUCION

NOMBRE DEL CONTRATISTA

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RUBRO Y CATEGORIA DE INSCRIPCION

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PROPUESTA EN QUE DESEA PARTICIPAR

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CAPITAL ACREDITADO

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Las informaciones solicitadas acerca de las obras contratadas y saldos de obras de las
mismas, debern ser absolutamente fidedignas; Si las Empresas Constructoras o personas naturales
llenan en forma errnea, incompleta o indican montos diferentes a los reales, podr ser causal
suficiente a juicio del Serviu, para rechazar o no considerar la oferta presentada. Este hecho se
comunicar al RENAC, para que se apliquen las sanciones que procedan.
En el caso de que las Empresas no tengan saldos de obras debern as dejarlo establecido,
con su firma, en l o los cuadros que correspondan.
I.-

CONTRATOS CON INSTITUCIONES PUBLICAS

INSTITUCION

MONTO CONTRATO
ACTUALIZADO

OBRA

TOTAL SALDO DE OBRAS

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FIRMA EMPRESA CONSTRUCTORA

SALDO OBRAS
ACTUALIZADO

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II.-

CONTRATOS CON MUNICIPALIDADES

COMUNA

MONTO CONTRATO
ACTUALIZADO

OBRA

TOTAL SALDO DE OBRAS

SALDO OBRAS
ACTUALIZADO

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....................................................................
FIRMA EMPRESA CONSTRUCTORA

III.-

CONTRATOS CON ENTIDADES PRIVADAS

ENTIDAD

PERMISO
DOM

OBRA

MONTO CONTRATO
ACTUALIZADO

TOTAL SALDO DE OBRAS

....................................................................
FIRMA EMPRESA CONSTRUCTORA

SALDO OBRAS
ACTUALIZADO

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