LAPORAN PENDAHULUAN

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DENGAN PRE TONSILEKTOMI
Di Ruang Bougenville RST Dr.Soepraoen Malang


Disusun untuk memenuhi tugas kepaniteraan Klinik Departemen Surgikal






Disusun Oleh:
EHRRIA WINASTYO
NIM. 0910723022
Kelompok. 6



JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2014

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Nama Mahasiswa : Ehrria WInastyo Program : A
NIM : 0910723022 Ruangan : Bougenville RST
Kelompok : 06 Minggu : VII

A. Target yang ingin dicapai
Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan Tonsilitis
pre TE(Tonsilektomi) selama 1 minggu (24 Februari - 1 Maret 2014)
1. Dapat melakukan pengkajian kepada pasien
2. Mampu menganalisa data yang diperoleh
3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien
4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah
5. Mampu membuat rencana intervensi
6. Mampu mengimplementasikan renpra
7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan

B. Rencana Kegiatan
TIK Jenis Kegiatan Waktu Kriteria Hasil
1 Komunikasi terapeutik
Pengkajian
Analisa data
Hari 1-2 BHSP
2 Membuat prioritas
masalah
Menentukan tujuan dan
kriteria hasil dari prioritas
Membuat renpra
Implementasi
Hari 1-2 Prioritas
masalah sesuai
dengan
masalah yang
aktual dari
pasien
3 Melakukan tindakan pada
pasien kelolaan dan pasien
resume, yaitu :
1. Mengambil darah intra
vena
2. Menyiapkan pasien
untuk pemeriksaan
diagnostik, misal
USG,IVP)
3. Melakukan ketrampilan
dan prosedur kepada
pasien dengan masalah
transportasi gas:Malalui
kanula binasal
4. Mengenali suara
jantung normal, suara
paru normal
5. Melakukan
pemeriksaan EKG
6. Menyiapkan pasien
untuk tes kulit (tes
alergi)
7. Melakukan monitoring
Hari 1-6 Melakukan
tindakan sesuai
dengan
prosedur yang
telah ditentukan
(SOP)
pasien post operatif
8. Merawat Luka
mastektomi
9. Observasi drain post op
mastektomi
10. Menghitung balance
cairan dan melakukan
penghitungan cairan
11. Melakukan monitoring
kecukupan nutrisi dan
kalori
12. Mampu menghitung
MAP, CTR, dan GFR
13. Melakukan analisa EKG
14. Melakukan mobilisasi
pasien dengan ROM
pasif
15. Membantu eliminasi
urin
16. Melakukan nebulizer
17. Melakukan pengkajian
neurologis
18. Menghitung bising usus
19. Melakukan injeksi IV
dan IC




Malang, 24 Februari 2014
Perseptor Klinik Persepti



( .....................................) ( .....................................)
R. Bougenville RST Malang PSIK UB Malang