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AUTORIZACIN PATERNA O MATERNA DE ADMINISTRACIN DE

MEDICAMENTOS

El/la alumno/a_____________________________________________________________
matriculado/a en el curso_______________ del colegio ,
requiere el tratamiento que se detalla en el correspondiente informe mdico que se adjunta.
Como padre/madre y representante legal de dicho/a alumno/a, AUTORIZO al
profesorado del colegio, para que le administre la medicacin o tratamiento reseado en dicho
informe, durante su permanencia en el centro docente.
Con esta autorizacin asumo todas las responsabilidades derivadas de dicha actuacin,
exonerando de cualquier responsabilidad al profesorado y a la entidad titular del colegio.

Lo que firmo en , a de de 20


Fdo.:
DNI:

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