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Cascada de la

coagulacin
Garcia Salinas Berenice
Guzman Castillo Maritza
Romero Gonzalez Jessica Rocio
Santana Rubio Anai Itzahaya
Modulo de Practica Cinica III
Grupo: 2355

Lesin
Limitacin de la
perdida de sangre
Coagulacin
Se denomina coagulacin al proceso por el
cual la sangre pierde su liquidez, tornndose
similar a un gel en primera instancia y luego
slida.
HEMOSTASIA
Vasoconstriccin local del vaso.
Depsito y agregacin de plaquetas.
Coagulacin de la sangre.
Coagulacin
Protena
Soluble
Fibringen
o
Insoluble
Agregados
Moleculare
s
Proceso enzimtic
o por el cual el
fibringeno
soluble se
convierte en
fibrina insoluble,
capaz de
polimerizar y
entrecruzarse.
es:
Cogul
o
Sinnimos y Funciones
Factores de la
Coagulacin
Clasificacin
Factores
Segn su
naturaleza
Protenicos
Lipdicos
Metlicos
Segn su
procedencia
Tisulares
Plaquetarios
Plasmticos
Hepticos
Segn las
influencias a las
que son
sensibles
Vitamina K dependientes
Sensibles a la trombina
Segn su
funcin
Zimgeno o proenzima
Cofactores
Estructurales
Desencadenante
Factores de la
Coagulacin
Fibringeno
Convierte en fibrina por accin de la trombina. La
fibrina constituye la red que forma el cogulo.
250-400 mg/dL
Factor I
Protrombina
Polipptido
Se convierte en trombina por la accin del
factor X
a
. La trombina cataliza la formacin
de fibrina.
10-14 mg/dL


Factor II
Factores de la
Coagulacin
Factor tisular de tromboplastina
Protena de transmembrana
Se libera con el dao celular; participa
junto con el factor VII
a
en la activacin
del factor X por la va extrnseca.

Factor III
Calcio
Median la unin de los factores IX, X, VII y II
a fosfolpidos de membrana.
4-5 mg/dL

Factor IV
Factores de la
Coagulacin
Proacelerina
Glicoprotena
Potencia la accin de X
a
sobre la
protrombina
1 mg/dL
Factor V
Proconvertina
Glicoprotena
Participa en la va extrnseca, forma
un complejo con los factores III y
Ca
2+
que activa al factor X.
0.05 mg/dL

Factor VII
Factores de la Coagulacin
Factor VIII
VIII:C
Factor antihemoflico
Indispensable para la accin del factor
X.
Su ausencia provoca hemofilia A
VIII:R
Factor Von Willebrand
Media la unin del factor VIII:C a plaquetas.
Su ausencia causa la Enfermedad de Von
Willebrand.
Factores de la
Coagulacin
Christmas (comp.
tromboplastinico del plasma)
Glicoprotena
Activa al factor X.
Su ausencia es causa de la hemofilia B.
0.3 mg/dL
Factor IX
Stuart-Prower
Glicoprotena
Responsable de la hidrlisis de
protrombina para formar trombina.
1 mg/dL


Factor X
Factores de la
Coagulacin
Tromboplastina
Protena
Junto con Ca, activan al factor I
0.5 mg/dL
Su ausencia es la causa de la
hemofilia C.
Factor XI
Hageman
Glicoprotena
Activa al factor XI


Factor
XII
Lakin-Lorand
Protena tetramerica
Estabiliza a la fibrina
1-2 mg/dL
Factor
XIII
Factores de la
Coagulacin
Siete de los factores de coagulacin
(V, II, VII, IX, X, XI y XII) son zimgenos sintetizados
en el hgado.
Cuatro son dependientes de la vitamina K (II,VII, IV
y X)
Hemostasia primaria
formar rpidamente un
tapn plaquetario,
mediante los procesos
de adhesin y
agregacin
plaquetaria,
deteniendo as la
hemorragia
Agregacin plaquetaria
permitir la unin entre las plaquetas;
Liberacin de compuestos intraplaquetarios
tapn hemosttico primario
Consolidacin y retraccin del cogulo y
Tapn hemosttico definitivo
Adhesin plaquetaria al subendotelio
Cascada de
la
coagulacin
Va extrnseca
Se inicia en el sitio de
la lesin en respuesta a
la liberacin del factor
tisular
Factor VII se une a la
porcin fosfolipdica del
Factor III
Ca
2+

Complejo FT-FVII
Activacin
Factor VIIa
El complejo
VII
a
-III-Ca
2+

Factor X
Factor
Xa
Fontcuberta J. "Fisiologa y exploracin de la hemostasia". eds. Hematologa Clnica.
Madrid,2001; 597-618


Fase de
contacto
FT - FVII
a
FXI
FXII
a
HK
FXI
a
FIX
FIX
a
FX
FX
a
Protrombina
Trombina
Fibrinogeno
Fibrina
FVIII
a
Martnez Carlos. Mecanismos de activacin de la coagulacin.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (Supl 2): 51-58
Va intrnseca

Martnez Carlos. Mecanismos de activacin de la coagulacin. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44
(Supl 2): 51-58
Coagulo
estable
Sistema
enzimtico
Eliminar exceso
de fibrina y
ayudar a la
cicatrizacin
vascular
Plasmingeno Plasmina
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Plasmingeno
Activadores: activador tisular del
plasmingeno, activador urocinasa del
plasmingeno
Cofactores
Inhibidores: PAI-1, PAI-2,
2
-antiplasmina
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Plasmina
Proteasa de
serina
Hidroliza fibrina
y fibringeno
Plasmingeno
Glicoprotena
VM 2 das
[ ] Procesos
inflamatorios
crnicos
[ ] Difusin
heptica
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Mecanismos de
activacin
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Fragmento X
Fragmento Y +
fragmento D
Fragmentos D y E
Plasmina
No forman malla
de fibrina
Inhiben a la
trombina
Fragmentos
X y Y
Evitan que se
agreguen entre s
las plaquetas
Fragmentos
D y E
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Agentes que inhiben
los factores de
coagulacin
Antitrombina III (AT III)
Inhibe a la trombina,
factores XII, XI, X, IX y
plasmina

2
-macroglobulina Inhibe a la trombina
Protena C
Inactiva a los factores
V y VIII
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2 ed.
Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Factores de la
coagulacin
BIBLIOGRAFA
Jaime Prez, Jos Carlos. Hematologa: la sangre y sus enfermedades. 2
ed. Mc-Graw Hill. Mxico. 2005
Martnez-Murillo Carlos. Mecanismos de activacin de la coagulacin. Rev
Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (Supl 2): 51-58
Williams. Hematologa. 6 ed. Marbn.2005