ANATOMA DEL CORAZN.

Dr. Ricardo Gutirrez Leal

Cardilogo Intervencionista
HR Centenario de la Revolucin
Mexicana ISSSTE
Generalidades
Es un vaso modificado
Msculo hueco
Situado cavidad
toracica, en la parte
media del mediastino
Entre ambas regiones
pleuropulmonares
Vertebras Dorsales 4ta a
8va

Caractersticas generales
Pirmide triangular:
base derecha y vrtice
izquierdo. La base est
vuelta hacia atrs y hacia
la derecha y el vrtice est
dirigido hacia adelante y a
la izquierda.

Eje mayor: de derecha a
izquierda, de atrs hacia
adelante y de arriba hacia
abajo.
Caractersticas generales

Peso: 270 gramos en el hombre y 260
gramos en la mujer.
Capacidad: varia con la edad y con aspectos
patolgicos. En general es de 520 a 550
cm3.
Conformacin exterior
3 Caras: anterior o esternocostal, inferior o difragmtica
lateral o pulmonar.
3 Bordes: uno derecho y dos izquierdos.
4 Surcos: auriculoventricular (1), interventricular (2) e
interauricular (1).
Una base, un vrtice.
Conformacin exterior
Cara anterior o
esternocostal.
- Constituida por un
segmento ventricular y
un segmento auricular.
- El segmento
ventricular esta
dividido por el surco
interventricular
anterior en una porcin
izquierda (VI) y una
derecha (VD).

Conformacin exterior
- El segmento auricular
presenta una concavidad
vuelta hacia adelante. Las
aurculas emiten una
prolongaciones de
contorno irregular
aplanadas
transversalmente que
reciben el nombre de
auriculillas, apndices
auriculares u orejuelas.

Conformacin exterior
Cara lateral, izquierda o
pulmonar.
- Segmento ventricular:
Forma convexa.
Corresponde totalmente
al ventrculo izquierdo.
- Segmento auricular: el
apndice auricular bordea
la cara lateral de la arteria
pulmonar y su vrtice
alcanza a menudo la cara
anterior de la misma.
Conformacin exterior.
Cara inferior o
diafragmtica.
- Segmento ventricular:
dividido en una porcin
derecha (VD) y una
porcin izquierda (VI) por
el surco interventricular
inferior .
- Segmento auricular: muy
pequeo, prximo a la
base del corazn.
Conformacin exterior.
Bordes:
- Derecho: Separa la cara
anterior de la inferior. Es
ms marcado y agudo.
- Izquierdos: Son
redondeados y muy poco
marcados.
Superior: separa la
cara anterior de la
izquierda.
Inferior: separa la
cara izquierda de la
inferior.
Conformacin exterior.
Surcos.
- Auriculoventricular: se
extiende sobre las tres
caras del corazn, cruza
sus tres bordes y est en
un plano perpendicular al
eje mayor del corazn.
Recibe tambin el nombre
de surco coronario.
Conformacin exterior
- Interventricular: separa
ambos ventrculos.
Surco interventricular
anterior. En la cara
anterior.
Surco interventricular
posterior o inferior.
En la cara inferior.
Estn en un plano
longitudinal al eje
mayor del corazn.
Conformacin exterior.
- Interauricular:
separa ambas
aurculas. Slo
presente en la cara
inferior del
corazn. Plano
longitudinal al eje
mayor del corazn.
Conformacin exterior
La conjuncin entre el
surco
auriculoventricular, el
surco interventricular
inferior y el surco
interauricular
constituye a la cruz del
corazn.
Conformacin exterior.
Base: constituida
solamente por las aurculas
dividida en una porcin
izquierda y una porcin
derecha por el surco
interauricular.
Vrtice: Depresin que es
el resultado de la
convergencia de los surcos
interventriculares anterior
e inferior. Forma dos
eminencias, una izquierda
(VI) y una derecha (VD).
Esta ltima pequea y
poco prominente.
Relaciones anatmicas.
Cara anterior:
- Timo o sus vestigios,
vasos mamarios internos,
porcin de los pulmones
que abarca una zona entre
el pericardio y la cara
posterior del esternn,
cartilagos costales y
msculos intercostales
internos.
Relaciones anatmicas
Cara izquierda:
- Pleura y cara interna
del pulmn izquierdo,
donde se produce una
amplia concavidad
conocida con el
nombre de lecho del
corazn.
Relaciones anatmicas
Cara inferior:
- Diafragma (sobre el
cual se apoya), nervio
frnico. Por debajo del
diafragma se
corresponde con el
lbulo izquierdo del
hgado y con la
tuberosidad mayor del
estmago.
Relaciones anatmicas
Base:
- Porcin izquierda: esfago.
- Porcin derecha: bronquio, pleura y pulmn
derechos. Nervio frnico y vasos diafragmticos
derechos.
- Proyeccin posterior: 4a a 8a vertebras dorsales o
torcicas.
Vrtice:
- Pared torcica en el 5o espacio intercostal
izquierdo.
Configuracin interior
Cuatro cavidades: dos
aurculas y dos ventrculos.
La aurcula y ventrculo
derechos se hallan divididos
de las dos cavidades del lado
izquierdo por un tabique
msculo-membranoso
dividido en dos porciones:
una interauricular y una
interventricular.
Configuracin interior
Tabique interventricular

Porcin muscular
- Entrada
- Trabeculada
- Salida

Porcin membranosa
- La porcin membranosa
est situada por debajo de
las vlvula artica.
- Forma oval o triangular
Configuracin interior.
Tabique interauricular.

Membrana delgada.
Observa por su cara
derecha
una depresin, la fosa oval,
limitada por arriba y
adelante
por un reborde arqueado,
el
Anillo de Vieussens.
Configuracin interior.
Caracteres comunes a
los dos ventrculos:
- Orificios
auriculoventriculares.
Forma circular.
- Orificios
arteriales. Ms
estrechos que los
precedentes.
Configuracin interior.
Aparato valvular
auriculoventricular.
1. Anillo fibroso auriculoventricular.
2. Vlvula (valvas).
3. Cuerdas tendinosas.
4. Msculos papilares.
5. Pared ventricular adyacente.
Configuracin interior.
Vlvula cardiaca:
estructura que regula la
circulacin de la sangre
dentro del corazn,
permitiendo que el flujo
tenga solamente una
direccin antergrada
(movimiento o extensin
hacia delante).
La vlvula cardiaca se
halla dividida por dos o
tres incisiones profundas
Vlva.

Configuracin interior.
Aparato valvular auriculoventricular.
Vlvulas:
auriculoventriculares.
Cara axil superficie
lisa.
Cara parietal
superficie irregular,
sitio de insercin de las
cuerdas tendinosas.
Bordes:
Externo: insercin a
anillo fibroso.
Interno: libre e
irregularmente
dentado.
Configuracin interior
Aparato valvular arterial

Anillo fibroso
arterial.
Vlvula (valvas).
Pared ventricular
adyacente.

Configuracin interior
Aurcula derecha
1.- VCS
2.- Septum Interauricular
3.- Fosa oval
4.- VCI
5.- Seno Coronario
6.- Msculos Pectneos
7.- Cuspide septal de la VT
8.- Crista terminalis
9.- Orejuela Derecha
Tringulo de Koch
BS
TT
OAV derecho
OSeCo RED DE CHI ARI
Configuracin interior.
Ventrculo derecho.
Porcin posteroinferior o
cmara auricular.
Vlva anterior de la tricspide
Msculo papilar anterior
Cintilla arqueada
Msculo papilar del cono
arterial
Porcin anterosuperior,
infundbulo o cmara
arterial.
Configuracin interior.
Ventrculo derecho.
Orificio
auriculoventricular: 38
mm de dimetro.
Vlvula tricspide.
Tres valvas:
anterior,
posteroinferior y
septal.
Configuracin interior.
Ventrculo derecho.
Orificio arterial.
Vlvula pulmonar.
rea de 3 cm
2
. Tres
valvas: izquierda,
derecha y anterior.
Ndulo de Morgagni
(abultamiento fibroso
en la parte media del
borde libre).
Configuracin interior.
Aurcula izquierda.
Paredes: externa, interna,
superior, inferior, anterior
(desarrollo incipiente de
msculos pectneos) y
posterior (depresin
producida por el esfago,
orificios de las venas
pulmonares 4 grandes
troncos-).
Forma redondeada.
Configuracin interior
Ventrculo izquierdo
Paredes: externa e
interna. Gruesas. 9 a
11 mm.
Columnas carnosas:
msculos papilares
(anterolateral y
posteromedial).
Base y vrtice.
Configuracin interior
Ventrculo izquierdo
Orificio
auriculoventricular.
Vlvula mitral. Dos
valvas: posterolateral,
anteromedial. rea de
4 a 6 cm
2
.
La vlva posterolateral
tiene tres festones
(bordes):
* Central.
* Medial.
* Lateral.

Configuracin interior
Ventrculo izquierdo
Orificio arterial.
Vlvula artica:
rea de 3 cm
2
. Tres
valvas: posterior
(no coronaria)
coronaria izquierda
(anterior izquierda)
y coronaria derecha
(anterior derecha).
Ndulo de Arancio.
Estructura del corazn.
Miocardio: masa
muscular que forma la
parte principal del
corazn y cuyas fibras
toman insercin en un
armazn fibroso que
desempea la funcin
de esqueleto de la
estructura cardiaca.
Estructura del corazn.
Miocardio:
1. Anillos fibrosos
auriculoventriculares.
2. Anillos fibrosos
arteriales.
3. Fibras ventriculares.
4. Fibras auriculares.
5. Sistema de
conduccin.
Estructura del corazn.
Fibras de los ventrculos:
Capa superficial.-
Fibras en torbellino.
Capa media.- Fibras
propias a cada
ventrculo.
Capa profunda.- Fibras
directas e indirectas.
Fibras de la aurculas:
Fibras comunes.
Fibras propias.