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CENTRO DE ANLISIS

QUMICO CLNICOS
Prol. Alcalde #5045 col. Benito Jurez
C.P. 45450 Zapopan Jalisco
Tel. (044) 331-109-6652
Contacto: quimiolab_gdl@hotmail.com

PACIENTE: ________________________________________________ Edad: _____ aos
Fecha de nacimiento: ____/_____________/______ Sexo: _M_ _F_ No. Muestra_______
Mdico:_________________________________________________________________
Fecha: ___ de _________________de______
RESULTADOS:
EXAMEN MACROSCPICO Resultados del
Paciente
Resultados del
Control
Valores de
Referencia
Aspecto Transparente
Color Ambar
Olor Inodoro Caracterstico

EXAMEN FSICO Resultados del
Paciente
Resultados del
Control
Valores de
Referencia
Densidad 1.003 1.030

EXAMEN QUMICO
(Tiras Reactivas)
Resultados del
Paciente
Resultados del
Control
Valores de
Referencia
pH 4.5 8
Glucosa Negativa
Protenas Negativa
Cuerpos cetnicos Negativa
Bilirrubina Negativa
Hemoglobina Negativa
Urobilingeno 0.1 1 U Erhlich/Dl
Nitritos Negativa
Esterasa leucocitaria Negativa

EXAMEN MICROSCPICO Resultados del
Paciente
Resultados del
Control
Valores de
Referencia
Sedimento Escaso
Leucocitos <4 / c (seco fuerte)
Eritrocitos No hay
Cilindros No hay
Cristales
Clulas
Algunas clulas epiteliales

Reportado por :




________Jos Emanuel Aguayo Palafox_______
(Nombre, firma y sellos)
_________Jos Luis Villalpando Nuez________
(Nombre, firma y sellos)

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