Activadores de los

receptores
Colinergicos
Dra. Cinthia Flores
Landa
Llamados tambin
parasimpaticomimeticos, colinomimeticos.
Directa
Indirecta
Accin directa
Los agentes parasimpaticomimeticos
llegan a los receptores Colinergicos
(Muscarinicos o Nicotinicos) y los activan.
Accin directa
Esteres de colina
Betanecol
Alcaloides
Muscarinicos
Pilocarpina
Nicotinicos
Nicotina
Accin Indirecta
Los agentes parasimpaticomimeticos
inhiben la Acetilcolinesterasa aumentando
la concentracin de Ach endgena.
Clasificacin
Reversibles
Edrofonio
Carbamatos terciarios
Fisostigmina
Carbamatos
cuaternarios
Neostigmina
Piridostigmina
Irreversibles
Ecotiofato
Farmacodinamia
Ojo
Contraccin del iris (MIOSIS), facilita la reabsorcin del humor
acuoso, disminuyendo la presin intraocular.
Cardiovascular
Bradicardia, disminucin de la PA.,
TGI
Estimula el tono y el peristaltismo, incrementa la secrecin
gstrica.
Urinario
Incrementa el peristaltismo de los urteres, estimulan la
contraccin del msculo Detrusor facilitando la miccin. (atonia
Vesical)

Farmacodinamia
Bronquios
Contraccin de los bronquios.
Glndulas
Aumento de las secreciones.

Neuromuscular
Prolonga e intensifica la accin nicotinica de la
Ach en el musculo esqueltico.
Farmacocinetica
Fisostigmina
Se absorbe por todas las vas, liposoluble.
Neostigmina
Absorcin IM. se unen a las proteinas
plasmticas, metabolizan y se eliminan por va
renal.
Toxicidad
La toxicidad provocada por las
anticolinesterasas son:
Broncoconstriccin y secrecin bronquial.
NAVODI, clicos.
Miosis y visin borrosa.
Bradicardia y paro cardiaco.
Toxicidad
Lagrimeo, sialorrea, sudoracin.
Fasciculaciones
Micciones frecuentes
Ataxia, vrtigos, coma y parlisis del centro
respiratorio.
Indicaciones
Glaucoma
Ileo paralitico
Atonia vesical
Miastenia grave
Contraindicaciones
Asma bronquial
Hipertiroidismo
Obstruccin intestinal o urinaria
Parkinson, Epilepsia e infarto agudo de
miocardio con precaucin.