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IMPORTANCIA DE LAS SALES BILIARES EN LA DIGESTIÓN DE LOS LIPIDOS

¿Qué son los ácidos biliares?

Los ácidos biliares (cólico y quenodesoxicólico) se
sintetizan en el hígado a partir del colesterol. Se
conjugan con los aminoácidos glicina y taurina
formando las sales biliares que emulsionan las grasas
y vitaminas liposolubles (A, E y D), facilitando su
absorción intestinal.
Las sales biliares son las sales de los ácidos biliares,
pueden ser sales sódicas o potásicas. Los ácidos
modificados taurocólico y glicocólico, también tienen
sales.
Se forman a partir de los ácidos biliares secundarios (ácidos biliares conjugados con aminoácidos) que son unidos a
un ion de sodio o potasio para formar un sal. Las sales biliares son la forma en que el cuerpo guarda los ácidos
biliares en la vesícula biliar y son secretados al intestino para la digestión de lípidos.
Los lípidos son apolares y necesitan de las sales biliares para estabilizar la emulsión y para facilitar el contacto entre
enzima y sustrato, lo que permite la metabolización de los lípidos y su absorción en la pared intestinal.

ÁCIDO TAUROCOLICO ACIDO GLICOCOLICO
Estas sales son compuestos bifásicos que se disuelven en la interfase GRASA – AGUA, orientando la fase HIDROFOBA
hacia la grasa y la fase HIDRÓFILA hacia el medio acuoso intestinal, favoreciendo así la DISPERSIÓN de las gotas de
grasa.
Una proteína llamada COLIPASA, segregada por el páncreas, es adsorbida en la superficie de las gotitas de grasa, y
ésta proteína actúa como un gancho para fijar la LIPASA PANCREATICA en la interfase grasa – agua.
Se piensa que las sales biliares, la colipasa y la lipasa, forman un complejo TERNARIO en presencia de Ca+2 para
hidrolizar los enlaces éster 1y 3 del TRIACILGLICEROL.

DEFINICIÓN MÉDICA
El hígado produce una sustancia química similar al detergente, se almacena en la vesícula biliar, permite la absorción
de ciertas partes de la comida y evita la absorción de otras. Las sales biliares formadas a partir de los ácidos biliares
conjugados con la glicina o taurina y secretados en la bilis del hígado. Su propósito principal es provocar la ruptura
de los glóbulos de grasa para facilitar la digestión y absorción en los intestinos mediante la emulsificación. Las sales
biliares son una mezcla de sales de sodio del ácido biliar y ácidos cólico y quenodesoxicólico producidos en el hígado
como compuestos del colesterol. La presencia de las sales biliares, también, incrementan la cantidad de la bilis que
retorna a través de los capilares al hígado mediante la vena porta.
EMULSIFICACIÓN
En la emulsificación, las sales biliares rodean la molécula de grasa con la región esterol de la sal dentro de la grasa,
mientras que la región carboxilo y polar se unen a la parte externa de la molécula. La reacción ocasiona que las gotas
de grasa se hagan solubles al agua y disminuyan la tensión interfacial de los alimentos que digiere en el tracto
gastrointestinal. A medida que la tensión desaparece, la grasa se convierte en pequeñas partículas que ayudan a las
enzimas del páncreas a digerir esta sustancia con mayor facilidad. Las sales biliares también dividen los ácidos grasos
hidrolizados y los monoglicéridos para prevenir la nueva formación de triglicéridos debido a la emulsificación. La
lipasa trabaja lado a lado para hidrolizar las grasas en conjunto con las sales biliares.
COMPLICACIONES
El colesterol, en la bilis, forma terrones en la vesícula biliar y forma las piedras biliares que pueden obstruir el árbol
biliar y causar ictericia. Los vómitos dejan un sabor fuerte en la boca y se asemeja al color amarillo o verde por la
presencia de la bilis. Si la bilis, las grasas no se digieren con normalidad y se eliminan con las heces, lo que se conoce
como esteatorrea. El tracto gastrointestinal no es utilizado para digerir las grasas que pueden ocasionar problemas
con la parte final del intestino. Existen medicamentos que pueden ayudar a los pacientes con esas complicaciones.
PRODUCCIÓN DE SALES BILIARES
LAS SALES BILIARES SE PRODUCEN EN EL HÍGADO por el Citocromo P450 mediado por la oxidación del colesterol. Se
conjugan con la taurina o el aminoácido glicina, o con un sulfato o glucurónido, y luego se almacenan en la vesícula,
que concentra las sales biliares mediante la eliminación de agua. Tras una comida, el contenido de la vesícula biliar
se secretan en el intestino, donde las sales biliares sirven para emulsionar las grasas dietéticas.
FUNCIONES DE LAS SALES BILIARES
• Eliminación de colesterol del cuerpo
• Eliminar catabolitos del hígado
• Emulsión de lípidos
• Emulsión de vitaminas liposolubles en el
• Ayudar en la reducción de la flora bacteriana en el intestino delgado y del tracto biliar.
El cuerpo produce aproximadamente 800 mg de colesterol por día y aproximadamente la mitad los que se utiliza
para la síntesis de sales biliares. En total, unos 20-30 gramos de sales biliares son secretados en el intestino todos los
días. Alrededor del 90% de las sales biliares excretadas son reabsorbidas por el transporte activo en el íleon y el
reciclado en lo que se conoce como la circulación enterohepática.
Importancia en salud de las sales biliares
Como las sales biliares están hechas de colesterol endógeno, la circulación enterohepática de sales biliares puede ser
interrumpida para reducir el colesterol. Los secuestradores de ácidos biliares se unen los ácidos biliares que forman
las sales biliares y evitan la reabsorción. De esta manera, más colesterol endógeno se desvía a la producción de sales
biliares, lo que reduce los niveles de colesterol. El colesterol secuestrado se excreta en las heces, y esta es otra
función de las sales biliares.
http://www.youtube.com/watch?v=tx0MN-YPguE (reforzar la lectura con este video)
1. ¿Qué son los ácidos biliares y como se sintetizan?
2. ¿Qué son las sales biliares y mencione 2 sales biliares?
3. ¿Cuáles son las funciones de las sales biliares?
4. Describa la síntesis de la sales biliares
5. ¿Qué es la circulación enterohepática?
6. ¿Qué complicaciones puede producir la deficiencia de las sales biliares?