Ante una emergencia: Soporte Vital Bsico: Auxilios bsicos, encaminadas a sustituir las funciones respiratorias y circulatorias y que toda la poblacin debera conocer. Soporte Vital Avanzado: Tcnicas encaminadas a restablecer las funciones respiratorias y circulatorias y que necesita de personal sanitario especializado. SOPORTE VITAL BSICO Concepto: Conjunto de actuaciones a realizar ante una situacin de emergencia, que incluyen: - Deteccin de la emergencia - Llamada al sistema de emergencias (112) - Inicio del tratamiento bsico que incluye la RCP inmediata. (puede doblar o triplicar la supervivencia) - Desfibrilacin precoz. - Soporte vital avanzado precoz SECUENCIA SOPORTE VITAL BSICO Soporte vital bsico de adultos No responde? Gritar pidiendo ayuda Abrir la va area Llamar al 112* 30 compresiones torcicas 2 respiraciones de rescate 30 compresiones No respira normalmente? *o al nmero de emergencias nacional SECUENCIAS DEL SVB 1.- SEGURIDAD PROPIA, VICTIMA Y RESTO DE LOS PRESENTES 2.- EVALUAR NIVEL DE CONCIENCIA GRITAR Y SACUDIR SUAVEMENTE - Dejarlo en la posicin en que est, - pedir ayuda - revalorarlo regularmente
Especial atencin a: HEMORRAGIA PROFUSA Y ASFIXIA POR ATRAGANTAMIENTO, nos pueden hacer temer por la vida del sujeto 3a. Si responde (consciente) 3b. Si NO responde (inconsciente) Inmediatamente!: PEDIR AYUDA Ponerle sobre su espalda y abrir la VA AEREA 4. VALORACIN DE LA VENTILACIN VER, OIR Y SENTIR -No ms de 10
- Si hay duda actuar como si NO fuera respiracin normal
Las BOCANADAS AGNICAS son Indicacin de empezar La RCP, 5 a- RESPIRA NORMALMENTE:
POSICIN DE SEGURIDAD O RECUPERACIN (si no hay lesin medular)
COMPROBAR QUE SIGUE RESPIRANDO 5 b NO RESPIRA NORMALMENTE - PEDIR AYUDA - INICIA LAS COMPRESIONES: - ARROLLIDATE AL LADO DE LA VCTIMA - PON EL TALN EN EL CENTRO DEL TRAX - PON EL TALN DE LA OTRA MANO ENCIMA DE LA PRIMERA ENTRELAZA LOS DEDOS POSICIONATE VERTICALMENTE ENCIMA DEL TORAX Y CON LOS BRAZOS RECTOS PRESIONA PARA HUNDIR 4 - 5 cm 100 COMPRESIONES / MINUTO COMPRESIN Y DESCOMPRESIN = MISMO TIEMPO Despus de 30 compresiones 6.a COMBINA COMPRESIONES + RESPIRACIONES DE RESCATE Volver a Abrir la va area Realizar 2 respiraciones de rescate (boca a boca) 30 compresiones / 2 respiraciones RESPIRACIONES DE RESCATE: Tras 30 compresiones abre la va area otra vez mediante la extensin de la cabeza y elevacin del mentn. ( ERC 2005)Pinzar la parte blanda de la nariz Poner los labios alrededor de su boca y hacer un buen sellado. Sopla de manera constante dentro de la boca mientras observas la elevacin del trax. Durante 1 seg.( ERC 2005) RESPIRACIONES DE RESCATE: Retira tu boca de la de la vctima y observa el descenso del trax mientras va saliendo el aire. ( ERC 2005)
Realizar otra respiracin y comenzar inmediatamente con las compresiones
Si no se eleva el trax: -Revisar la boca y retirar obstrucciones -Comprobar que es adecuada la extensin de la cabeza y elevacin mandibular -No intentar ms de dos respiraciones antes de volver a las compresiones Si hay mas de un rescatador turnarse cada 1- 2 minutos con el mnimo retraso 6.b RCP SOLO CON COMPRESIONES TORCICAS Si no se es capaz de dar respiraciones de rescate:
Dar compresiones torcicas continuas a ritmo de 100 / minuto Parar solo para revalorar la victima si comienza a respirar. Sino NO interrumpir las compresiones 7. CONTINUAR RCP HASTA QUE LLEGUE AYUDA CUALIFICADA LA VICTIMA EMPIECE A RESPIRAR NORMALMENTE T ESTS AGOTADO
Paciente con posible lesin medular: INMOVILIZACIN Y MOVILIZACIN EN BLOQUE Paciente sin lesin medular: POSICIN DE RECUPERACIN: - Los fluidos puedan salir al exterior - Estable - Evitar presiones en el trax - Poder pasar a decbito supino con facilidad - Permitir vigilancia y acceso a la va area - No agravar lesiones ni producirlas (QUITARLE LAS GAFAS) POSICIN DE RECUPERACIN ADULTOS: COMIDA (pescado, carne o pollo) NIOS: COMIDA OBJETOS: monedas y juguetes EN el Reino Unido 24 muertes ao (media entre los aos 86- 95) y la mitad son menores de 1 ao OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR UN CUERPO EXTRAO (ATRAGANTAMIENTO) Signo Obstruccin ligera Obstruccin severa Te has atragantado? Si llora (nio) No puede hablar, puede mover la cabeza Otros signos Puede hablar, toser, respirar No puede respirar / respiracin estertorosa / intentos silenciosos de toser / inconsciencia El ataque sucede mientras est comiendo; la vctima puede llevar la mano a su cuello. OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR UN CUERPO EXTRAO (OVACE) Tratamiento de la OVACE del adulto Averiguar gravedad Obstruccin severa de la va area (tos inefectiva) Obstruccin ligera de la va area (tos efectiva) Inconsciente Iniciar RCP Consciente 5 golpes interescapulares 5 compresiones abdominales Animar a toser Continuar valorando si se deteriora o si revierte la obstruccin VALIDO TAMBIN PARA NIOS MAYORES DE 1 AO VALIDO TAMBIN PARA NIOS MAYORES DE 1 AO Obstruccin ligera: ANIMAR A SEGUIR TOSIENDO Obstruccin SEVERA y CONSCIENTE 5 GOLPES EN LA ESPALDA LA VICTIMA SE INCLINARHACIA DELANTE 5 GOLPES SECOS ENTRE LOS OMOPLATOS COMPROBAR EN CADA GOLPE SI SE HA DESOBSTRUIDO SI FALLA: 5 COMPRESIONES ABDOMINALES DESDE ATRS RODEAREMOS EL ABDOMEN DE LA VCTIMA VICTIMA INCLINADA HACIA DELANTE PUO ENTRE ESTERNN Y OMBLIGO EMPUJAR SECAMENTE HACIA ADENTRO Y ARRIBA ALTERNAR LOS GOLPES EN LA ESPALDA Y LAS COMPRESIONES ABDOMINALES TRATAMIENTO DE OVACE EN ADULTO COMPRESIONES ABDOMINALES (MANIOBRA DE HEIMLICH) OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR UN CUERPO EXTRAO (OVACE) TODAS LAS VCTIMAS A LAS QUE SE LE HA PRACTICADO LAS COMPRESIONES ABDOMINALES DEBEN SER EXAMINADAS POR UN MDICO PARA DESCARTAR LESIN PACIENTE CONSCIENTE: MANIOBRA DE HEIMLICH EN SIT. ESPECIALES: - OBESOS Y EMBARAZADAS: LA COMPRESIN ES EN EL TERCIO MEDIO DEL ESTERNN - AUTO-HEIMLICH: AUTO COMPRESIN ABDOMINAL O COMPRESIN ABDOMINAL CONTRA UNA SUPERFICIE DURA (SILLA..) OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR UN CUERPO EXTRAO (OVACE) Ostrucin SEVERA INCONSCIENTE: 1- Poner a la vctima en el suelo 2- llamada 112 3- INICIAR RCP - desde las compresiones - revisar en las respiraciones si el objeto ha sido expulsado OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR UN CUERPO EXTRAO (OVACE) Evitaremos el barrido digital a ciegas. Y retiraremos los objetos solo si pueden verse USO DE GUEDEL EVITA QUE LA LENGUA OBSTRUYA LAS VIAS RESPIRATORIAS AVISAR En el caso de sospecha causa cardiaca (adultos) pedir ayuda lo antes posible
En el caso de sospecha causa respiratoria (nios, ahogamiento, politraumatismo, intoxicacin,.), iniciar la RCP 1 minuto y luego avisar.