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AUTORIZACION PARA QUE UN MENOR

PUEDA VIAJAR
Ciudadano(a):
Juez del Tribunal de Proteccin del Nio y del Adolescente de la Circunscripcin
Judicial del _______________________.
Su espac!o."
#o ___________________$ abo%ado en e&ercicio$ inscrito en el 'npreabo%ado ba&o el
No. _____ Actuando co(o apoderado le%al del ciudadano _____________ )uien es
(ayor de edad$ de nacionalidad __________ de pro*esin de este do(icilio$ titular
de la C+dula de 'dentidad No. __________ residenciado en la si%uiente direccin:
)uien es Padre le%,ti(o del (enor _________ de ______ aos de edad$ ante
-d. respetuosa(ente ocurro para solicitar la autorizacin &udicial correspondiente
para )ue la preno(brada (enor pueda .ia&ar al e/terior$ e/presa(ente a la ciudad
de ___________ 0ep1blica de ________ a *in de )ue se re1na con su abuela
paterna __________$ ya )ue (i (andante no puede aco(paarla en dic!o .ia&e.
Por lo antes e/puesto$ pido a -d.$ con la .enia de estilo$ )ue e*ectuadas las
a.eri%uaciones le%ales pertinentes en. estos casos$ i(parta si lo &uz%a con.eniente$
autorizacin al (enor _________ para )ue pueda .ia&ar a la re*erida 0ep1blica.
Aco(pao (arcada 2A3 copia certi*icada de la partida de naci(iento de la (enor y
(arcada 243 copia de la partida de naci(iento de (i Poderdante a *in de )ue )uede
establecido el parentesco de la (encionada (enor con su abuela (aterna$ y (arcado
2C3 el Poder )ue acredita (i representacin en este caso. 5s Justicia )ue espero en
__________ a los _____ d,as del (es______ de _____ del ao______(*ec!a en
letra).
6ir(a del abo%ado (a) Apoderado.