Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso

Climtico
Seores:
Comit Especial - MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LAREDO
Asuto:
SOLICITUD D R!ISTRO CO"O PARTICIPA#T
Presete!-
De co"ormi#a# co lo esta$leci#o e los art%culos &'( #e la Le) #e
Cotratacioes ) A#*uisicioes #el Esta#o + D!S! ,-.-'//--E01 solicito a uste#es
te2a a $ie re2istrarme e la co#ici3 #e participate para el proceso #e
AD$UDICACI%# DIRCTA SLCTI&A #' (()*+(),* !DUR-"DL1 para lo cual
cosi23 los si2uietes #atos:
PROCESO DE SELECCIN REGISTRO
Tipo: Licitacin Pblica N 001
N 001-2014-GDUR/MDL Fech: 22/04/2014
O!"e#o: Servicios para Ejecucin del Proyecto: !E"#$%!&E'(#
)EL S&S(E!% )E %*+% P#(%,LE - %L.%'(%$&LL%)#/0

$o%: 10:00 p1
De%echo:
INFORM&CION DEL PRO'EEDOR
No(!%e ) R*)+ Soci, -e, P%o.ee-o%: $2E &'*E'&E$#S S%.
Do(ici,io Le/,:
,olivia 324 +rb0 El $ecreo (rujillo - (rujillo - La Libertad
RUC N 10156255071 Te,01o+o: 555143334
E-(i,: 1ar896:6;<1ail0co1
D&TOS DEL REPRESENT&NTE LEG&L
&pe,,i-o2 3 No(!%e2: $&#S $+&=> "uan !arcos
DNI N 44792414
D&TOS DE L& PERSON& 4UE REGISTR& &L PRO'EEDOR
&pe,,i-o2 3 No(!%e2:

DNI N

CONST&NCI& DE REGISTRO
La suscripcin de la presente deja constancia del re<istro co1o participante y la entre<a de
,ases0






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