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GUIA PARA EL SEGUNDO

EXAMEN
DEPARTAMENTAL
SISTEMA CARDIOVASCULAR
FES IZTACALA UNAM
2007 - 1

1. En el metabolismo cardiaco:

a. La generacin de energa en
condiciones basales esta dada en un 90
% por la oxidacin de los carbohidratos.
b. La produccin de energa es
dependiente al aporte de sustrato y
condicin fisiolgica del rgano
c. Las reservas de glucogeno pueden ser
consumidas en un promedio de tiempo
aproximado de seis horas al no haber
otras fuentes
d. En condiciones de anaerobiosis la
produccin de energa pueden elevarse
hasta en un 50%
e. Los niveles de ATP producidos son
mayores durante la sstole.

2. evento que determina el inicio de
cambios conformacionales a nivel
sarcomerico

a. la hidrlisis de una molcula de ATP
en la subunidad S1 de la meromosina
pesada, siendo liberados de inmediato
sus productos ADO+Pi
b. la formacin del complejo acto-
miosina-ADP+Pi
c. el cambio de angulacion de la cabeza
de miosina ATP de 90 a miosina ADP-
Pi a 45 jalando la actina
d. el incremento de la concentracin
citoplasmatica de calcio de 10-7 mol/lt.
A 10-5 mol/lt.
e. La activacin de los conductos
liberadores de calcio del retculo
sarcoplasmico.

3. la tendencia al flujo turbulento
aumenta cuando
a. la viscosidad sangunea aumenta1
b. aumenta la velocidad del flujo
c. el radio del vaso disminuye
d. aumenta la longitud del vaso
sanguneo

4. es una caracterstica del miocardio de
conduccin tipo nodal las siguientes

a. no manifiesta descargas ritmicas
b. tiene un potencial de membrana muy
negativo
c. la actividad vagal hiperpolariza a las
fibras resultando una disminucin de la
frecuencia cardiaca
d. la velocidad de conduccin en el
nodo AV es muy rpida en condiciones
fisiolgicas

5. la fase I del potencial de accin de la
clula miocrdica es determinada por la:

a. abertura del canal de sodio
b. cierre del canal de sodio
c. abertura del canal de calcio (de
ligando)
d. abertura del canal de cloro
e. abertura de los canales de potasio

6. el canal que determina la
repolarizacion por tres mecanismos,
creando una corriente de salida
transitoria, rectificacin al anterior y
activacin lenta es el de.

a. potasio
b. cloro
c. calcio
d. sodio
e. magnesio

7. los canales de Rianodina se ubican en
el (la):
a. sarcoplasma
b. tubulo T
c. sarcomera
d. retculo sarcoplasmico

8. es determinante de la inscripcin de
la onda S en derivaciones precordiales
(V5-V6), bipolares (DI, DII,
DIII) y aumentadas de los miembros
(aVL-aVF), el vector:

a. septal alto
b. posterobasal
c. de pared libre ventricular derecho
d. septal bajo
e. de pared libre ventricular

9. morfologa mas frecuente del
complejo de activacin ventricular en la
derivacin aVL:

a. qRS
b. rS
c. RS
d. Qr
e. Rs

10. la morfologa del complejo de
activacin ventricular del tipo RS es
caracterstico de la siguiente derivacin:

a. DI
b. V3 y V4
c. AVF
d. V1 y V2
e. AVL

11. el flujo es determinado directamente
proporcional a la diferencia de presin e
inversamente proporcional a la
resistencia; corresponde a la ley de:

a. Franck - Starling
b. Poiseuill
c. Ohm
d. Laplace
e. Fick

12. en relacin a la ley de Franck
Starling lo siguiente es determinante:

a. la carga pasiva previa determina
longitud final
b. la longitud de la fibra no influye
cuantitativamente en el numero de
puntos activos
c. la carga precia (precarga) esta dada
por el retorno venoso
d. el volumen telesistolico es
determinante para esta ley

13. de acuerdo con la teora del dipolo,
el trazo grafico resultante de la
observacin desde el endocardio
ventricular de un vector de recuperacin
seria del siguiente tipo.

a. Monofasico positivo
b. isodifasico
c. monofasico negativo
d. difasico positivo
e. difasico negativo

14. la contraccin de tipo isotnica

a. se genera contra una postcarga
constante sin acortamiento
b. con el vencimiento de la postcarga
hay acortamiento de fibras
c. la precarga no constituye un factor
determinante
d. presenta tono muscular aumentado

15. en relacin a la determinacin o
modificacin del casto cardiaco :

a. se da inversamente proporcional al
retorno venoso
b. es independiente del metabolismo
corporal
c. puede ser explicado por la ley de
Einthoven
d. el estiramiento de la aurcula derecha
desencadena el reflejo de Brainbridge
aumentando la frecuencia cardiaca

16. la frecuencia cardiaca determina el
gasto cardiaco mediante el siguiente
efecto:

a. la disminucin de la demanda
energtica
b. aumento de la fuerza de contraccin
debido al efecto Bowdith o fenmeno
de la escalera
c. menor secuestro de calcio
d. menor liberacin de calcio
17. la siguiente situacin disminuye al
gasto cardiaco:

a. la hipertrofia fisiolgica del msculo
cardiaco
b. la activacin simptica
c. la estimulacin parasimpatica
d. la hipertermia

18. Factor determinante de la presin
arterial relacionado con resistencia:

a. El mantenimiento del volumen
circulante con la participacin renal
b. Gasto cardiaco
c. La viscosidad sangunea
d. El volumen ventricular telediastolico

19. el volumen diastlico de reserva :

a. es expulsado en taquicardia
compensadora (100 140 por minuto)
b. es expulsado en cada latido
c. es expulsado en bradicardia menor de
60 por minuto
d. equivale en el adulto
aproximadamente a 30 -50 ml.

20. la presin diastolita aumenta por:

a. estimulacin betaadrenergica en el
corazn
b. disminucin del volumen sistlico
corriente
c. disminucin del casto cardiaco
d. vasoconstriccin generalizada

21. presin negativa que tiende a sacar
liquido a todo lo largo del capilar:
a. hidrosttica intersticial
b. coloidosmotica intersticial
c. hidrosttica capilar
d. coloidosmotica capilar

22. presin que tiende a meter liquido al
capilar sanguneo
a. hidrosttica intersticial
b. coloidosmotica capilar
c. hidrosttica capilar
d. coloidosmotica intersticial
23. puede producir edema

a. la disminucin de la presin
hidrosttica capilar
b. el aumento de la presin
coloidosmotica capilar
c. la disminucin de la permeabilidad
capilar
d. la disminucin de la presin
coloidosmotica capilar

24. factor que facilita el retorno venoso

a. la relajacin muscular esquelticas
b. la ausencia de vlvulas en las venas
c. la actividad tnica de las venas de
grueso calibre
d. los cambios de presin intratoracica
durante la ventilacin

25. los barorreceptores

a. producen inhibicin del centro vagal
b. responden mejor a presiones bajas
(menores de 40
mm de Hg)
c. producen inhibicin del centro
vasoconstrictor bulbar
d. constituyen un mecanismo
amortiguador a largo plazo de cambios
de presin (cambios de posicin, comer,
defecar, etc)

26. efecto producido por estimulacin o
noradrenergica en el sistema
cardiovascular

a. disminucin de la tasa metablica
b. estimulacin de la gluconeogenesis
c. produccin de AMPciclico y
activacin de la fosforilasa por accin
beta I adrenergica, aumentando la
fuerza de contraccin
d. vasoconstriccin por accin beta 2
adrenergica
e. disminucin de la velocidad de
conduccin en el nodo AV por accin
beta 2 adrenergica


27. el pptido natriuretico auricular:

a. inhibe la secrecin de vasopresina
b. produce marcada kaliuresis
c. aumenta la reactividad del msculo
liso vascular a sustancias
vasoconstrictoras
d. aumenta su nivel cuando se ingieren
grandes cantidades de calcio

28. la hipoxia condiciona
vasoconstriccin en la siguiente regin:

a. cerebral
b. pulmonar
c. coronaria
d. muscular
e. esplacnica

29. en la relacin a la circulacin
cerebral:

a. los cambios de presin intracraneal
no se acompaan de cambios en el flujo
cerebral
b. la disminucin de la pCO2 produce
vasoconstriccin
c. su flujo cambia en diferentes
situaciones fisiolgicas
d. sus vasos sanguneos carecen de
inervacion simptica

30. en la circulacin coronaria

a. el flujo coronario ventricular
izquierdo diminuye durante la
taquicardia
b. en el 100% de las personas el flujo es
mayor en la coronaria izquierda
c. con aumento del metabolismo es
menor el flujo
d. al ser estimulados los receptores alfa
1 se produce vasodilatacion

31. durante el ejercicio leve a moderado
sucede lo siguiente

a. aumenta la descarga simptica
generalizada
b. diminuye la fuerza de contraccin y
frecuencia cardiaca
c. la circulacin cerebral se incrementa
d. disminuye el flujo sanguneo
coronario
e. aumenta la circulacin en el rea
visceral

32. durante la tabicacion auricular el
foramen primum se cierra por la fusin
del

a. septum primum y septum secundum
b. septum primum y septum spurium
c. septum primum y cojinetes
endocardicos
d. la vlvula del foramen oval y el
septum secundum
e. seprum secundum y cojinetes
endocardicos

33. la placa radiogrfica oblicua anterior
derecha es la mas til para observar el
crecimiento de

a. la arteria aorta
b. el ventrculo derecho
c. la aurcula izquierda
d. el ventrculo izquierdo
e. los vasos pulmonares

34. en las derivadas DI, V5 y V6 del
adulto, el vector de pared libre de VI
determina la onda.

a. q
b. S
c. R
d. r
e. s

35. se orienta de derecha a izquierda, de
arriba abajo y de atrs hacia delante el
vector (de):

a. recuperacin ventricular
b. activacin auricular
c. septal alto
d. posterobasal
e. pared libre de ventrculo izquierdo
36. el siguiente enunciado corresponde
a la ley de Einthoven:

a. el corazn genera un solo dipolo
b. rodea al corazn un medio conductor
homogneo
c. la lnea de cada derivacin forma el
lado de un triangulo equiltero
d. la suma de las diferencias de
potencial I y II es igual a la tercera
diferencia de potencial con signo
contrario.
e. el colocar electrodos en las muecas
y los tobillos implica que se registre el
potencial de la raz de cada
extremidad

37. la circulacin esplacnica

a. disminuye durante la digestin
b. equivale aproximadamente al 5% del
gasto cardiaco
c. disminuye durante el ejercicio
d. su regulacin es exclusivamente
nerviosa

38. la presin intraventricular es mnima
durante la fase de

a. la diastasis
b. la expulsin rpida
c. sstole auricular
d. llenado rpido
e. relajacin isovolumentrica

39. segunda ley de Poiseuille, a mayor
viscosidad

a. mayor flujo sanguneo
b. menor resistencia vascular
c. menor flujo sanguneo
d. el dimetro vascular decrece

40. fase durante la cual se produce el
tercer ruido cardiaco

a. protodiastole
b. contraccin isovolumetrica
c. relajacin isovolumetrica
d. llenado rpido ventricular
e. llenado lento

41. el mayor volumen ventricular se
alcanza al final de la

a. protodiastole o expulsin reducida
b. fase de llenado rpido ventricular
c. sstole auricular
d. contraccin ventricular
isovolumetrica
e. diastasis o llenado lento

42. el glucagon

a. potencia el efecto de las
catecolaminas a nivel
cardiovascular
b. se produce por accin de la renina
sobre una protena plasmtica
c. aumenta la presin sangunea por
retencin de agua en el
tubulo colector
d. produce un efecto inotropico positivo
e. acta sobre los receptores beta en el
corazn

43. despus de la primera respiracin de
un recin nacido sucede lo siguiente

a. cierre anatmico (fibrosis) del
conducto arterioso
b. aumento del flujo placentario
c. cierre anatmico (fibrosis) del
foramen oval
d. disminucin sbita de la resistencia
vascular pulmonar

44. la siguiente estructura anatmica se
observa en el arco interior del perfil
izquierdo de una radiografa PA de
trax:

a. ventrculo izquierdo
b. aurcula izquierda
c. vena cava superior
d. cono pulmonar
e. arco aortico



CORRELACION DE COLUMNAS

45. Estudio que brinda imgenes
cardiacas con proyecciones de cortes
sagitales, transversales o coronales en
movimiento; indicado para
determinacin del volumen, fraccin de
expulsin, masa y movilidad
ventriculares.

46. tcnica espectroscopica con
imgenes reconstruidas por
computadora y derivadas de la medicin
de la densidad de protones como el (1H)
y (31 P) en los tejidos; indicado para
determinacin de lesiones cardicas
congnitas, enfermedades de la aorta y
grandes vasos y miocardiopatias
rastrictivas.

a. Ecocardiografia modo M
b. Imgenes por Resonancia magntica
(IRM)
c. Tomografa por emisin de positrones
(TEP)
d. Ecocardiografia bidimensional
e. Angiografa digital computarizada

47. de acuerdo con la ley de Poiseuille,
el flujo sanguneo aumenta cunado
existe

a. aumento de la viscosidad sangunea
b. aumento de la longitud del vaso
c. disminucin del gradiente de presin
d. aumento del calibre del vaso

48. aVL = +5 aVR = -7; obtener aVF=
_______
a. +3
b. +2
c. -1
d. -6
e. -5

49. y el eje elctrico ________
a. +120
b. -30
c. +17
d. +17
e. -150

50. hormona que tiene efectos
inotropico y cronotropico positivos al
potencializar la accin de las
catecolaminas

a. prostagladina F2
b. glucagon
c. tiroxina
d. aldosterona angiotensina
e.

51. las fibras de purkinje

a. conducen al impulso cardiaco al
tabique de los
ventriculos
b. poseen un potencial de membrana
aproximadamente
-90 mv.
c. Poseen dos ncleos perifricos en su
citoplasma
d. Tienen localizacin suepicardica

52. la clula miocrdica de trabajo
posee un sistema de dos conductos de
compuerta, uno de voltaje y otro de
ligando para uno de los siguientes iones:

a. potasio
b. cloro
c. calcio
d. sodio
e. hidrogenacin

53. es un conducto inico constituido
por una compuerta interna y otra
externa que se abren o se cierran en
respuesta a cambios de voltaje:
a. potasio
b. cloro
c. calcio
d. sodio
e. magnesio





54. la relacin muscular depende de lo
siguiente

a. AMP
b. Actividad de la comba de calcio
c. Separacin de la troponinca 1 de la
actina
d. Unin de las tres cabezas de miosina
con los sitios activos de la actina

ORDENE SECUENCIALMENTE LOS
EVENTOS QUE SE
PRODUCEN EN EL
ACOMPLAMIENTO EXCITACIN
CONTRACCION. CON LETRAS DE
LA A A LA E

55. Se descubren los sitios activos para
las cabezas de miosina

56. despolarizacin de la membrana

57. debilitamiento de la unin de la
troponina I con la
actina y desplazamiento de la
propomiosina
58. liberacin del Ca++ y unin de la
troponina c

59. unin de las cadenas de miosina con
la actina

60. el potencial de reposo
transmembrana de un cardiomiocito de
trabajo esta determinado por:

a. la salida de k+ celular
b. un potencial elctrico de -55mv
c. la mayor permeabilidad del sarcolema
al sodio
d. el ingreso de Ca++ extracelular

61. el corazn metaboliza
primordialmente

a. iones de lactato
b. glucosa
c. aminoacidos
d. cidos grasos libres y cuerpos
cetonicos
e. iones de piruvato

62. determina la polaridad de la
membrana celular en estado de reposo

a. la entrada de Ca++ extracelular
b. la salida de Mg++ intracelular
c. la salidad de K+ intracelular
d. la salidad de Na+ intracelular

63. el vector de activacin ventricular
cardiaca se dirige de

a. endocardio a epicardio / punta
negativa
b. epicardio a endocardio / punta
negativa
c. epicardio a endocardio / cola positiva
d. endocardio a epicardio / cola negativa
e. epicardio a endocardio / punta
positiva

64. fase del potencial de accin de la
clula miocrdica que se caracteriza por
salida rpida del potasio entrada de
sodio y presencia intracitoplasmatica de
calcio. Se relaciona con el periodo
refractario absoluto

a. 2
b. 1
c. 3
d. 4
e. 0

65. el retardo normal del impulso a
nivel del nodulo A-V permite.

a. Que los ventrculos se contraigan
antes de que las aurculas se vacen
b. Que las aurculas vacen su sangre
antes que se contraigan los ventriculos
c. Que este nodo se transforme en el
marcapaso principal
d. Que el msculo se fatigue y presente
tetanizacion




66. el vector de activacin auricular
determina en el ECG

a. negatividad en el complejo QRS en
V1, V2
b. positividad en el complejo QRS en
D1
c. negatividad en la onda P en aVR
d. negatividad en el complejo QRS en
V5, V6

67. la onda T del electrocardiograma
representa a

a. repolarizacion ventricular
b. repolarizacion auricular
c. despolarizacin ventricular
d. despolarizacin auricular

68. vector cardiaco que determina en
V1 la onda S

a. de pared libre de ventrculo derecho
b. posterobasal
c. septal alto (medio)
d. de pared libre de ventrculo izquierdo

69. la morfologa normal del ECG en la
derivacion DI en un adulto es del tipo:

a. RS
b. rS
c. QS
d. qRs

CORRELACION DE COLUMNAS

70. E en DI
71. R en aVL
72. S en V5 V6 en el adulto
73. R en V3 y V4

a. Septal bajo
b. Septal medio
c. posterobasal
d. de pared libre de ventrculo derecho
e. de pared libre de ventrculo izquierdo



74. si avR = -6 y avF = +6; Cul ser
el valor de avL?

a. +12
b. 0
c. +6
d. -6
e. -12

75. Y el valor del eje elctrico?

a. +120
b. +90
c. +100
d. +60
e. -120

76. durante la parte inicial del periodo
de relajacin isovolumetrica:

a. se inicia el complejo QRS del ECG
b. representa, el fonocardiograma el 1er.
Ruido cardiaco
c. aparece la onda dictritica de presin
aortica
d. aparece la onda a de presin auricular

77. facilita la circulacin venosa

a. la positividad de la presin torcica
durante la inspiracin
b. la contraccin muscular cardiaca
c. la fragmentacin de la columna
sangunea por las vlvulas venosas

78. el primer ruido cardiaco coincide
con la:
a. fase de expulsin reducida
b. protodiastole o llenado lento
c. fase de llenado rpido ventricular
d. fase de contraccin ventricular
isovolumetrica

79. estn abiertas las vlvula sigmoideas
y cerradas las auriculoventriculares
durante

a. el llenado rpido
b. la sstole auricular
c. la expulsin reducida
d. la relajacin isovolumetrica

80. de acuerdo con la ley de Poiseuille,
el flujo:

a. esta en relacin inversa con el
gradiente de presin
b. es inversamente proporcional al radio
del vaso
c. es directamente proporcional a la
longitud del vaso
d. es inversamente proporcional a la
viscosidad sangunea

81. es causa de edema

a. la hiperproteinemia
b. el decremento
c. disminucin de la presin negativa
del liquido intersticial
d. el incremento de la presin capilar
hidrosttica

82. un aumento transitorio y
considerable de la resistencia venosa
pulmonar determina

a. hipertrofia inmediata de la aurcula
izquierda
b. edema pulmonar
c. hipertrofia de aurcula derecha
d. relajacin isovolumetrica

83. fase del ciclo cardiaco en la que se
presenta reflujo arterioventricular,
volumen ventricular mnimo, onda V de
presin auricular y terminacin de la
onda T (de acuerdo al esquema de
Wiggers)

a. contraccin auricular
b. contraccin isovolumetrica
c. protodiastole
d. relajacin isovolumetrica

84. la presin arterial que depende del
volumen sistlico y de la adaptabilidad
del rbol es la

a. sistlica
b. diastolica
c. diferencial
d. media aritmtica
e. media integrada

85. electrofisiologiacamente un
aumento en la frecuencia cardiaca se
explica por:

a. disminucin del periodo refractario
absoluto de las clulas
miocardicas
b. aumento de la conductancia al
potasio
c. disminucin de la conductancia al
calcio
d. estimulacin vagal del nodo sinusal
e. despolarizacin de la membrana
celular `por acetilcolina

86. la zona presora del centro
vasomotor

a. no tiene conexin con la zona
depresora
b. posee una frecuencia de descarga
discontinua
c. determina el tono vascular
d. activa a la zona depresora
e. al ser estimulada deprime la
frecuencia cardiaca

87. la circulacin cerebral

a. corresponde aproximadamente al 27-
298% del GC
b. es regulada directamente por la
concentracin de O2 en los lquidos
cerebrales
c. aumenta cuado la concentracin de
CO2 en lo lquidos cerebrales
disminuye
d. equivale aproximadamente a 750
ml/min., siendo constante en cualquier
situacin fisiolgica
e. es modificada en forma importante
por el metabolismo neuronal



CORRELACION DE COLUMNAS

88. prostagladina F
89. serotonina
90. bradicinina
91. hormona antidiuretica

a. produce relajacin del msculo liso
vascular y contraccin del visceral. Es
un norapeptido.
b. Produce vasoconstriccin local y se
encuentra en gran cantidad en las
plaquetas
c. Origina vasoconstriccin. es liberada
por la neurohipofisis
d. Causa vasoconstriccin intensa, se
produce en los pulmones.
e. Potente vasoconstriccin que se
sintetiza a partir del acido araquidonico

92. la porcin media del bulbo raqudeo
(bulbo cordis), llamada conos cordis o
cono arterial originara a:

a. las aortas dorsales
b. ventrculo primitivo
c. las cmaras de explosin o
infuncibulos de ambos
ventriculos
d. la porcin proximal de las arterias
aorta y pulmonar
e. la porcin trabeculada del ventrculo
izquierdo

93. mecanismo primario de
compensacin cardiovascular

a. dilatacin del corazn
b. vasoconstriccin
c. sistema renina - angiotensina
d. hipersecrecion de hormona
antidiuretica.

94. presenta el arco correspondiente a la
vena cava superior, el perfil:

a. anterior de la placa OIA
b. derecho de la placa AP de trax
c. posterior de la placa ODA
d. izquierda de la placa PA de trax
e. posterior de la placa AIO

95. en relacin al metabolismo cardiaco
el siguiente enunciado es falso:

a. la generacin de energa en
condiciones basales esta dada en un
60% por la oxidacin de los cidos
grasos
b. la produccin de energa es
dependiente del aporte de sustrato y
condicin fisiolgica del rgano
c. las reservas del glucogeno pueden ser
consumidas en un promedio de tiempo
aproximado de 6 minutos al no haber
otras fuentes
d. en condiciones de anaerobiosis la
produccin de energa puede elevarse
hasta en un 50 %
e. los niveles de ATP producidos son
mayores durante la distole

96. el cierre de los canales de calcio y
apertura de los de potasio caracteriza a
la siguiente fase del potencial de accin
de una clula miocrdica ventricular

a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4

97. es determinante la inscripcin de la
onda S en derivaciones precordiales (V5
V6), bipolares (DI, DII, DIII) y
aumentadas de los miembros (aVL,
aVF), el vector):

a. septal alto
b. posterobasal
c. de pare libre ventricular derecho
d. septal bajo
e. de pared libre ventricular

98. en la derivacin D2 los electrodos se
colocan de la siguiente manera

a. + pierna izquierda, - brazo derecho
b. brazo izquierdo, + brazo derecho
c. brazo izquierdo, - pierna izquierda
d. brazo derecho, - en central
Terminal de Wilson
e. + brazo derecho, - en central
Terminal de Goldberg

99. con la tcnica de goldberg se
obtienen derivaciones
___________ con respecto a las
obtenidas con la tcnica de
Wilson

a. amplificadas de voltaje
b. iguales en voltaje y duracin
c. menores en amplitud
d. amplificadas en duracin
e. menores en duracin

100. los siguientes son postulados de
Eindhoven. EXCEPTO.

a. El corazn genera un solo dipolo
b. Rodea al corazn un medio conductor
homogneo
c. La lnea de casa derivacin forma el
lado de un triangulo equiltero
d. La suma de las diferencias de
potencial con signo contrario
e. El colocar electrodos en las muecas
y los tobillos implica que se registre el
potencial de la raz de cada extremidad

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