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Direccin General de Gestin

del Desarrollo de Recursos


Humanos
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DECLARACIN JURADA DE HABILIDAD LABORAL


(Solo en el caso de NO ser nombrado o contratado, pagado a travs de Planilla
nica de Haberes, en alguna entidad del Estado)
Yo ,

................................................... ............................................... de
(Apellidos y Nombres)
profesin
........................................................................ egresado (a) de
la Universidad ............................................................................................ con
Colegiatura N ...................... identificado (a) con DNI N ............................
domiciliado (a) en

.........................................................................................

del distrito de ........................................ provincia de .................................... y


departamento de ............................................................
Declaro bajo juramento, NO LABORAR actualmente en alguna entidad
del Estado.
LIMA, .......... de ........................................... 2012

...................................................................
Firma
N DNI .............................................
HUELLA DIGITAL: