1

DESCRIPCINDESOLICITUDDECAMBIO
TEM
1
CsarMiranda FECHA:
TEM
1
FIRMAREPRESENTANTEASEGURAMIENTOCALIDAD: FECHA
NOMBRE
x
x
x
x
x
x
AREA PROYECTO
FECHA DISEADOR:
SUPERVISORYASEG.CALIDAD:
CLIENTE
1.CAUSASDEREQUERIMIENTOPARAELCAMBIODEDISEO:
DESCRIPCIN
FIRMA:ORIGINADOR
FECHA
CsarMiranda
PLANO/ESPC.REF
CONTRATISTA ELABORADOPOR
DESCRIPCIN
2.RESPUESTADELDISEADOR:
Contratista
CsarMiranda
Cliente
Nota:
Ingeniera
Otros:
AseguramientodeCalidad
FECHA NroRCD
POSICIN/FUNCIN:
JefedeSupervisin
JEFEDESUPERVISION
3.APROBACIONDELCAMBIODEDISEO:
5.DISTRIBUCIN:
FECHA
4.DESCRIPCINDEMEDIDACORRECTIVATOMADA:
Elaboradopor
REQUERIMIENTOPARACAMBIODEDISEORCD
1
DESCRIPCINDESOLICITUDDECAMBIO
TEM
1
Csar Miranda FECHA :
TEM
1
FIRMA REPRESENTANTEASEGURAMIENTO CALIDAD: FECHA
NOMBRE
FECHA
4. DESCRIPCINDEMEDIDA CORRECTIVA TOMADA :
Elaborado por
REQUERIMIENTO PARA CAMBIO DE DISEO - RCD
POSICIN/ FUNCIN:
Jefe de Supervisin
JEFEDESUPERVISION
3. APROBACIONDELCAMBIODEDISEO:
5. DISTRIBUCIN:
FECHA Nro RCD
Nota:
Ingeniera
Otros:
Aseguramiento de Calidad
Contratista
Cliente
PLANO/ESPC. REF
CONTRATISTA ELABORADOPOR
DESCRIPCIN
2. RESPUESTA DELDISEADOR:
CLIENTE
1. CAUSASDEREQUERIMIENTOPARA ELCAMBIODEDISEO:
DESCRIPCIN
FIRMA: ORIGINADOR
FECHA
AREA PROYECTO
FECHA DISEADOR:
SUPERVISORY ASEG. CALIDAD:
1. DESCRIPCINDESOLICITUDDEINFORMACIN:
TEM
1
TEM
1
RESUELTOPOR: FECHA
NOMBRE
4.OBSERVACIONES:
Elaborado por
SOLICITUD DE INFORMACIN - RFI
POSICIN/ FUNCIN:
3. APROBACIONES:
5. DISTRIBUCIN:
FECHA
FECHA Nro RFI
Nota:
Ingeniera
Otros:
Aseguramiento de Calidad
Cliente
Jefe de Supervisin
Contratista
PLANO/ESPC. REF
CONTRATISTA ELABORADOPOR
DESCRIPCIN
CLIENTE
2. RESPUESTADELDISEADOR:
FECHA
JEFEDESUPERVISION
AREA PROYECTO
FECHA DISEADOR:
SUPERVISORY ASEG. CALIDAD:
DESCRIPCIN
1
Tomando Accin Correctiva NCR Requerido
REGISTRO DE NO CONFORMIDAD - RNC
ELABORADO POR
CLIENTE PLANO/ESPC. REF
Nro RNC FECHA
PROYECTO AREA
CONTRATISTA
REPORTEDENO CONFORMIDAD
NCI N Contratista:
Plano N : Especificacin: Disciplina :
Fecha: Originada por:
temdescripcin:
Problemasencontrados:
Recomendaciones.
Fecha:
Ingeniero QA /QC:
Ingeniero deConstruccin:
Fecha:
Recomendaciones.
Ingeniero QA /QC: Fecha:
Ingeniero deConstruccin: Fecha: